钦州市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

钦州市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.下列属于抗血小板聚集药，通过不可逆地抑制环氧酶-1（COX-1）发挥作用的药物是：A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.塞来昔布2.需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物是：A.头孢克洛B.阿莫西林C.万古霉素D.左氧氟沙星3.负责药品GMP认证的部门是：A.国家卫生健康委员会B.国家市场监督管理总局C.国家药品监督管理局D.国家医疗保障局4.药物产生副作用的主要原因是：A.药物剂量过大B.药物药理作用的广泛性C.用药时间过长D.患者体质过敏5.配制肠外营养液时，正确的混合顺序是：A.氨基酸→磷酸盐→电解质→葡萄糖→脂肪乳B.磷酸盐→电解质→氨基酸→葡萄糖→脂肪乳C.电解质→氨基酸→葡萄糖→磷酸盐→脂肪乳D.葡萄糖→氨基酸→电解质→磷酸盐→脂肪乳6.根据《中国药典》，用于药品检验的“精密称定”系指称取重量应准确至所取重量的：A.百分之一B.千分之一C.万分之一D.十分之一7.能产生“双硫仑样反应”，服用期间及停药后7天内应避免接触酒精的药物是：A.甲硝唑B.青霉素V钾C.罗红霉素D.克拉霉素8.主要通过抑制HMG-CoA还原酶，从而降低胆固醇合成的药物是：A.非诺贝特B.考来烯胺C.阿托伐他汀D.依折麦布9.药品的“有效期”通常是指：A.药品在规定的贮存条件下能够保持质量的期限B.药品开启后可以使用的最长时间C.药品从生产到失效的总时长D.药品的推荐使用期限10.患者，男，65岁，诊断为高血压合并稳定型心绞痛，首选的降压药物类别是：A.ACEI类B.β受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.二氢吡啶类CCB11.以下属于药品严重不良反应的是：A.说明书上已载明的恶心、头晕B.导致住院或住院时间延长C.一过性皮疹，可自行消退D.轻度肝功能异常，停药后恢复12.适用于湿法制粒压片的辅料是：A.微晶纤维素B.乳糖C.淀粉D.羟丙甲纤维素13.可导致新生儿“灰婴综合征”的抗菌药物是：A.四环素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.链霉素14.处方中“q.i.d.”的含义是：A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次15.药物经肝脏代谢转化后，药理活性通常：A.均降低或消失B.均增强C.可能增强、减弱或消失D.不变16.需要进行皮试的药品是：A.注射用头孢曲松钠B.青霉素V钾片C.左氧氟沙星注射液D.硫酸庆大霉素注射液17.用于缓解轻中度疼痛，但抗炎作用很弱的解热镇痛药是：A.吲哚美辛B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.双氯芬酸钠18.药典中“凡例”的作用是：A.解释和正确使用药典的指导原则B.记载药品的质量标准C.提供药品的用法用量D.收载药品的制剂通则19.通过竞争性拮抗血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）而发挥降压作用的药物是：A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔20.注射剂的等渗调节剂常用：A.氯化钠B.苯甲醇C.亚硫酸氢钠D.EDTA-2Na二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列药品中，属于麻醉药品管理范围的有：A.吗啡注射液B.磷酸可待因片C.盐酸哌替啶注射液D.曲马多缓释片E.布桂嗪注射液2.关于口服降糖药，以下说法正确的有：A.二甲双胍主要作用机制是增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用B.格列美脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂C.阿卡波糖应在餐前即刻整片吞服D.西格列汀属于DPP-4抑制剂E.瑞格列奈主要刺激第一时相胰岛素分泌3.药物相互作用可能导致药效降低的情况有：A.硫酸亚铁与四环素同服B.苯巴比妥与华法林同服C.奥美拉唑与氯吡格雷同服D.利福平与口服避孕药同服E.维生素C与铁剂同服4.下列药物中，需要避光保存的有：A.硝普钠注射液B.维生素C注射液C.肾上腺素注射液D.硝酸甘油片E.维生素K1注射液5.关于药品储存的温湿度要求，符合《中国药典》规定的有：A.阴凉处：不超过20℃B.凉暗处：避光并不超过20℃C.常温：10～30℃D.冷处：2～10℃E.冷冻：-10℃以下6.下列症状中，可能属于ACEI类药物（如卡托普利）不良反应的有：A.刺激性干咳B.血管神经性水肿C.血钾升高D.首剂低血压E.脚踝水肿7.关于缓、控释制剂的描述，正确的有：A.可减少服药次数，提高患者依从性B.可避免血药浓度的峰谷现象，平稳疗效C.一般可掰开或咀嚼服用D.用药剂量通常比普通制剂大E.制备工艺比普通制剂更复杂8.调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“四查”包括：A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医师资质9.肝功能不全患者用药调整的原则包括：A.避免或减少使用对肝脏有毒性的药物B.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用经肾排泄的药物C.必须使用肝毒性药物时，应酌情减量并监测肝功能D.对于蛋白结合率高的药物，需注意血中游离药物浓度增加的风险E.所有药物均需减量1/2使用10.关于药品分类管理，以下说法正确的有：A.处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用B.非处方药（OTC）分为甲类和乙类，乙类安全性更高C.零售药店甲类OTC需由药师指导购买和使用D.注射剂均为处方药E.非处方药的包装上必须印有专有标识三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）1.（）糖皮质激素在抗炎的同时，也具有抗免疫作用。2.（）“首过消除”是指药物经胃肠道吸收后，首次通过肝脏时即发生代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。3.（）阿司匹林可用于儿童病毒性感染引起的发热。4.（）《药品管理法》规定，药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的，为劣药。5.（）生物利用度是指药物制剂被机体吸收利用的程度和速度，是评价制剂质量的重要指标。6.（）硝酸甘油片舌下含服用于缓解心绞痛急性发作，口服则用于预防心绞痛。7.（）药品批准文号的格式为：国药准字H（Z、S、J）+8位数字。8.（）哺乳期妇女禁用四环素类药物，因其可进入乳汁，影响婴儿骨骼和牙齿发育。9.（）所有抗高血压药物在开始治疗时都应采用小剂量，以减少初始不良反应。10.（）盐酸肾上腺素注射液遇光易变色，因此应避光保存，若颜色变为红色或棕色则不得使用。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。2.简述药物不良反应（ADR）的A型反应和B型反应的主要特点与区别。3.列出至少五种影响药物作用的机体因素。4.简述药品零售企业销售处方药和甲类非处方药的人员资质要求。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者，女，72岁，诊断为：①高血压病3级（极高危）；②2型糖尿病；③慢性心功能不全（NYHAII级）。长期用药方案：氨氯地平片5mgqdpo，二甲双胍片0.5gtidpo，贝那普利片10mgqdpo，阿司匹林肠溶片100mgqdpo。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，诊断为社区获得性肺炎。医师拟加用左氧氟沙星注射液抗感染治疗。问题：(1)请分析该患者现有用药方案中，哪些药物联合使用可能产生有意义的相互作用或需要特别关注？并说明理由。（至少列出两组）(2)针对该患者的肺炎，使用左氧氟沙星治疗时，在用药交代中应特别提醒患者注意什么？（至少两点）2.案例：某药店药师接到一张处方：Rp.注射用青霉素钠480万U×6支Sig.480万U/次，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉滴注，每日2次。患者，男，45岁，诊断：丹毒。问题：(1)作为药师，在审核这张处方时，应重点审核哪些内容？(2)该处方在调配和发药环节，药师需要进行哪些关键的药学服务工作？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.B6.B7.A8.C9.A10.B11.B12.C13.B14.D15.C16.B17.C18.A19.B20.A二、多项选择题1.ABCE2.ABDE3.BCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.①诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。（1分）②尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物。（1分）③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。（1分）④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括品种选择、给药剂量、给药途径、给药次数、疗程及联合用药等。（2分）2.A型反应（量变型异常）：与药物常规药理作用相关，（0.5分）与剂量相关，（0.5分）可预测，（0.5分）发生率高而死亡率低。（0.5分）例如副作用、毒性反应等。（0.5分）B型反应（质变型异常）：与药物常规药理作用无关，（0.5分）与剂量无关，（0.5分）难预测，（0.5分）发生率低而死亡率高。（0.5分）例如过敏反应、特异质反应等。（0.5分）3.①年龄（新生儿、儿童、老人）。（1分）②性别。（1分）③遗传因素（种族、个体差异、特异质反应）。（1分）④病理状态（肝肾功能、心脏疾病、电解质紊乱等）。（1分）⑤心理因素（安慰剂效应）。（1分）⑥长期用药引起的机体反应性变化（耐受性、依赖性）。（1分）（答出任意五点即可）4.①经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。（2分）②处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用，由执业药师或药师以上药学技术人员对处方进行审核、签字后调配、销售。（2分）③甲类非处方药需在执业药师或药师指导下购买和使用。（1分）五、案例分析题1.(1)①贝那普利（ACEI）与左氧氟沙星（喹诺酮类）：喹诺酮类药物可能引起QT间期延长，在老年患者、合并心脏病（如该患者有心功能不全）及使用可能影响电解质或延长QT间期的药物（某些ACEI可能影响电解质）时需谨慎，增加心律失常风险。（2分）需监测心电图及电解质。（1分）②二甲双胍与可能影响肾功能的药物/疾病状态：患者有糖尿病和心功能不全，肺炎急性感染可能引起脱水、低血压或影响肾功能，（1分）而左氧氟沙星主要经肾排泄，在肾功能不全时需调整剂量。（1分）二甲双胍在肾功能不全、组织缺氧（如严重感染）时，乳酸酸中毒风险增加。（1分）需监测肾功能，必要时暂停二甲双胍。（1分）（答案提及氨氯地平/贝那普利与阿司匹林对肾功能的影响亦可酌情给分）(2)①告知患者左氧氟沙星可能导致光敏反应，用药期间及停药后数日内应避免长时间暴露于阳光或紫外线下，外出需采取防护措施。（2分）②提醒患者不要自行服用含有铝、镁、钙、铁等金属离子的抗酸药、矿物质补充剂等，因可与左氧氟沙星络合影响吸收，如需合用应至少间隔2-4小时。（2分）③告知常见不良反应如恶心、腹泻、头晕、失眠等，若出现肌腱疼痛、肿胀或炎症、心悸、严重腹泻等应及时就医。（1分）（答出任意两点即可）2.(1)①处方前记：患者姓名、年龄、性别、临床诊断（丹毒）是否清晰完整。（1分）②处方正文：药品名称（注射用青霉素钠）、规格、数量、用法用量（480万U/次，bid）是否准确，特别关注剂量（成人常用剂量合理）和给药途径（静脉滴注）。（2分）③处方后记：医师签名或签章是否齐全。（1分）④重点审核：a.诊断与用药相符，青霉素是治疗溶血性链球菌所致丹毒的常用药物。（1分）b.有无青霉素过敏史？处方上未注明皮试结果，此为重大缺项和安全隐患。必须确认患者青霉素皮试阴性后方可调配。（2分）c.溶媒选择和用量（0.9%氯化钠注射液250ml）是否合