《妇产科护理学》第十章 分娩期并发症患者的护理 单元检测试卷

《妇产科护理学》第十章分娩期并发症患者的护理单元检测试卷一、单项选择题(每题1分，共30分)分娩期并发症是指（）。A.从妊娠开始到产后42天内发生的异常情况B.在妊娠期间出现的各种疾病C.在分娩过程中以及产后2小时内发生的异常情况D.胎儿娩出后24小时内发生的异常情况E.特指对胎儿有严重影响的并发症产后出血最常见的原因是（）。A.凝血功能障碍B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.产妇精神过度紧张下列哪项是评估产后出血最直接、最重要的指标（）。A.产妇的自我感觉B.血压和脉搏的变化C.阴道流血的总量D.血红蛋白下降的程度E.面色和意识的改变预防产后出血，胎儿娩出后错误的常规处理是（）。A.立即静脉注射缩宫素B.等待胎盘自然剥离C.轻轻按摩子宫底D.准确测量出血量E.检查胎盘、胎膜的完整性关于子宫破裂的典型表现，下列哪项描述是错误的（）。A.产妇突然感到下腹部一阵撕裂样剧痛B.子宫收缩骤然停止C.胎动频繁，胎心率加快D.在腹壁下可清楚地扪及胎体E.产妇很快进入休克状态先兆子宫破裂的典型体征是（）。A.子宫呈强直性收缩B.子宫下段压痛明显C.出现病理性缩复环D.产妇呼吸急促，脉搏加快E.胎心率不规则羊水栓塞最早出现的典型症状是（）。A.突发性呼吸困难、发绀B.难以控制的全身广泛出血C.少尿、无尿D.肺部可闻及湿啰音E.血压迅速下降关于羊水栓塞的处理原则，下列哪项是错误的（）。A.立即正压给氧，必要时气管插管B.首先应用缩宫素加强宫缩C.抗过敏治疗，及早使用大剂量肾上腺皮质激素D.纠正呼吸循环衰竭E.防治弥散性血管内凝血和肾衰竭胎膜早破孕妇正确的卧位是（）。A.平卧位B.半坐卧位C.头高足低位D.头低足高位或侧卧位E.自由卧位诊断胎膜早破最直接的依据是（）。A.孕妇自觉有不能控制的阴道流液B.阴道检查触不到前羊膜囊C.阴道液pH试纸变蓝色D.阴道液涂片检查见羊齿植物叶状结晶E.羊膜镜检查看不到前羊膜囊胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及健康和生命的综合状态，称为（）。A.新生儿窒息B.胎儿窘迫C.胎膜早破D.脐带脱垂E.羊水过少急性胎儿窘迫最早、最明显的临床表现是（）。A.胎动减弱B.羊水胎粪污染C.胎心率异常D.胎儿酸中毒E.孕妇自觉胎动频繁后减少监测胎儿宫内状况最简便、安全、常用的方法是（）。A.胎儿电子监护B.胎动计数C.羊膜镜检查D.超声多普勒听胎心E.胎儿头皮血pH测定孕妇自我监护胎儿宫内情况最有效的方法是（）。A.定期测量宫高、腹围B.胎动计数C.家庭胎心听诊D.观察体重增长E.记录血压变化处理脐带脱垂的首要原则是（）。A.立即剖宫产结束分娩B.尽快还纳脐带C.解除脐带受压，恢复脐带血流D.立即静脉注射葡萄糖和维生素CE.等待自然分娩发生脐带脱垂时，为减轻脐带受压，产妇应立即采取的体位是（）。A.平卧位B.半坐卧位C.头高足低位D.头低足高位或膝胸卧位E.侧卧位产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量达到或超过（）。A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.800ml子宫收缩乏力导致的产后出血，其特征性临床表现是（）。A.胎儿娩出后立即发生阴道流血B.阴道流血呈持续性，色鲜红C.胎盘娩出后子宫轮廓不清，质软D.流血可凝固，出血时子宫收缩良好E.出血与宫缩无关软产道裂伤导致的产后出血，其处理原则是（）。A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.迅速准确地缝合止血D.行宫腔填塞E.行子宫动脉结扎晚期产后出血最常见的原因是（）。A.子宫复旧不全B.胎盘、胎膜残留C.子宫切口裂开D.胎盘附着面感染E.蜕膜残留羊水栓塞的病理生理变化不包括（）。A.肺动脉高压B.过敏性休克C.弥散性血管内凝血D.急性肾功能衰竭E.急性肺水肿胎膜早破对母体的不良影响不包括（）。A.诱发早产B.增加宫内感染风险C.导致脐带脱垂D.易导致胎盘早剥E.易导致产后出血为预防胎膜早破孕妇发生脐带脱垂，应嘱其采取的卧位是（）。A.平卧位B.左侧卧位C.抬高臀部D.半坐卧位E.自由体位新生儿窒息复苏时，首先应采取的措施是（）。A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖在胎儿窘迫的护理中，错误的措施是（）。A.嘱产妇取左侧卧位B.给予产妇面罩吸氧C.立即静脉滴注缩宫素，加强宫缩D.做好新生儿复苏和急诊剖宫产准备E.严密监测胎心变化产后出血的预后与下列哪项关系最不密切（）。A.出血量的多少B.出血速度的快慢C.产妇的年龄D.是否得到及时有效的处理E.产妇的一般状况关于子宫破裂的预防，下列哪项措施不妥（）。A.严格掌握缩宫素的使用指征B.有子宫手术史的孕妇应提前住院待产C.密切观察产程，及时发现并处理梗阻性难产D.对于胎位不正的产妇，可尝试内倒转术E.避免不适当的阴道助产手术胎儿窘迫时，孕妇常出现的胎动特点是（）。A.胎动次数稳定不变B.胎动先突然频繁，继而减少至消失C.胎动逐渐减少D.胎动完全消失E.胎动无规律分娩期并发症的护理重点在于（）。A.治疗B.预防C.康复D.健康教育E.心理护理当发生脐带脱垂，胎心尚好，宫口未开全，最恰当的处理方式是（）。A.立即行剖宫产术B.等待宫口开全后阴道助产C.行脐带还纳术D.行产钳术E.静脉滴注缩宫素二、多项选择题(每题2分，共20分)下列哪些是产后出血的病因（）。A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.产妇精神因素容易导致子宫收缩乏力的因素包括（）。A.产妇精神过度紧张B.产程延长C.子宫肌纤维过度伸展(如多胎、巨大儿)D.膀胱充盈E.镇静剂使用过多关于羊水栓塞的临床表现，下列哪些是正确的（）。A.发病急骤，病情凶险B.典型症状是突发的呼吸困难、发绀C.迅速出现循环衰竭和休克D.后期可出现难以控制的全身广泛性出血E.是孕产妇死亡的重要原因之一胎膜早破可能导致的并发症有（）。A.早产B.脐带脱垂C.母体及胎儿感染D.胎盘早剥E.胎儿窘迫急性胎儿窘迫的临床表现包括（）。A.胎心率异常（>160次/分B.羊水胎粪污染C.胎动异常(频繁后减少)D.胎儿头皮血pH值E.孕妇自觉胎动消失预防产后出血的护理措施包括（）。A.加强产前保健，积极治疗合并症B.密切观察产程进展，防止产程延长C.胎儿娩出后常规静脉注射高渗葡萄糖溶液D.胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜是否完整E.产后2小时内在产房密切观察子宫收缩和阴道流血情况对于有子宫破裂风险的孕妇，护理上应注意（）。A.严密观察宫缩和胎心变化B.识别先兆子宫破裂的征象C.严格掌握缩宫素的使用指征和剂量D.对于有剖宫产史的孕妇，鼓励经阴道试产E.做好急诊手术和抢救新生儿准备发生脐带脱垂时，护士的应急处理措施包括（）。A.立即通知医生B.嘱产妇取头低足高位或膝胸卧位C.戴无菌手套，徒手还纳脐带D.用温热生理盐水纱布包裹脱出的脐带E.观察胎心变化，做好紧急剖宫产准备关于胎儿窘迫的护理，正确的有（）。A.立即嘱产妇取左侧卧位B.给予面罩或鼻导管高流量吸氧C.遵医嘱静脉给予葡萄糖和维生素CD.做好剖宫产和新生儿复苏准备E.严密监测胎心、胎动及产程进展分娩期并发症患者的心理护理要点包括（）。A.保持镇静，操作熟练，给产妇安全感B.向产妇及家属简要解释病情和即将采取的措施C.鼓励产妇表达其感受，给予情感支持D.尽可能让家属陪伴，减轻产妇的恐惧和孤独感E.对胎儿情况保密，避免增加产妇心理负担三、填空题(每空1分，共20分)产后出血的四大原因是______、、、______。羊水栓塞的三大典型临床表现是______、、。胎膜早破的孕妇，为预防感染，应每日用消毒液进行______擦洗，并保持外阴清洁干燥。胎儿窘迫可分为______和______两种类型。正常胎心率的范围是______次/分。胎儿缺氧早期，胎心率______；缺氧严重时，胎心率______。脐带脱垂的常见原因包括______、______、______等。先兆子宫破裂的四个主要临床表现是______、、、______。晚期产后出血是指分娩______小时后，在______内发生的子宫大量出血。处理子宫破裂的首要原则是______、、。四、名词解释(每题2分，共20分)产后出血羊水栓塞子宫破裂胎膜早破脐带脱垂胎儿窘迫病理缩复环晚期产后出血脐带先露子宫收缩乏力胎盘滞留软产道裂伤凝血功能障碍急性胎儿窘迫慢性胎儿窘迫胎盘早剥前置胎盘羊水过多羊水过少新生儿窒息五、简答题(每题5分，共30分)简述产后出血的临床评估要点。列出羊水栓塞的常见诱发因素。简述胎膜早破孕妇的护理要点。如何指导孕妇进行自我胎动计数？其临床意义是什么？简述先兆子宫破裂的主要临床表现。胎儿窘迫时，孕妇应取何种卧位？为什么？六、论述题(每题10分，共20分)产妇，李女士，30岁，G2P0，孕40周，因“持续性枕后位”行产钳助产，娩出一男婴，体重3800g。胎儿娩出后，子宫收缩欠佳，阴道持续流出暗红色血液，有血块。15分钟内估计出血量约600ml。产妇面色苍白，主诉口渴、心慌。查体：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，宫底平脐，质软，轮廓不清。请分析：(1)该产妇发生产后出血最可能的原因是什么？为什么？(2)针对此情况，首要的急救护理措施有哪些？试述在产程观察中，护士如何早期识别胎儿窘迫，以及一旦发生胎儿窘迫，应采取哪些护理措施。七、案例分析题(共20分)案例：王女士，28岁，初产妇。因“停经39周，阵发性腹痛2小时”入院待产。入院检查：生命体征平稳，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次/分，胎位LOA，宫口开大2cm，先露S-2，胎膜未破。入院后产程进展顺利，宫口开大8cm时自然破膜，羊水清亮。破膜后约30分钟，产妇突然烦躁不安，呛咳，呼吸困难，口唇发紫，主诉胸闷、心慌。随即出现四肢抽搐，意识模糊。血压降至80/50mmHg，脉