骨外科主治医师题-骨外科学基础知识综合复习题

骨外科主治医师题-骨外科学基础知识综合复习题

1、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5〜10分钟内静

脉输入等渗盐水250ml,如血压升高，而中心静脉压仍低，提示（）。

A.血管张力不足

B.血容量过多

C.血容量不足

D.肾功能不全

E.心功能衰竭

2、50kg体重的正常成人，其体液量和血量分别为（）。

A.25L和2.5L

B.30L和2.5L

C.30L和4L

D.25L和3L

E.30L和8L

3、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（）。

A.高K+

B.高氯性酸中毒

C.低氯性碱中毒

D.低钾性碱中毒

E.血钠过高

4、静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将（）。

A.降低

B.升高

C.不变

D.先升高后降低

E.先降低后升高

5、低钾血症的病因中，以下哪项不正确（）。

A.结肠吻合术后长期进食不足

B.输尿管乙状结肠吻合术后

C.急性肾功能衰竭

D.肠瘦

E.静脉营养液中盐补充不足

6、低钠血症的最早表现为（）。

A.软弱无力

B.腱反射减退

C.肠麻痹

D.心动过缓

E.不断恶心、呕吐

7、低渗性缺水时，体液的容量改变为（）。

A.细胞外液正常，细胞内液减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E.细胞内外液按比例减少

8、病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。

脉搏106次/分，血压14.7/12.OkPa（110/90mmHg）o考虑此病人（）。

A.中度休克

B.休克代偿期

C.大出血但尚无休克

D.重度休克

E.轻度休克

9、严重低渗性缺水补液治疗应首选（）。

A.5%葡萄糖溶液

B.5%高渗盐水溶液

C.生理盐水

D.1096葡萄糖溶液

E.1096氯化钠溶液

10、骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应

首选（）。

A.立即手术止血

B.快速补充晶体

C.选择性血管造影、栓塞出血血管

D.立即手术止血并固定骨折

E.腹带压迫止血

11、急性肾功能衰竭患者出现血钾升高〉5.5mmol,应用下列哪种方

法降低血钾（）。

A.大量补充平衡液

B.输入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H受体阻断剂

D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

12、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到（）。

A.30%

B.50%

C.60%

D.100%

E.75%

13、失血性休克是出血占全身血容量的（）。

A.10%

B.15%

C.20%

D.30%

E.40%

14、酸碱平衡的调节主要是（）。

A.以呼吸系统为主

B.肾脏功能调节

C.血液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿素与醛固酮的作用

15、损伤性休克早期会出现（）o

A.碱中毒

B.酸中毒

C.血压下降

D.皮肤湿冷

E.合并感染

16、细胞外液中主要的是（）o

A.Na+、Cl-、HCO3-和蛋白质

B.Na+、Cl-^IIC03-

C.Na+、Cl-、HPO3-和蛋白质

D.K+、Na+、MgO2-、HPO3-、HCO3一和蛋白质

E.Na、H+、HPO32-和蛋白质

17、细胞外液中最重要的阳离子是（）。

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.以上都不是

18、休克代偿期的血压变化是（）。

A.收缩压降低，脉压变大

B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

C.舒张压降低，脉压降低

D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小

E.收缩和舒张压均下降

19、有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的（）。

A.体内HC03-的减少所引起

B.大量呕吐胃内容物引起

C.体内I12C03增高引起

D.大量利尿引起

E.低钾血症引起

20、有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）。

A.先给含钠液体

B.可给高渗氯化钠溶液

C.可给平衡盐溶液

D.可给等渗氯化钠溶液

E.必须先补足容量

21、有关缺水的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.高渗性缺水细胞内缺水〉细胞外缺水

B.低渗性缺水细胞外缺水〉细胞内缺水

C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D.高渗性缺水时缺水＞缺钠

E.高渗性缺水时血清钠浓度＞155mniol/L

22、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体

（）o

A.5%葡萄糖溶液200〜300ml

B.0.45%氯化钠溶液200〜300nli

C.10%葡萄糖溶液200〜300nli

D.5%高渗氯化钠溶液200〜300ml

E.0.9%氯化钠溶液200〜300nd

23、关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确（）。

A.口渴

B.尿少

C.尿比重低

D.皮肤弹性差

E.神经系统表现

24、高渗性缺水的早期主要症状是（）。

A.幻觉

B.谙妄

C.恶心

D.口渴

E.心悸

25、下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）。

A.尿量正常、稍多或减少

B.尿比重低

C.皮肤弹性差

D.神经系统表现

E.血容量不足

26、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）。

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

27、休克的治疗原则应除外（）°

A.尽早去除引起休克的原因

B.尽快恢复有效血容量

C.纠正微循环障碍

D.及时应用血管收缩剂

E.休克体位

28、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平

衡紊乱的临床表现（）。

A.水中毒

B.高血钾、高血镁

C.高磷、高钙

D.低钠、低氯

E.酸中毒

29、关于体液的描述，下列错误的是（）。

A.水占全身体重的50%-70%

B.男性平均值为50%,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常

变异

C.健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定

D.女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少

E.新生儿总液体量较高，占75%〜80%

30、关于急性快速失液下列说法错误的是（）。

A.急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h

后显现

B.中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略

C.皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据

时无诊断价值

D.严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断

E.腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可

无明显体征

1200mlo在急救现场左上臂已上止血带。转去某院后已查血型和静

脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa

(76/50inmIIg),脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是()。

A.立刻手术修补肱动脉

B.输血

C.静脉滴注血管收缩剂

D.静脉滴注多巴胺

E.静脉滴注碳酸氢钠液

110、男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60乐

到医院前已注射过盐酸哌替咤、西地兰、头抱霉素及静脉输入等渗盐

水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测

脉搏104次/分，心律齐，血压10.7/8kPa(80/60rnmHg)o应考虑病

人已发生()。

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.神经源性休克

111、男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml,并

有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压

14.7/12.8kPa（110/96mmHg）o考虑病人已发生（）。

A.大出血，但尚无休克

B.重度休克

C.中度休克

D.轻度休克（休克代偿期）

E.虚脱

112、女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性

呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发弟，肺部无啰音，胸透

无异常发现。应首先考虑诊断（）。

A.输液过量

B.吸入性肺炎

C.心功能不全

D.呼吸窘迫综合征

E.下呼吸道梗阻

113、男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压ll/8kPa

（80/60mmHg）,脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计

出血量达（）。

A.400〜600ml

B.600〜800nli

C.800—1600ml

D.1600—2400ml

E.>2400ml

114、休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100mlo为确定

是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）。

A.尿钠降低

B.尿中尿素值升高

C.血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降

D.尿肌酢与血肌酢的比值，30：1

E.血钾升高

115、休克的根本病因是（）。

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排出量下降

D.有效循环血量下降

E.微循环障碍

116、下列有关休克说法不正确的是（）。

A.休克的本质为机体低灌注

B.休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、

脑的氧供应

C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加

D.外科病人经常遇到的是低血容量性休克

E.低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量

减少，周围血管阻力增加

117、严重休克的伏克指数标准是（）。

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2.5

118、烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）。

A.体重单位按照斤计算

B.烧伤面积的计算不包括I度烧伤

C.计算常数是10ml

D.生理需要量为1500ml

E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4

119、烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）。

A.呼吸频率

B.每小时尿量

C.心率

D.神志

E.是否口渴

120、引起失血性伏克的急性失血量，最低为全血量的()。

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

40%

E.以上都不对

127、女性,60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg),

脉搏132次/分，每小时尿量5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾

()o

A.大量补充平衡液

B.输入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H受体阻断剂

D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

152、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到（）。

A.30%

B.50%

C.60%

D.100%

E.75%

153、失血性休克是出血占全身血容量的（）。

A.10%

B.15%

C.20%

D.30%

E.40%

154、酸碱平衡的调节主要是（）。

A.以呼吸系统为主

B.肾脏功能调节

C.血液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿素与醛固酮的作用

155、细胞外液中重要的是（）o

A.Na+>Cl-、HCO3-和蛋白质

B.Na+、Cl-、HCO3-

C.Na+>Cl-、HPO3-和蛋白质

D.K+、Na+、MgO2—、HPO32—、HCO3一和蛋白质

E.Na+、H+、HPO32-和蛋白质

156、细胞外液中最重要的阳离子是（）。

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.以上都不是

157、休克代偿期的血压变化是（）。

A.收缩压降低，脉压变大

B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

C.舒张压降低，脉压降低

D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小

E.收缩和舒张压均下降

158、有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的（）o

A.体内HCO3-的减少所引起

B.大量呕吐胃内容物引起

C体内112C03增高引起

D.大量利尿引起

E.低钾血症引起

159、有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）。

A.先给含钠液体

B.可给高渗氯化钠溶液

C.可给平衡盐溶液

D.可给等渗氯化钠溶液

E.必须先补足容量

160、有关缺水的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.高渗性缺水细胞内缺水＞细胞外缺水

B.低渗性缺水细胞外缺水〉细胞内缺水

C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D.高渗性缺水时缺水＞缺钠

E.高渗性缺水时血清钠浓度＞155mmol/L

161、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体

（）o

A.5%葡萄糖溶液200〜300ml

B.0.45%氯化钠溶液200〜300ml

C.1096葡萄糖溶液200〜300nli

D.5%高渗氯化钠溶液200〜300ml

E.0.9%氯化钠溶液200〜300ml

162、关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确（）。

A.口渴

B.尿少

C.尿比重低

D.皮肤弹性差

E.神经系统表现

163、高渗性缺水的早期主要症状是（）。

A.幻觉

詹妄

C.恶心

D.口渴

E.心悸

164、下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）。

A.尿量正常、稍多或减少

B.尿比重低

C.皮肤弹性差

D.神经系统表现

E.血容量不足

165、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）。

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

166、休克的治疗原则应除外（）。

A.尽早去除引起休克的原因

B.尽快恢复有效血容量

C.纠正微循环障碍

D.及时应用血管收缩剂

E.休克体位

167、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平

衡紊乱的临床表现（）。

A.水中毒

B.高血钾、高血镁

C.高磷、高钙

D.低钠、低氯

E.酸中毒

168、关于急性快速失液下列说法错误的是（）。

A.急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h

后显现

B.中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略

C.皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据

时无诊断价值

D.严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断

E.腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可

无明显体征

169、下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）。

A.异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛

B.充血性心力衰竭

C.中枢神经系统抑制

D.麻醉镇痛药

E.水杨酸中毒

170、必须优先抢救的急症有（）。

A.心脏骤停

B.窒息

C.大出血休克

D.开放性气胸

E.以上全是

171、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（）。

A.全血

B.血浆

C.等渗盐水，平衡盐溶液

D.右旋糖酎

E.10%葡萄糖溶液

172、创伤性休克艮1刻采取的扩容措施最好为（）。

A.输全血

B.输血浆

C.输平衡液

D.输右旋糖肝

E.输葡萄糖液

173、代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）。

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内钠较血清钠低

C.增加尿中NallC（）3的排出

D.等渗盐水含C1-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒

E.补充水分

174、导致感染性伏克的是（）。

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.链球菌感染

D.两者均有

E.两者均无

175、导致休克的原因很多，但都有一个共同点（）。

A.血压下降

B.脉压缩小

C.有效循环血量减少

D.中心静脉压下降

E.四肢湿冷

176、肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（）。

A.11.2%乳酸钠溶液50ml

B.10%葡萄糖酸钙100ml

C.25%葡萄糖溶液400ml

D.加入胰岛素20U

E.8小时内缓慢静脉滴注

177、长期全胃肠外营养（TPN）病人，出现高渗性非酮性昏迷的主

要原因是（）。

A,微量元素缺乏

B.深静脉插管感染致败血症

C.渗透性利尿，水、电解质失衡

D.病人胰岛素方面不足

E.内毒素中毒

178、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）。

A.高渗性非酮性昏迷

B.溶质性利尿

C.血磷过低

D.凝血酶原过低

E.氮质血症

179、反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）。

A.三头肌皮皱厚度

B.上臂中部周长

C.肌酎/身高指数

D.血清转铁蛋白量

E.氮平衡试验

180、管饲饮食，一般配方含有（）。

A.牛奶

B.豆浆

C.鸡蛋

D.蔗糖

E.以上都有

1200mlo在急救现场左上臂已上止血带。转去某院后已查血型和静

脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.l/6.7kPa

（76/50mmHg）,脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是（）。

A.立刻手术修补肱动脉

B.输血

C.静脉滴注血管收缩剂

D.静脉滴注多巴胺

E.静脉滴注碳酸氢钠液

248、男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60临

到医院前己注射过盐酸哌替咤、西地兰、头抱霉素及静脉输入等渗盐

水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测

脉搏104次/分，心律齐，血压10.7/8kPa（80/60mmllg）o应考虑病

人已发生（）。

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.神经源性休克

249、男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml,并

有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压

14.7/12.8kPa（110/96mmHg）o考虑病人已发生（）。

A.大出血，但尚无休克

B.重度休克

C.中度休克

D.轻度休克（休克代偿期）

E.虚脱

250、女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性

呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发组，肺部无啰音，胸透

无异常发现。应首先考虑诊断（）。

A.输液过量

B.吸入性肺炎

C.心功能不全

D.呼吸窘迫综合征

E.下呼吸道梗阻

251、男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压ll/8kPa

（80/60mmHg）,脉搏120次/分,表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计

出血量达（）。

A.400-600ml

B.600-800ml

C.800-1600ml

D.1600〜2400ml

E.>2400ml

252、休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100mlo为确定

是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）。

A.尿钠降低

B.尿中尿素值升高

C.血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降

D.尿肌酊与血肌酊的比值，30：1

E.血钾升高

253、休克的根本病因是（）。

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排出量下降

D.有效循环血量下降

E.微循环障碍

254、下列有关休克说法不正确的是（）。

A.休克的本质为机体低灌注

B.休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、

脑的氧供应

C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加

D.外科病人经常遇到的是低血容量性休克

E.低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量

减少，周围血管阻力增加

255、严重休克的伏克指数标准是（）。

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2.5

256、烧伤休克期，关于补液公式，止确的是（）。

A.体重单位按照斤计算

B.烧伤面积的计算不包括I度烧伤

C.计算常数是10ml

D.生理需要量为1500ml

E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4

257、烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）。

A呼吸频率

B.每小时尿量

C.心率

D.神志

E.是否口渴

258、引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）。

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

259、休克抑制期的病理生理改变主要是（）。

A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩

期

B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶

C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

D.细胞能量来源主要是糖酵解

E.毛细血管内有微细血栓形成

260、休克病人的一般监测，不包括（）。

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.意识

E.尿量

261、关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）。

A.继发于痈，急性蜂窝织炎等

B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌

C.休克发生早

D.少尿或无尿不明显

E.转移性脓肿多见

262、感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。

A.补充血容量

B.补充血容量同时抗感染

C.合理使用血管活性药物

D.肾上腺皮质激素

E.其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

263、男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但

较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次/分，血压

10.7/8kPa（80/60mmHg）,表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少,

提示失血量已达总血容量的（）。

A.10%

B.10%—20%

C.2096〜40%

D.>40%

E.以上都不对

264、女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg）,

脉搏132次/分，每小时尿量70岁得分（）。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

289、术后拆线时间错误的是（）o

A.头面部4〜5天

B.下腹部5〜6天

C.会阴部6〜7天

D.上腹部7〜9天

E.四肢10〜12天

290、术后呼吸系统并发症错误的是（）。

A.肺膨胀不全最常发生于术后48h内

B.肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎

C.术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物

D.90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒

E.脂肪栓塞多发生于术后1周

291、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）。

A.病原菌由外界直接进入腹腔

B.空腔脏器穿孔

C.腹腔器官炎症蔓延扩散

D.腹壁血栓性静脉炎

E.经血运

292、术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细

胞24X10/L,胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）。

A.肺部感染

B.切口感染

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.纵隔脓肿

293、严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现

败血症表现。可能的致病菌是（）。

A.大肠杆菌

B.耐药金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

D.真菌

E.支原体

294、颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的（）。

A.全身应用抗生素

B.早期切开引流

C.等待波动出现时切开引流

D.影响呼吸时，应早期行气管切开术

E.切开引流时需切开下颌舌骨肌

295、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与

本病无关（）。

A.沙门菌

B.克雷伯菌

C.溶血链球菌

D.厌氧菌

E.以上都无关

296、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）。

A.多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎

B.致病菌多为艰难梭状芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌

C.病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便

D.应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染

E.疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗

297、下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B.硬化性胆管炎

C.胆道出血

D.感染性休克

E.肝脓肿

298、有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）。

A.主要经胆道感染

B.右肝发病率高

C.单发脓肿居多

D.大肠杆菌常见

E.一般起病急骤

299、有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确（）。

A.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流

B.合并胆道感染者应引流胆道

C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

300、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）。

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染

B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎

E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

20次/分获过度通气

B.心率＞100次/分

C.体温＞38℃或12X10/L或10%

313、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成

新生的毛细血管（）。

A.48小时以后

B.6〜12小时

C.12〜24小时

D.24〜48小时

E.48〜72小时

314、对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）。

A.致伤因素作用的性质强度

B.致伤因素作用的时间和速度

C.受伤部位的组织和功能状态

D.受伤者的年龄和全身状态

E.受伤者的性别

315、二期愈合正确的是（）。

A.以纤维组织修复为主

B.局部无感染、血肿

C.再生修复过程迅速

D.结构和功能修复良好

E.见于损伤轻、范围小、无感染的创面

316、普查原发性肝癌最简单有效的方法是（）。

A.B超

B.肝脏核素扫描

C.MR1

D.AFP测定

E.强化肝脏CT

317、腹膜假性黏液瘤最常来源于（）。

A.子宫

B.卵巢

C.结肠

D.胰腺

E.胃

318、下述有关体表肿瘤描述中，不正确的是（）。

A.体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的

肿瘤

B.皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但也常伴血道或淋

巴道转移

C.下肢皮肤