2026年过敏性休克急救专项题（附答案解析）

2026年过敏性休克急救专项题（附答案解析）单项选择题1.以下哪项不是过敏性休克的常见诱因？A.食物（如海鲜、坚果）B.药物（如青霉素）C.运动D.昆虫叮咬答案：C解析：食物、药物、昆虫叮咬都是过敏性休克常见的诱因。运动本身一般不会直接导致过敏性休克，虽然有运动诱发性过敏反应，但相对少见且与单纯运动关系不大，更多是在特定食物摄入后运动等复杂情况下发生，所以选C。2.过敏性休克最早出现的症状往往是？A.皮肤黏膜表现B.呼吸道阻塞症状C.循环衰竭表现D.中枢神经系统症状答案：A解析：过敏性休克时，皮肤黏膜是最早接触过敏原并作出反应的部位，常最早出现症状，如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等。而呼吸道阻塞症状、循环衰竭表现和中枢神经系统症状一般在病情进一步发展后才会出现，所以选A。3.对于过敏性休克患者，首选的急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.氨茶碱答案：B解析：肾上腺素能通过兴奋α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；兴奋β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，是抢救过敏性休克的首选药物。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用，但起效相对较慢；异丙嗪是抗组胺药，可辅助抗过敏；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，但都不是首选药物，所以选B。多项选择题1.过敏性休克的临床表现包括？A.皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹B.呼吸困难、喘息C.血压下降、心率增快D.腹痛、腹泻答案：ABCD解析：过敏性休克可累及多个系统。皮肤表现为瘙痒、潮红、荨麻疹等；呼吸道症状有呼吸困难、喘息等；循环系统可出现血压下降、心率增快；消化系统可出现腹痛、腹泻等症状，所以ABCD全选。2.在现场对过敏性休克患者进行急救时，正确的措施有？A.立即让患者平卧，抬高下肢B.保持气道通畅，必要时进行人工呼吸C.迅速建立静脉通道D.尽快拨打急救电话答案：ABCD解析：让患者平卧并抬高下肢有利于增加回心血量；保持气道通畅是维持呼吸功能的关键，必要时进行人工呼吸可保证氧气供应；迅速建立静脉通道便于及时给药；尽快拨打急救电话可使患者得到专业的后续治疗，所以ABCD均正确。简答题1.简述过敏性休克的急救流程。答案：（1）立即脱离过敏原：如停止使用可能致敏的药物、清除皮肤上的过敏原等。（2）体位：让患者立即平卧，抬高下肢约1520度，以增加回心血量。（3）保持气道通畅：解开患者衣领、腰带，清除口腔异物，如有呼吸困难可给予吸氧，必要时进行气管插管或切开。（4）肾上腺素应用：立即肌内注射0.1%肾上腺素0.30.5ml，可根据病情每隔515分钟重复给药。（5）建立静脉通道：快速输入生理盐水或平衡盐溶液以扩充血容量。（6）药物治疗：可给予糖皮质激素（如地塞米松）、抗组胺药（如异丙嗪）等。（7）监测生命体征：密切观察患者的呼吸、心率、血压、意识等变化。（8）呼叫急救人员：在进行现场急救的同时，尽快拨打急救电话，以便将患者转运至医院进一步治疗。解析：过敏性休克病情凶险，急救流程的每一步都至关重要。脱离过敏原可避免病情进一步加重；合适的体位有助于改善循环；保持气道通畅是维持生命的基本保障；肾上腺素是关键的急救药物；建立静脉通道便于后续治疗用药；监测生命体征可及时了解病情变化；呼叫急救人员可确保患者得到更专业和全面的治疗。2.请说明在使用肾上腺素治疗过敏性休克时的注意事项。答案：（1）剂量：严格掌握剂量，一般肌内注射0.1%肾上腺素0.30.5ml，避免过量使用导致高血压、心律失常等不良反应。（2）给药途径：首选肌内注射，因为肌内注射吸收快且效果较好。皮下注射吸收较慢，在紧急情况下不首选。（3）重复给药：可根据病情每隔515分钟重复给药，但要密切观察患者的反应，防止不良反应的发生。（4）特殊人群：对于老年人、高血压患者、心脏病患者等，使用时要更加谨慎，密切监测生命体征。（5）不良反应观察：用药后要密切观察患者有无心悸、头痛、血压急剧升高等不良反应，一旦出现应及时处理。解析：肾上腺素虽然是治疗过敏性休克的首选药物，但如果使用不当可能会带