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文档简介
PAGE开展煎药室工作制度一、总则1.目的为规范煎药室的工作流程,确保煎药质量,保障患者用药安全有效,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本公司煎药室的所有工作人员及相关工作环节。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质煎药室工作人员应具备中药学专业知识或经过相应的专业培训,熟悉中药煎药流程和质量控制要求。直接从事煎药工作的人员应每年进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。2.岗位职责煎药室负责人全面负责煎药室的日常管理工作,制定工作计划和质量控制措施。组织工作人员进行业务培训,提高专业技能和服务水平。协调与其他部门的工作关系,确保煎药工作顺利进行。中药调剂员负责中药饮片的调剂工作,严格按照处方要求进行称量、调配。对调剂好的中药饮片进行核对,确保无误后签字交接给煎药人员。煎药人员按照操作规程进行中药煎制,严格控制煎药时间、火候、用水量等参数。负责煎药设备的日常维护和清洁,保证设备正常运行。对煎好的药液进行质量检查,合格后包装并做好记录。质量检验员定期对煎药过程和煎出的药液进行质量检验,包括外观、气味、含量测定等。对检验中发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改情况。负责收集和分析质量数据,不断完善质量控制体系。三、设施设备管理1.煎药设备应选用符合国家相关标准的煎药设备,定期进行维护保养和校准,确保设备性能良好。煎药设备应具备自动控制煎药时间、火候、用水量等功能,并有明显的操作标识。设备出现故障时,应及时维修并记录,维修期间如需使用备用设备,应确保备用设备性能正常。2.包装设备包装设备应定期清洁和消毒,保证包装过程的卫生安全。包装材料应符合食品药品包装要求,无毒、无害、无污染。包装过程应严格控制温度、压力等参数,确保药液包装密封良好,无渗漏现象。3.储存设施应设置专门的中药饮片储存库,保持通风、干燥、防潮、防虫、防鼠。中药饮片应分类存放,并有明显的标识,按照先进先出的原则进行发放。煎好的药液应存放在冷藏库中,温度控制在28℃,保存时间应符合相关规定。四、中药饮片管理1.采购验收中药饮片的采购应选择具有合法资质的供应商,签订质量保证协议。采购的中药饮片应附有质量合格证明,验收人员应按照标准进行逐批验收,包括外观、性状、含水量、杂质等。对验收合格的中药饮片应及时入库,并做好记录;对验收不合格的中药饮片应及时退货或处理。2.储存养护中药饮片应按照其特性分类储存,如根茎类、果实种子类、全草类、花类、叶类、皮类、藤木类、树脂类、菌类等。定期对中药饮片进行养护检查,发现霉变、虫蛀、泛油等现象应及时处理。对易受潮、易挥发的中药饮片应采取特殊的储存措施,如密封保存、冷藏保存等。3.炮制加工如需对中药饮片进行炮制加工,应严格按照国家规定的炮制规范进行操作。炮制加工过程应做好记录,包括炮制方法、时间、操作人员等信息。炮制好的中药饮片应进行质量检验,合格后方可用于煎药。五、煎药流程1.审方煎药人员收到处方后,应认真审核处方内容,包括患者姓名、性别、年龄、科别、药品名称、剂量、用法、用量、煎法、服法等。对处方中存在的疑问或不合理之处,应及时与处方医师沟通确认,不得擅自更改处方。2.调剂中药调剂员按照审方后的处方进行中药饮片的调剂,准确称量每味中药饮片的剂量。调剂过程中应严格执行双人核对制度,确保调剂的中药饮片准确无误。将调剂好的中药饮片装入洁净的药袋,并标明患者姓名、科别、药名、剂量、煎法、用法等信息,签字后交接给煎药人员。3.浸泡煎药人员将调剂好的中药饮片放入洁净的容器中,加入适量的水进行浸泡。浸泡时间应根据中药饮片的性质和剂量而定,一般为2060分钟。浸泡过程中应注意观察,防止药液溢出或浸泡时间过长影响煎药质量。4.煎制根据中药饮片的性质和剂量,选择合适的煎药方法和火候。一般解表药、清热药宜用武火,时间为1520分钟;滋补药宜用文火,时间为3060分钟。煎药过程中应不断搅拌,使药液受热均匀,防止局部过热或糊锅。严格控制煎药时间和用水量,确保煎出的药液量符合规定要求。5.过滤煎好的药液应趁热用滤网进行过滤,去除药渣。过滤后的药液应澄清,无明显杂质。6.包装将过滤后的药液装入洁净的包装袋中,密封包装。在包装袋上标明患者姓名、科别、药名、剂量、用法、用量、煎剂号、生产日期等信息。包装过程应注意防止药液泄漏和污染。7.发放煎好的药液经质量检验合格后,按照处方信息进行发放。发放时应与患者或取药人员进行核对,确认无误后签字交接。六、质量控制1.过程控制煎药室应建立质量控制体系,对煎药过程的各个环节进行质量监控。质量检验员应定期对煎药设备、包装设备进行检查和校准,确保设备正常运行。对中药饮片的调剂、浸泡、煎制、过滤、包装等过程进行现场监督,发现问题及时纠正。2.质量标准煎出的药液应符合以下质量标准:外观:澄清,无浑浊、沉淀、异味。气味:具有该方中药饮片应有的气味。含量测定:符合国家相关标准规定及处方要求。包装应严密,无渗漏现象,标签内容完整、清晰。3.检验记录质量检验员应对每次煎药过程和煎出的药液进行检验记录,包括检验时间、检验项目、检验结果、检验人员等信息。检验记录应妥善保存,保存期限不少于三年,以备查阅。4.不合格处理对检验不合格的煎药过程或煎出的药液,应及时查找原因并进行整改。对不合格的药液应进行重新煎制或处理,确保患者用药安全有效,并做好记录。七、卫生管理1.环境卫生煎药室应保持清洁卫生,每天进行清扫,定期进行消毒。地面、墙壁、天花板应无灰尘、无污渍,门窗玻璃应明亮洁净。煎药室内不得堆放杂物,保持工作区域整洁有序。2.设备卫生煎药设备、包装设备等应定期进行清洁和消毒,防止交叉污染。设备表面应无污垢、无残留药液,内部应清洁无异味。清洁和消毒过程应做好记录,包括清洁时间、消毒方法、消毒剂名称、操作人员等信息。3.个人卫生煎药室工作人员应穿戴工作服、工作帽、口罩,保持个人卫生。工作前应洗手,操作过程中应避免手直接接触中药饮片和药液。不得在煎药室内吸烟、饮食、吐痰等。八、安全管理1.安全制度建立健全煎药室安全管理制度,明确安全责任,加强安全教育。设置安全警示标识,提醒工作人员注意安全事项。2.设备安全煎药设备、包装设备等应定期进行检查和维护,确保设备安全运行。设备操作人员应严格按照操作规程进行操作,不得违规操作。设备出现故障时,应及时停机维修,严禁设备带故障运行。3.消防安全煎药室内应配备必要的消防器材,如灭火器灭火器具等,并定期进行检查和维护。工作人员应熟悉消防器材的使用方法,掌握基本的消防安全知识。保持消防通道畅通,严禁在消防通道内堆放杂物。4.水电气安全加强对水
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