中国药科大学《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷

中国药科大学《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题5分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现？

A.呼吸困难B.咳嗽C.胸闷D.肺部啰音(湿啰音)

2.以下哪种情况不属于急性心肌梗死的诊断标准？

A.胸痛持续超过30分钟B.心电图ST段抬高C.心肌酶谱升高D.血压升高

3.下列哪种检查方法最有助于诊断胃溃疡？

A.胃镜检查B.腹部B超C.X线检查D.肠镜检查

4.以下哪项不是肝硬化的并发症？

A.上消化道出血B.肝性脑病C.腹水D.脂肪肝

5.下列哪种情况最可能是肾小球肾炎？

A.血尿、蛋白尿、水肿B.腹水、肝肿大、蜘蛛痣C.胸痛、咳嗽、咯血D.肌肉酸痛、关节疼痛、皮疹

6.以下哪种情况最可能是甲状腺功能亢进？

A.疲劳、体重减轻、手颤B.乏力、体重增加、声音嘶哑C.疲劳、体重减轻、下肢水肿D.乏力、体重增加、呼吸困难

7.以下哪种情况最可能是糖尿病？

A.多饮、多尿、多食、体重减轻B.多汗、心慌、失眠、头痛C.咳嗽、气促、胸痛、呼吸困难D.腹痛、恶心、呕吐、腹泻

8.以下哪种情况最可能是抑郁症？

A.情绪低落、兴趣减退、精力下降B.情绪高涨、易激怒、夸大自己C.情绪低落、睡眠过多、食欲减退D.情绪低落、焦虑不安、失眠

9.以下哪种情况最可能是肺癌？

A.咳嗽、胸痛、呼吸困难B.腹水、肝肿大、蜘蛛痣C.肌肉酸痛、关节疼痛、皮疹D.肠鸣音亢进、腹泻、便秘

10.以下哪种情况最可能是贫血？

A.乏力、头晕、心慌B.咳嗽、气促、胸痛C.肌肉酸痛、关节疼痛、皮疹D.腹水、肝肿大、蜘蛛痣

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）

1.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？（）

A.胸痛B.呼吸困难C.恶心、呕吐D.出冷汗E.低血压

2.以下哪些是胃溃疡的病因？（）

A.长期服用非甾体抗炎药B.消化道感染C.胃酸过多D.遗传因素E.饮食习惯

3.以下哪些是肝硬化的并发症？（）

A.上消化道出血B.肝性脑病C.腹水D.脂肪肝E.肝癌

4.以下哪些是肾小球肾炎的临床表现？（）

A.血尿、蛋白尿、水肿B.高血压C.蛋白尿D.血管内凝血E.慢性肾衰竭

5.以下哪些是甲状腺功能亢进的临床表现？（）

A.体重减轻B.心慌、失眠C.手颤D.眼睑水肿E.多食

三、简答题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因及发病机制。

2.简述急性心肌梗死的诊断标准及治疗原则。

3.简述胃溃疡的病因、临床表现及治疗原则。

四、论述题（本大题共1小题，20分）

材料一：

某患者，男性，50岁。主诉：反复上腹部疼痛3年，加重1周。伴有反酸、烧心。既往史：高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压150/90mmHg，心率85次/分，腹部软，无明显压痛，肝、脾肋下未触及。

材料二：

胃镜检查：胃角溃疡，直径约1.5cm，周围黏膜充血、水肿。

1.根据病史及检查结果，分析该患者的诊断及可能的病因。

2.该患者应如何进行治疗？

3.如何对该患者进行饮食及生活方式指导？

五、问答题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）

材料一：

某患者，女性，45岁。主诉：乏力、食欲减退、恶心、呕吐1个月。既往史：高血压病史10年。查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，面色苍白，皮肤黏膜黄染，肝、脾肋下未触及。

材料二：

肝功能检查：ALT300U/L，AST200U/L，TBIL100μm