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文档简介

2025年福建省血液中心招聘考试笔试试卷附答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.根据《血站管理办法》,血站开展采供血活动应当实行全面质量管理,以下哪项不属于质量体系的核心要素?A.人员培训B.设备校准C.献血者隐私保护D.血液报废率统计2.机采血小板的保存温度及振荡频率要求是:A.4±2℃,水平振荡B.22±2℃,水平振荡C.4±2℃,垂直振荡D.22±2℃,垂直振荡3.某献血者既往无输血史,初筛抗-HIV阴性,复检时抗-HIV确证试验阳性,应如何处理?A.通知献血者本人,建议到疾控中心复查B.直接报告当地卫生行政部门,无需告知献血者C.标记为永久不宜献血,记录后存档D.联系家属说明情况,要求配合流行病学调查4.ABO血型鉴定时,若受检者红细胞与抗A、抗B均不凝集,血清与A1、B型红细胞均凝集,其血型为:A.A型B.B型C.AB型D.O型5.全血在CPDA-1抗凝剂中保存的有效期为:A.21天B.28天C.35天D.42天6.关于冷沉淀的制备,正确的操作是:A.新鲜冰冻血浆在4℃下缓慢融化后离心分离B.新鲜冰冻血浆在37℃下快速融化后离心分离C.普通冰冻血浆在4℃下缓慢融化后离心分离D.普通冰冻血浆在37℃下快速融化后离心分离7.输血前检测中,以下哪项不属于相容性检测项目?A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.不规则抗体筛查D.乙肝表面抗原检测8.献血者健康检查标准中,男性血红蛋白(Hb)最低值应为:A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/L9.发生严重的急性溶血性输血反应时,首要的处理措施是:A.静脉注射地塞米松B.立即停止输血,保持静脉通路C.输注利尿剂促进血红蛋白排出D.采集血样送检血型及交叉配血10.以下哪种血液成分需要辐照处理以预防TA-GVHD?A.悬浮红细胞B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.血小板11.《献血法》规定,血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过:A.250毫升B.300毫升C.400毫升D.500毫升12.血小板计数低于多少时,需紧急输注血小板?A.10×10⁹/LB.20×10⁹/LC.50×10⁹/LD.100×10⁹/L13.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱的时间至少为:A.3天B.7天C.14天D.30天14.以下哪种情况不属于献血者暂拒范畴?A.拔牙后未满3天B.感冒发热治愈后1周C.女性月经期D.曾接种乙肝疫苗无不良反应15.交叉配血试验中,主侧是指:A.受血者血清+供血者红细胞B.受血者红细胞+供血者血清C.受血者血清+受血者红细胞D.供血者血清+供血者红细胞16.关于血液冷链管理,错误的是:A.全血运输温度应控制在2-6℃B.血小板运输需保持22±2℃振荡C.新鲜冰冻血浆运输温度应≤-20℃D.冷沉淀运输温度可放宽至-18℃17.某患者因大失血需紧急输血,无时间进行交叉配血,应优先选择:A.O型RhD阳性悬浮红细胞B.同型RhD阴性悬浮红细胞C.AB型新鲜冰冻血浆D.同型全血18.献血者资料保存期限应为:A.至少5年B.至少10年C.至少15年D.永久保存19.以下哪种疾病不属于输血传播性疾病?A.疟疾B.梅毒C.水痘D.艾滋病20.机采血小板采集过程中,献血者出现口唇麻木、手足抽搐,最可能的原因是:A.血容量不足B.枸橼酸钠中毒C.过敏反应D.晕针21.血液检测实验室的生物安全等级应为:A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-422.新生儿溶血病(HDN)最常见的血型系统是:A.ABOB.RhC.KellD.Duffy23.冷沉淀中不包含的成分是:A.因子ⅧB.纤维蛋白原C.因子ⅩⅢD.白蛋白24.关于自身输血,错误的描述是:A.适用于择期手术患者B.可减少同种异体输血风险C.采集的血液可保存35天D.需严格评估患者身体状况25.血站质量体系文件中,处于最高层级的是:A.质量手册B.程序文件C.作业指导书D.记录表格26.以下哪种抗凝剂常用于机采血小板采集?A.CPDB.ACD-AC.EDTAD.肝素27.输血反应中,非溶血性发热反应最常见的原因是:A.白细胞抗体B.细菌污染C.血型不合D.血小板抗体28.献血者健康检查中,收缩压的正常范围是:A.90-130mmHgB.90-140mmHgC.100-140mmHgD.100-150mmHg29.血液成分制备的环境洁净度要求为:A.100级B.1000级C.10000级D.100000级30.以下哪项是《血站质量管理规范》中对关键设备的要求?A.每月进行性能验证B.故障修复后无需重新校准C.设备档案应包括采购、使用、维修记录D.备用设备可长期不启用二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于输血适应症的有:A.血红蛋白60g/L伴活动性出血B.血小板计数15×10⁹/L伴出血倾向C.慢性贫血血红蛋白90g/L无缺氧症状D.急性失血失血量达血容量30%2.献血者隐私保护措施包括:A.采集信息时单独询问B.检测结果仅告知本人C.献血记录向社会公开D.未经同意不泄露个人信息3.关于Rh血型系统,正确的描述是:A.最主要的抗原是D抗原B.Rh阴性个体血清中通常无天然抗体C.Rh溶血病多见于第一胎D.抗-D抗体为IgG型4.血液冷链管理的关键节点包括:A.采集后至实验室检测前的运输B.成分制备过程中的温度控制C.库存血液的日常温度监测D.发血后至临床输注前的运输5.血小板输注无效的常见原因有:A.同种免疫(HLA抗体)B.血小板质量不佳(保存时间过长)C.患者存在感染或DICD.输注剂量不足6.以下哪些情况需对血液进行复检?A.检测设备故障后重新检测B.初筛阳性需确证C.献血者资料信息错误修正后D.血液保存期满前7.冷沉淀的临床应用指征包括:A.纤维蛋白原缺乏(<1g/L)B.血友病A(因子Ⅷ缺乏)C.血管性血友病(vWF缺乏)D.因子ⅩⅢ缺乏8.血站感染控制措施包括:A.工作人员定期健康检查B.采血区域每日消毒C.医疗废物按感染性废物处理D.献血者穿刺部位严格消毒9.关于输血前患者评估,正确的内容有:A.核对患者姓名、血型、住院号B.评估输血必要性及替代治疗可能C.签署《输血治疗同意书》D.仅需检测ABO血型,无需RhD10.机采血小板采集前需对献血者进行的检查包括:A.血小板计数(≥150×10⁹/L)B.血红蛋白(男性≥120g/L,女性≥110g/L)C.乙肝表面抗原检测D.采集间隔≥2周(≤24次/年)三、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.献血者两次全血采集间隔期不少于6个月。()2.新鲜冰冻血浆(FFP)可用于补充血容量。()3.抗人球蛋白试验(Coombs试验)主要用于检测红细胞上的不完全抗体。()4.血液检测中,酶联免疫吸附试验(ELISA)结果为阴性即可判定无感染。()5.血小板输注时,需使用普通输血器(滤网孔径170μm)。()6.血站可以将无偿献血的血液出售给单采血浆站。()7.输血反应记录应保存至患者出院后至少1年。()8.机采血小板采集过程中,献血者心率应控制在50-100次/分。()9.冷沉淀融化后应在4小时内输注完毕。()10.血型鉴定时,若红细胞悬液浓度过高可能导致假阴性。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述全血与悬浮红细胞的主要区别及临床应用选择原则。2.列举5项献血者健康检查的必查项目。3.简述输血前相容性检测的主要步骤。4.发生细菌污染性输血反应时,应采取哪些应急处理措施?五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者女性,32岁,因“产后大出血”急诊入院,Hb50g/L,血型鉴定为B型RhD阳性。血库库存B型悬浮红细胞2U(保存第3天),AB型新鲜冰冻血浆400ml,O型血小板1个治疗量(保存第5天)。问题:(1)应优先输注哪种血液成分?为什么?(2)若库存B型红细胞不足,能否输注O型红细胞?需注意什么?案例2:某机采血小板献血者,采集前Hb135g/L,PLT220×10⁹/L,采集过程中使用ACD-A抗凝剂,采集至30分钟时,献血者主诉口周麻木、手指抽搐。问题:(1)该反应最可能的原因是什么?(2)应立即采取哪些处理措施?参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.D5.C6.A7.D8.B9.B10.A11.C12.B13.B14.D15.A16.D17.A18.B19.C20.B21.B22.A23.D24.C25.A26.B27.A28.B29.C30.C二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.主要区别:全血包含红细胞、血浆及少量血小板、白细胞,保存期短(CPDA-1为35天);悬浮红细胞去除大部分血浆,红细胞浓度高,保存期同全血。应用原则:全血仅用于急性大失血(失血量>30%血容量);悬浮红细胞用于各种贫血,避免血浆引起的不良反应。2.必查项目:①年龄(18-55周岁,可延至60周岁);②体重(男≥50kg,女≥45kg);③血压(90-140/60-90mmHg);④血红蛋白(男≥120g/L,女≥115g/L);⑤乙型肝炎表面抗原;⑥丙型肝炎病毒抗体;⑦艾滋病病毒抗体;⑧梅毒螺旋体抗体(任选5项)。3.主要步骤:①患者及供血者ABO、RhD血型鉴定;②患者不规则抗体筛查(阳性时需鉴定抗体特异性);③交叉配血试验(主侧:患者血清+供血者红细胞;次侧:患者红细胞+供血者血清);④结果核对,确保无凝集或溶血。4.处理措施:①立即停止输血,保留静脉通路;②采集患者血样及剩余血液送检(细菌培养、涂片镜检);③监测生命体征(体温、血压、心率);④静脉输注广谱抗生素(如头孢类);⑤补充血容量,纠正休克;⑥碱化尿液(碳酸氢钠),防止肾衰竭。五、案例分析题案例1:(1)优先输注B型悬浮红细胞。因患者Hb50g/L(重度贫血),需快速纠正缺氧,

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