2020规培护士伤口换药考核真题及附标准答案

2020规培护士伤口换药考核真题及附标准答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种伤口不需要换药（）A.清洁伤口B.污染伤口C.感染伤口D.坏死伤口2.换药时，伤口周围皮肤消毒的范围是（）A.伤口周围5cmB.伤口周围3cmC.伤口周围2cmD.伤口周围1cm3.换药时，镊子使用后应（）A.放回镊子罐内B.放在无菌盘内C.用手拿着D.用纱布包起来4.以下哪种伤口需要进行二期缝合（）A.清洁伤口B.污染伤口C.感染伤口D.坏死伤口5.换药时，如伤口有引流物，应（）A.立即更换引流物B.等引流物满了再更换C.不用更换引流物D.观察引流物情况再决定是否更换6.换药时，如伤口有出血，应（）A.用纱布压迫止血B.用止血药止血C.不用处理D.缝合止血7.换药时，如伤口有分泌物，应（）A.用生理盐水冲洗B.用酒精消毒C.用碘伏消毒D.不用处理8.换药时，如伤口有异味，应（）A.用生理盐水冲洗B.用酒精消毒C.用碘伏消毒D.考虑伤口感染，及时报告医生9.换药时，如伤口有疼痛，应（）A.用止痛药止痛B.考虑伤口感染，及时报告医生C.不用处理D.用酒精消毒10.换药时，如伤口有红肿，应（）A.用抗生素治疗B.考虑伤口感染，及时报告医生C.不用处理D.用酒精消毒二、填空题（每题2分，共20分）1.换药的目的是（）、（）、（）。2.换药的基本原则是（）、（）、（）、（）。3.换药时，应根据伤口的（）、（）、（）选择合适的换药方法。4.换药时，如伤口有坏死组织，应（）。5.换药时，如伤口有潜行，应（）。6.换药时，如伤口有窦道，应（）。7.换药时，如伤口有缝线，应（）。8.换药时，如伤口有敷料黏连，应（）。9.换药时，如伤口有渗血，应（）。10.换药时，如伤口有分泌物，应（）。三、判断题（每题2分，共20分）1.换药时，镊子和剪刀可以混用。（）2.换药时，伤口周围皮肤消毒应从外向内进行。（）3.换药时，如伤口有出血，应立即缝合止血。（）4.换药时，如伤口有分泌物，应先用生理盐水冲洗，再用碘伏消毒。（）5.换药时，如伤口有异味，应考虑伤口感染，及时报告医生。（）6.换药时，如伤口有疼痛，应先用止痛药止痛，再进行换药。（）7.换药时，如伤口有红肿，应先用抗生素治疗，再进行换药。（）8.换药时，如伤口有潜行，应将潜行处的皮肤剪去。（）9.换药时，如伤口有窦道，应将窦道内的坏死组织刮除。（）10.换药时，如伤口有缝线，应将缝线拆除。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述换药的注意事项。2.简述清洁伤口、污染伤口和感染伤口的换药方法。3.简述换药时如何观察伤口。4.简述换药时如何处理伤口的引流物。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论换药时如何保护伤口周围的皮肤。2.讨论换药时如何防止交叉感染。3.讨论不同类型伤口的换药频率。4.讨论换药时如何根据伤口的情况调整换药方案。答案：一、单项选择题1.A2.A3.A4.C5.A6.A7.A8.D9.B10.B二、填空题1.清除伤口内的异物和坏死组织、促进伤口愈合、预防和控制伤口感染2.严格遵守无菌操作原则、动作轻柔、注意保护伤口、选择合适的敷料3.类型、大小、深度4.及时清除5.用生理盐水冲洗，将潜行处的皮肤剪去6.用生理盐水冲洗，将窦道内的坏死组织刮除7.观察有无红肿、疼痛、渗血等情况，如有异常及时报告医生8.用生理盐水湿润后轻轻揭开9.用纱布压迫止血10.先用生理盐水冲洗，再用碘伏消毒三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、简答题1.换药的注意事项包括：严格遵守无菌操作原则；动作轻柔，避免损伤伤口；注意保护伤口周围的皮肤；选择合适的敷料；观察伤口的情况，如有无红肿、疼痛、渗血、渗液等；根据伤口的情况及时调整换药方案。2.清洁伤口的换药方法：用生理盐水冲洗伤口，去除伤口表面的血痂和分泌物，再用碘伏消毒伤口周围的皮肤，最后用无菌纱布覆盖伤口。污染伤口的换药方法：先用生理盐水冲洗伤口，去除伤口表面的污染物和分泌物，再用碘伏消毒伤口周围的皮肤，最后用无菌纱布覆盖伤口。感染伤口的换药方法：先用生理盐水冲洗伤口，去除伤口表面的坏死组织和分泌物，再用碘伏消毒伤口周围的皮肤，最后根据伤口的情况选择合适的敷料进行覆盖。3.换药时观察伤口的方法包括：观察伤口的颜色、大小、深度、有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况；观察伤口周围的皮肤有无红肿、瘙痒等情况；观察伤口内有无异物残留。4.换药时处理伤口引流物的方法包括：观察引流物的颜色、量、性质等情况；及时更换引流物，保持引流通畅；如引流物过多，应及时报告医生。五、讨论题1.换药时保护伤口周围皮肤的方法包括：用生理盐水湿润后轻轻揭开敷料，避免强行撕脱；用碘伏消毒伤口周围的皮肤，从外向内进行；选择合适的敷料，避免敷料与伤口周围的皮肤粘连；如伤口周围的皮肤有红肿、瘙痒等情况，应及时处理。2.换药时防止交叉感染的方法包括：严格遵守无菌操作原则，换药前洗手，更换口罩和手套；使用一次性换药包，避免交叉使用；换药时避免污染伤口周围的皮肤；如伤口有感染，应采取隔离措施。3.不同类型伤口的换药频率：清洁伤口一般2-3天换药一次；污染