2025年护士执业资格考试必考题含答案

2025年护士执业资格考试练习题含答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.无菌包打开后未用完，在未被污染的情况下可保留的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的最佳方式是（）A.高流量高浓度吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.间断高流量吸氧D.高压氧舱治疗答案：B3.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难答案：C4.胃溃疡患者疼痛的典型节律是（）A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-进食-疼痛D.进食-缓解-疼痛答案：B5.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）A.运动疗法B.药物治疗C.饮食治疗D.血糖监测答案：C6.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现时，最突出的症状是（）A.扑翼样震颤B.意识模糊C.定向力障碍D.性格改变答案：D7.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D8.开放性气胸的紧急处理措施是（）A.胸腔闭式引流B.立即清创缝合C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸答案：C9.患者输血过程中出现畏寒、寒战、高热，首先考虑（）A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：B10.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D11.急性阑尾炎最典型的体征是（）A.右下腹固定压痛B.腹肌紧张C.反跳痛D.肠鸣音减弱答案：A12.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、意识障碍C.头痛、抽搐、视乳头水肿D.呕吐、抽搐、意识障碍答案：A13.麻疹出疹的顺序是（）A.耳后、发际→面部、颈部→躯干→四肢→手掌、足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底C.躯干→四肢→面部→颈部→耳后、发际D.四肢→躯干→面部→颈部→耳后、发际答案：A14.患者行青霉素皮试后20分钟，局部出现红晕直径3.5cm，伴瘙痒，无其他不适，应判断为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：C15.烧伤患者第一个24小时补液量的计算依据是（）A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×1ml+2000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×3ml+2000ml答案：A16.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.房颤D.窦性心动过缓答案：A17.破伤风患者最主要的死亡原因是（）A.窒息B.心力衰竭C.肾衰竭D.败血症答案：A18.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的时间是（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C19.婴儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的（）A.5%-8%B.8%-10%C.10%-12%D.12%-15%答案：C20.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B21.子宫肌瘤患者最常见的症状是（）A.腹部包块B.白带增多C.月经改变D.腰酸背痛答案：C22.患者使用胰岛素治疗时，最易发生的并发症是（）A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：A23.小儿佝偻病初期的主要表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯、脚镯征答案：C24.患者因外伤致脾破裂，需紧急手术，术前准备不包括（）A.备血B.皮肤准备C.胃肠减压D.灌肠答案：D25.支气管哮喘发作时，患者的呼吸类型是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸答案：B26.患者行静脉输液时，液体滴入不畅，局部无肿胀，挤压输液管有回血，应考虑（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案：B27.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）A.复温B.预防感染C.保证热量供给D.皮肤护理答案：A28.患者诊断为脑出血，首要的处理措施是（）A.降低颅内压B.控制血压C.止血治疗D.保持呼吸道通畅答案：A29.葡萄胎患者清宫术后随访的主要指标是（）A.血β-HCGB.妇科检查C.胸部X线D.超声检查答案：A30.患者行青霉素过敏试验前，无需询问的内容是（）A.用药史B.过敏史C.家族史D.饮食史答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于糖尿病急性并发症的是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变答案：AB2.产后出血的常见原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD3.对昏迷患者应采取的护理措施有（）A.保持呼吸道通畅B.每2小时翻身拍背C.观察瞳孔变化D.留置导尿并记录尿量答案：ABCD4.急性心肌梗死患者急性期的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予高流量吸氧D.避免用力排便答案：ABD5.属于乙类传染病的是（）A.鼠疫B.肺结核C.艾滋病D.霍乱答案：BC6.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时需注意监测（）A.血钾B.血钠C.血压D.尿量答案：ABCD7.小儿高热惊厥的特点包括（）A.多见于6个月至3岁小儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.发作时间短，意识恢复快D.常伴有神经系统异常体征答案：ABC8.破伤风患者的护理要点包括（）A.保持病室安静B.专人护理C.使用镇静剂后集中操作D.保持呼吸道通畅答案：ABCD9.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC10.属于营养性缺铁性贫血临床表现的是（）A.皮肤黏膜苍白B.异食癖C.肝脾肿大D.心率增快答案：ABCD三、案例分析题（共4题，每题10分）案例1患者，女，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。10年来每于冬季受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，量约30ml/日，未规律治疗。3天前因受凉症状加重，痰量增多至50ml/日，呈黄色脓性，伴活动后气促，夜间不能平卧。查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85；动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.目前存在的主要护理问题有哪些？（4分）3.针对该患者的氧疗原则是什么？（4分）答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD急性加重）合并Ⅱ型呼吸衰竭。（2分）2.主要护理问题：①气体交换受损（与气道阻塞、肺通气/血流比例失调有关）；②清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）；③体温过高（与肺部感染有关）；④活动无耐力（与缺氧、二氧化碳潴留有关）。（4分）3.氧疗原则：低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，维持PaO₂≥60mmHg或SaO₂≥90%，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。（4分）案例2患者，男，65岁，有高血压病史15年，未规律监测血压。2小时前因情绪激动突发剧烈头痛、呕吐，呈喷射状，随即意识模糊。急诊入院查体：BP220/130mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.首要的护理措施是什么？（4分）3.如何预防患者发生颅内压增高？（4分）答案：1.高血压性脑出血（左侧基底节区）。（2分）2.首要护理措施：①立即绝对卧床，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②快速建立静脉通道，遵医嘱使用20%甘露醇快速静滴降低颅内压；③持续心电监护，严密监测生命体征、意识、瞳孔变化；④控制血压在150-160/90-100mmHg（或原血压的80%），避免血压过高加重出血或过低导致脑灌注不足。（4分）3.预防颅内压增高措施：①避免用力排便（可使用缓泻剂或开塞露）；②避免剧烈咳嗽（可给予镇咳药）；③保持头高位15°-30°，以利颅内静脉回流；④控制输液速度，避免短时间内输入大量液体；⑤保持环境安静，减少刺激，避免情绪激动。（4分）案例3患者，女，28岁，孕39⁺²周，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫口开大5cm，先露S⁻¹，胎膜未破，胎心140次/分。1小时后产妇自觉肛门坠胀，宫缩时向下屏气用力，检查宫口开全，先露S⁺2，胎心130次/分。问题：1.该产妇目前处于产程的哪一期？（2分）2.此时应采取哪些护理措施？（4分）3.若胎儿娩出后1分钟Apgar评分为7分（心率100次/分，呼吸浅慢，肌张力好，喉反射存在，皮肤躯干红、四肢紫），应如何处理？（4分）答案：1.第二产程（胎儿娩出期）。（2分）2.护理措施：①指导产妇正确使用腹压（宫缩时深吸气后屏气用力，宫缩间歇时放松休息）；②密切监测胎心（每5-10分钟听一次，或持续胎心监护）；③准备接生用物（产包、新生儿复苏物品等）；④消毒外阴，铺无菌巾；⑤协助医生完成接生，保护会阴。（4分）3.Apgar评分7分属于轻度窒息，处理措施：①清理呼吸道（用吸痰管或负压吸引清除口、鼻、咽部黏液和羊水）；②触觉刺激（轻拍足底或摩擦背部）诱发呼吸；③给予氧气吸入（面罩给氧，流量2-4L/min）；④密切观察新生儿反应，5分钟后再次评分。（4分）案例4患儿，男，1岁6个月，因“腹泻3天，加重伴尿少1天”入院。3天前因进食不洁食物后出现腹泻，每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血，伴呕吐3次（胃内容物）。1天来尿量明显减少，精神萎靡。查体：T37.8℃，P130次/分，R30次/分，BP80/50mmHg；前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，四肢稍凉。实验室检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题：1.该患儿脱水的程度和性质是什么？（2分）2.第一天补液的总量是多少？（2分）3.补钾的注意事项有哪些？（6分）答案：1.脱水程度：重度脱水（精神萎靡、前囟眼窝明显凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少、四肢稍凉）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在130-150mmol/L范围内）。（2分）2.第一天