盘锦市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

盘锦市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.治疗D.评价2.成人正常脉搏的范围是：A.50-70次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.80-110次/分3.静脉输液时发生急性肺水肿，首选的措施是：A.加快输液速度B.取端坐位，双腿下垂C.继续观察D.给予高浓度吸氧4.压疮第三期的临床特点是：A.皮肤完整，发红B.表皮破损，形成水疱C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.深达骨骼或肌肉5.下列药物中需避光保存的是：A.维生素CB.硝酸甘油C.肾上腺素D.硝普钠6.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.棉球C.弯止血钳D.压舌板7.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.长期卧床患者最易发生压疮的部位是：A.髋部B.肩胛部C.骶尾部D.膝关节外侧9.无菌持物钳干燥保存时，更换频率为：A.每4小时B.每8小时C.每12小时D.每24小时10.青霉素过敏试验的注射剂量为：A.10UB.20UC.50UD.100U11.正常成人每日尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml12.输液过程中出现发热反应，处理错误的是：A.减慢输液速度B.通知医生C.给予抗过敏药物D.立即停止输液13.胸外心脏按压的部位是：A.胸骨中段B.胸骨中下1/3交界处C.心尖部D.胸骨左侧14.预防医院感染最简单有效的方法是：A.环境消毒B.洗手C.使用抗生素D.隔离病人15.患者男，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，适宜的给氧方式是：A.高流量持续吸氧B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.低流量间歇吸氧二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中资料收集的方法包括：A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录2.静脉输液的常见并发症有：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞3.压疮的危险因素包括：A.压力B.摩擦力C.营养不良D.潮湿4.下列属于高危药品的是：A.胰岛素B.氯化钾注射液C.地西泮D.肝素钠5.保留灌肠的注意事项包括：A.肛管插入15-20cmB.液面距肛门＜30cmC.灌肠后保留1小时以上D.灌肠前嘱患者排便6.体温过高的护理措施正确的是：A.每4小时测量体温一次B.鼓励多饮水C.给予酒精擦浴降温D.卧床休息7.注射操作中“三查七对”的“七对”包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期8.心肺复苏的有效指征包括：A.瞳孔由大变小B.收缩压＞60mmHgC.出现自主呼吸D.面色转红润9.糖尿病患者的饮食护理原则包括：A.定时定量B.严格控制碳水化合物C.多食高纤维食物D.限制脂肪摄入10.临终患者的心理反应阶段包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护理记录应遵循客观、真实、准确、完整、及时的原则。（）2.为患者测量血压时，袖带应绑得过紧，以免漏气。（）3.肌肉注射时，应选择肌肉丰富且远离大神经、大血管的部位。（）4.输血前应由两名护士共同核对无误后方可输入。（）5.为患者进行导尿时，应遵循无菌操作原则。（）6.压疮好发于骨骼凸起处，因该处皮下脂肪较厚。（）7.青霉素皮试结果阳性者，应在医嘱单、病历本上明确标注。（）8.长期吸氧的患者，氧流量越高越好。（）9.为昏迷患者翻身时，应使其身体尽量靠近护士，以节省体力。（）10.护理诊断的陈述应包括问题、原因、症状三部分。（）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述护理程序的五个步骤及其主要内容。2.列举压疮的分期及各期主要表现。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。4.如何对高热患者进行护理？5.简述无菌技术操作的基本原则。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者女，70岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，卧床不起。查体：骶尾部皮肤呈紫红色，触痛，局部皮温增高，表皮完整。（1）该患者骶尾部发生了什么问题？属于哪一期？（2）作为护士，应采取哪些护理措施？2.患者男，50岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予以输血400ml。输血15分钟后，患者出现寒战、发热、头痛、胸闷。（1）该患者可能发生了什么输血反应？（2）护士应立即采取哪些措施？六、计算题（共2题，每题5分，共10分）1.医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+青霉素480万U静脉滴注，滴系数为15滴/毫升，要求2小时滴完。请问每分钟滴速应为多少？2.患儿男，5岁，体重20kg，需输液治疗。医嘱：生理需要量按60ml/kg计算，该患儿24小时生理需要量是多少毫升？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.D6.A7.B8.C9.A10.B11.B12.A13.B14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.护理程序的五个步骤：①评估：收集患者资料；②诊断：确定护理问题；③计划：制定护理目标和措施；④实施：执行护理计划；⑤评价：评估护理效果并调整计划。2.压疮分期：Ⅰ期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑；Ⅱ期：部分真皮缺损，表现为浅表开放溃疡或完整/破损的水疱；Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露；Ⅳ期：全层组织缺失，伴骨骼、肌腱外露；不可分期：全层组织缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖；深部组织损伤：局部皮肤完整，但颜色改变，呈紫色或褐红色。3.空气栓塞应急处理：①立即停止输液，通知医生；②取左侧卧位并头低足高位；③高流量吸氧；④密切观察生命体征，配合抢救。4.高热患者护理：①监测体温变化；②采取物理降温或药物降温；③补充水分和营养；④保持口腔和皮肤清洁；⑤卧床休息，减少耗氧。5.无菌技术操作原则：①环境清洁；②操作者穿戴整洁，洗手戴口罩；③明确无菌区与非无菌区；④物品无菌状态保持；⑤取放无菌物品使用无菌持物钳；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用。五、案例分析题1.（1）患者骶尾部出现压疮，属于Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理措施：①减压：使用气垫床，定时翻身（每2小时）；②保护皮肤：保持清洁干燥，避免摩擦；③改善营养：高蛋白、高维生素饮食；④局部处理：可使用透明贴或水胶体敷料保护；⑤健康教育。2.（1）患者可能发生了发热反应（非溶血性发热反应）。（2）措施：①立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水；②通知医生；③寒战时保暖，