信阳市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

信阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题(共20题，每题1分，共20分)1.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.手电筒B.血管钳C.吸水管D.开口器2.血压的生理性变化，错误的描述是：A.傍晚高于清晨B.寒冷环境血压升高C.右上肢高于左上肢D.紧张、恐惧时血压降低3.输液过程中发生空气栓塞，应立即协助病人采取：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.平卧位D.端坐卧位4.皮下注射的进针角度为：A.针尖与皮肤呈5°角B.针尖与皮肤呈15°~30°角C.针尖与皮肤呈30°~40°角D.针尖与皮肤呈90°角5.尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.臀大肌注射的定位方法，正确的是：A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处C.髂前上棘和臀裂顶点的外上1/3处D.髂嵴最高点和尾骨连线的外上1/3处7.无菌操作中发现手套破裂，应：A.立即更换B.用胶布粘贴好C.用无菌纱布包裹D.再加戴一副手套8.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞9.压疮炎性浸润期的典型表现是：A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤出现水疱C.皮下产生硬结D.表皮破溃，有黄色渗出液10.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应为：A.28~32℃B.33~35℃C.38~40℃D.41~43℃11.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度约为：A.10~20cmB.20~30cmC.40~60cmD.70~80cm12.护理传染病患者后，刷洗双手的顺序是：A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、指甲、指缝、手指、手背、手掌D.手掌、手背、指缝、手指、腕部、前臂13.濒死期病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉14.留取24小时尿标本作爱迪计数检查时，应在尿液中加入：A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.冰醋酸15.适宜采用口腔测量法测量体温的病人是：A.昏迷患者B.呼吸困难患者C.婴幼儿D.肛肠手术患者16.药物保管中，错误的是：A.药柜应放在通风、干燥、光线充足处B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类保管C.药瓶标签模糊需重新核对后粘贴D.个人专用的特种药物，应单独存放17.静脉输液时，墨菲滴管内液面自行下降，可能的原因是：A.输液管管径过粗B.病人静脉压过高C.滴管上端输液管有裂隙D.输液速度过快18.压疮发生的最主要原因是：A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.感觉神经受损19.为女病人导尿，初次消毒外阴的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内20.青霉素过敏试验阳性结果的判断标准是局部皮丘：A.红晕，直径大于1cmB.红晕，直径大于1.5cmC.红晕，直径大于2cm，或有无足、伪足、痒感D.红晕，直径大于3cm二、多项选择题(共10题，每题2分，共20分)1.下列哪些属于无菌技术操作原则？A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲、洗手C.取用无菌物品需使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.无菌包被浸湿需立即使用2.输液引起急性肺水肿的典型症状是：A.胸闷、气促、咳嗽B.心前区可闻及响亮持续的“水泡音”C.咳粉红色泡沫样痰D.双肺满布湿啰音E.面色苍白，血压下降3.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制4.冷疗的禁忌部位是：A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腘窝5.临终病人的心理反应阶段包括（库伯勒-罗斯理论）：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期6.影响血压测量的因素有：A.袖带宽度B.袖带松紧C.被测肢体位置D.测量时间E.测量者视线7.下列关于给药原则的叙述，正确的是：A.根据医嘱给药，但需对医嘱有疑问时，应核实后再执行B.严格执行查对制度C.易发生过敏反应的药物，使用前须询问过敏史，并做过敏试验D.为工作方便，可将口服药事先分次摆好E.所有药物应现用现配，以防失效8.保留灌肠的目的是：A.清洁肠道，为手术做准备B.镇静、催眠C.治疗肠道感染D.为高热病人降温E.稀释肠道内有毒物质9.病人发生溶血反应时，典型的临床表现有：A.头部胀痛、四肢麻木B.腰背部剧痛C.寒战、高热D.血红蛋白尿（酱油色尿）E.皮肤瘙痒、荨麻疹10.下列关于保护具使用原则的叙述，正确的是：A.应向病人及家属解释使用目的B.保护具只能短期使用C.约束带下应垫衬垫，松紧适宜D.定时松解约束带，协助翻身E.为方便护理，可长期使用三、判断题(共10题，每题1分，共10分)1.（）测血压时，袖带下缘应距肘窝2~3cm。2.（）为病人进行热水坐浴时，水温应控制在50~60℃。3.（）使用超声波雾化吸入器时，水槽内应加温水。4.（）静脉注射时，针头斜面向上，与皮肤呈15°~30°角进针。5.（）昏迷病人取去枕仰卧位，头偏向一侧，是为了防止呕吐物误吸。6.（）用燃烧法消毒搪瓷类容器时，应倒入少量95%乙醇。7.（）破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法是将所需剂量分四次，剂量递增注射。8.（）双侧瞳孔散大，对光反射消失是脑疝晚期的表现。9.（）采集咽拭子标本时，应嘱病人张口发“啊”音。10.（）临终病人呼吸停止后，仍有微弱的心跳，属于生物学死亡期。四、名词解释(共5题，每题3分，共15分)1.无菌技术2.导尿术3.压疮4.医院感染5.脉搏短绌五、案例分析题(共3题，第1题10分，第2题12分，第3题13分，共35分)1.【案例】患者，男性，68岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日两次。护士小王为患者进行青霉素皮试，结果为阴性，遂遵医嘱配制药液为患者输液。输液约10分钟后，患者主诉胸闷、气短、皮肤瘙痒。查体：面色苍白，脉搏细速，血压85/50mmHg。【问题】(1)该患者可能发生了什么情况？(2)作为当班护士，你应立即采取哪些急救措施？2.【案例】患者，女性，72岁，因“脑出血”入院，现已处于昏迷状态，生命体征平稳。患者消瘦，大小便失禁，尾骶部皮肤呈暗红色，触之局部有硬结，皮温稍高。【问题】(1)该患者尾骶部皮肤处于压疮的哪一期？其主要表现是什么？(2)针对该患者，请制定具体的压疮护理措施（至少列出5项）。3.【案例】患者，男性，45岁，因“肝硬化、腹水”入院。医嘱：每日测腹围一次。患者情绪低落，不愿配合治疗和护理。【问题】(1)作为责任护士，你如何为患者正确测量腹围？(2)针对患者的心理状态，你应如何进行有效的沟通和护理？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.D5.C6.A7.A8.A9.B10.C11.C12.A13.B14.C15.D16.C17.C18.A19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.BC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×(应为40~45℃)3.×(应加冷水或蒸馏水)4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×(属于临床死亡期)四、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。3.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4.医院感染：又称医院内获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。5.脉搏短绌：指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动的患者。表现为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。五、案例分析题1.(1)该患者发生了青霉素过敏性休克。(2)急救措施：①立即停药，使病人平卧，就地抢救，并报告医生。②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。③给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即进行人工呼吸，并遵医嘱使用呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，配合医生准备气管插管或气管切开。④遵医嘱应用抗过敏药物，如地塞米松、氢化可的松等。⑤遵医嘱应用血管活性药物，如多巴胺、间羟胺等，以维持血压。⑥若发生心搏骤停，立即进行心肺复苏。⑦密切观察病情，记录生命体征、神志、尿量等变化，注意保暖。⑧病人未脱离危险期前不宜搬动。2.(1)该患者尾骶部皮肤处于压疮的炎性浸润期（第二期）。主要表现是：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结；皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，易破溃，破溃后露出潮湿红润的创面；病人有疼痛感。(2)压疮护理措施：①减压：使用气垫床、交替式减压垫等，定期翻身（至少每2小时一次），避免局部组织长期受压。②保护皮肤，避免刺激：保持床单位清洁、干燥、平整、无碎屑。使用温水和中性清洁剂清洁皮肤，避免用力擦洗。大小便失禁时及时清洗并涂抹皮肤保护剂。③处理水疱：对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，促进自行吸收；大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，表面覆盖无菌敷料。④促进局部血液循环：定时进行温水擦浴、局部按摩（避开已发红或破损区域）。⑤改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，必要时遵医嘱给予静脉营养支持。⑥加强观察与记录：每次翻身时观察局部皮肤情况，记录压疮的部位、大小、分期、创面情况、处理方法及效果。⑦心理护理与健康教育：向家属解释压疮发生的原因、预防和治疗措施，取得理解和配合。3.(1)测量腹围的方法：①核对解释：向患者解释测量目的，取得配合。②安置体位：协助患者取平卧位，双腿伸直，身体放松，暴露腹部。③测量定位：用软尺经脐部环绕腹部一周，使软尺与身体纵轴垂直，松紧适宜（以不压迫皮肤为度）。④读数记录：在患者平静呼气末读数，以厘米（cm）为单位记录。必要时可定点标记，保证每次测量部位一致。⑤整理安置：为患者整理好衣物，安置舒适卧位。(2)沟通与护理：①建立信任关系：主动、热情地接触患者，介绍自己，用尊称称呼患者。②积极倾听：鼓励患者表达内心的感受和担忧，不随意打断，给予充分的时间。使用非语言沟通方式（如目光接触、点头）表示关注和理解。③共情与理解：表达对患者低落情绪的理解和接纳，