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文档简介

鄂州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的用物是()。A.棉球B.弯止血钳C.吸水管D.压舌板2.成人插胃管的深度一般为()。A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-60cm3.高血压急症患者静脉滴注硝普钠时,护士应重点监测()。A.呼吸B.心率C.血压D.体温4.护理程序的第一步是()。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施5.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特征性表现是()。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.浅快呼吸6.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗时,每日吸氧时间应不少于()。A.8小时B.10小时C.12小时D.15小时7.测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.为预防压疮,卧床患者翻身间隔时间一般不超过()。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时9.属于高效消毒剂的是()。A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒剂D.新洁尔灭10.输液过程中发生急性肺水肿时,应首先采取的措施是()。A.通知医生B.停止输液C.端坐位,双腿下垂D.给予强心剂11.颅内压增高患者的典型生命体征变化是()。A.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢B.血压下降,脉搏细速,呼吸浅快C.血压升高,脉搏增快,呼吸浅快D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢12.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为()。A.5:1B.15:1C.30:2D.15:213.服用磺胺类药物后,护士应指导患者多饮水的目的是()。A.增强药效B.减轻胃肠道反应C.防止结晶尿形成D.避免过敏反应14.肺结核患者痰液最简便有效的处理方法是()。A.焚烧B.深埋C.紫外线照射D.含氯消毒液浸泡15.胃大部切除术后患者,早期最易出现的并发症是()。A.吻合口出血B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.胃排空障碍16.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,应重点观察的指标是()。A.血压B.呼吸C.尿量D.心率17.新生儿Apgar评分的五项依据不包括()。A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温18.为乙型肝炎患者伤口换药后,处理敷料的最佳方法是()。A.紫外线消毒B.高压蒸汽灭菌C.焚烧D.煮沸消毒19.护理记录中SOAPE格式的“A”代表()。A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划20.需执行接触隔离的疾病是()。A.肺结核B.破伤风C.细菌性痢疾D.麻疹二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)21.下列哪些属于护理诊断的组成部分?()A.问题B.病因C.症状和体征D.实验室检查结果22.输液引起发热反应的可能原因包括()。A.液体灭菌不彻底B.药物纯度不够C.输液速度过快D.输液器被污染23.下列哪些患者需慎用或禁用阿司匹林?()A.消化性溃疡患者B.哮喘患者C.妊娠晚期妇女D.高血压患者24.对心力衰竭患者,护士应指导其采取的日常生活方式包括()。A.低盐饮食B.限制液体摄入C.适当进行有氧运动D.保持情绪稳定25.压疮的好发部位包括()。A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.内外踝26.急性心肌梗死患者常见的并发症有()。A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂27.糖尿病足的预防措施包括()。A.每日检查足部B.选择宽松柔软的鞋袜C.每日用热水泡脚D.正确修剪趾甲28.肺结核的传播途径包括()。A.飞沫传播B.消化道传播C.接触传播D.垂直传播29.护士在给药时应遵循的“三查七对”中,“七对”包括核对()。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期30.临终患者的心理反应阶段包括()。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、判断题(共10题,每题1分,共10分)31.静脉输血时,血液中可以加入其他药物以增强疗效。()32.青霉素过敏试验阳性者,应在相关医疗文件上醒目注明。()33.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过300ml。()34.脑疝患者应迅速降低颅内压,可立即进行腰椎穿刺放脑脊液。()35.成人基础生命支持中,胸外心脏按压的频率为100-120次/分。()36.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是餐后1小时。()37.给患者服用强心苷类药物前,必须先测量脉率,若低于60次/分应暂停服药。()38.无菌包打开后,如未用完,剩余物品在24小时内仍可视为无菌。()39.产妇产后应立即鼓励其下床活动,以促进子宫复旧。()40.进行尸体护理时,应将尸体平放,头下垫一软枕。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)41.简述压疮的分期及各期主要临床表现。42.列出静脉输液常见并发症中的四种,并简述其预防或处理要点。43.简述对急性心肌梗死患者进行疼痛护理的要点。44.简述为患者进行大量不保留灌肠的目的及注意事项。45.简述医院感染的预防与控制措施。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)46.患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R30次/分,BP145/90mmHg,口唇发绀,呼吸费力,听诊双肺可闻及湿性啰音。血气分析示:PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。医嘱:持续低流量吸氧,抗感染、平喘、祛痰等治疗。问题:(1)该患者目前主要的护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)作为责任护士,你应如何为该患者进行氧疗护理?47.患者,女性,45岁,因“转移性右下腹痛8小时”入院,诊断为“急性阑尾炎”,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,生命体征平稳。问题:(1)列出该患者术后可能出现的并发症(至少3个)。(2)术后6小时,患者主诉切口疼痛难忍,作为值班护士,你应如何处理?参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.A5.C6.D7.B8.B9.C10.B11.A12.C13.C14.A15.A16.B17.D18.C19.C20.B二、多项选择题21.ABC22.ABD23.ABC24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABD28.AB29.ABCD30.ABCD三、判断题31.×32.√33.√34.×35.√36.√37.√38.√39.×40.√四、简答题41.第一期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。第二期(炎性浸润期):局部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,可出现水疱,患者有痛感。第三期(浅度溃疡期):表皮水疱破溃,露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液。第四期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,可深达骨骼或肌肉。42.(1)发热反应:严格检查药液及输液器质量;反应轻者可减慢滴速,重者立即停止输液并通知医生。(2)循环负荷过重(肺水肿):控制输液速度与量;立即停止输液,取端坐位,高流量吸氧,遵医嘱给药。(3)静脉炎:选择合适血管,严格执行无菌操作;局部抬高制动,行湿热敷或药物外敷。(4)空气栓塞:输液前排尽空气,及时更换液体;立即取左侧头低足高位,高流量吸氧。43.(1)绝对卧床休息,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激。(2)立即给予硝酸甘油舌下含服或遵医嘱使用吗啡、哌替啶等镇痛药。(3)持续监测心电图、血压、呼吸,注意观察疼痛性质、部位、持续时间及伴随症状。(4)给予氧气吸入,改善心肌缺氧。(5)做好心理护理,缓解患者紧张、恐惧情绪。44.目的:解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为手术、检查或分娩做准备;稀释并清除肠道内的有害物质;降温。注意事项:(1)保护患者隐私,注意保暖。(2)掌握溶液的温度(39-41℃)、浓度、流速、压力和量。(3)灌肠过程中观察患者反应,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促等,应立即停止。(4)肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭或水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。(5)伤寒患者灌肠量不超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm)。45.(1)严格执行手卫生规范。(2)严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。(3)合理使用抗菌药物。(4)加强重点部门(如ICU、手术室等)的感染管理。(5)做好医院感染监测、报告与控制工作。(6)加强医疗废物管理。(7)对易感人群实施保护性隔离。五、案例分析题46.(1)主要护理问题:①气体交换受损:与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效:与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③体温过高:与肺部感染有关。④活动无耐力:与缺氧、呼吸困难有关。(2)氧疗护理:①遵医嘱给予持续低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)鼻导管吸氧。②向患者及家属解释低流量吸氧的重要性,防止擅自调高氧流量。③保持呼吸道通畅,协助有效排痰。④观察氧疗效果,监测呼吸频率、节律、血氧

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