淄博市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

淄博市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷满分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是：A.协助患者取侧卧位B.棉球需拧至不滴水为宜C.使用开口器应从臼齿处放入D.擦洗后漱口清洁口腔2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.皮内注射时，针头与皮肤的角度应为：A.5°B.15°C.30°D.90°4.下列哪项不属于压疮的好发部位：A.骶尾部B.肩胛部C.足跟部D.腹部5.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.眉心至脐D.耳垂至鼻尖再至胸骨剑突6.无菌操作中，违反无菌原则的是：A.手持无菌容器时，托住底部B.取用无菌溶液时，先倒出少量冲洗瓶口C.戴无菌手套的手可触及另一手套的外面D.无菌包被浸湿后需重新灭菌7.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者取：A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位8.使用热水袋为患者保暖时，成人水温不宜超过：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃9.测量脉搏时，异常脉搏应测量：A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟10.皮下注射胰岛素时，最常选择的部位是：A.上臂外侧B.大腿前侧C.腹部脐周D.臀部外上象限11.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm12.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素：A.10UB.50UC.100UD.500U13.输液过程中出现急性肺水肿，患者典型的症状是：A.胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰B.寒战、高热C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.局部红肿、疼痛14.为患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度约为：A.25%B.33%C.37%D.41%15.休克患者应采取的最佳卧位是：A.中凹卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位16.下列哪项不是静脉输血的目的：A.补充血容量B.纠正贫血C.供给机体营养D.治疗凝血功能障碍17.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，常采取的体位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位18.使用约束带时，应重点观察：A.患者的心理状态B.约束部位的皮肤颜色和血液循环C.约束带的清洁度D.患者的睡眠情况19.用平车运送患者上下坡时，正确的是：A.患者头在前B.患者头在后C.下坡时头在高处一端D.上坡时头在低处一端20.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.绝望期二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些情况属于医院感染：（）A.住院期间发生的上呼吸道感染B.入院前已存在的慢性胆囊炎急性发作C.住院期间发生的导尿管相关尿路感染D.护士为患者输液后发生的针刺伤2.下列关于体温测量的描述，正确的有：（）A.测口温前15-30分钟避免进食、饮水B.测腋温需擦干汗液，测量5-10分钟C.测肛温润滑肛表，插入肛门3-4cmD.婴幼儿、精神异常者可测口温3.注射给药时，需严格执行查对制度，查对内容包括：（）A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.给药时间、途径D.药物的批号及有效期4.对于长期卧床患者，预防压疮的措施包括：（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.给予高蛋白、高维生素饮食5.关于静脉输液注意事项，正确的有：（）A.根据病情及药物性质调节滴速B.年老体弱、心肺疾病患者滴速宜快C.更换液体时需核对并消毒瓶口D.连续输液24小时以上需更换输液器6.关于冷疗法的禁忌，下列描述正确的有：（）A.慢性炎症或深部化脓病灶B.局部血液循环明显不良C.对冷过敏者D.炎症早期7.需要记录24小时出入液量的患者包括：（）A.心力衰竭患者B.大面积烧伤患者C.肾功能不全患者D.大手术后患者8.下列关于保留灌肠的叙述，正确的有：（）A.灌肠前嘱患者先排便B.药液量一般不超过500mlC.灌肠后嘱患者保留1小时以上D.灌肠时肛管插入深度为15-20cm9.输液引起发热反应的可能原因有：（）A.输入致热物质B.输液速度过快C.输液瓶清洁灭菌不彻底D.药物刺激性强10.对患者进行病情观察时，观察的内容主要包括：（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.心理状态三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）使用乙醇为高热患者擦浴时，浓度为50%。2.（）为女性患者导尿时，初次消毒顺序为由外向内、自上而下。3.（）在护理记录中，24小时出入液量于次晨7点总结。4.（）为预防溶血反应，输血前后及两袋血之间需用5%葡萄糖溶液冲洗管道。5.（）为患者进行肌内注射时，应做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。6.（）一级护理的患者，护士应每15-30分钟巡视一次。7.（）为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。8.（）隔离区域的划分中，半污染区是指可能被病原微生物污染的区域。9.（）仰卧位时，压疮最易发生在骶尾部。10.（）尸体护理时，应将棉花填塞于患者的口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道。四、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人安静状态下，脉搏每分钟________次。2.进行药敏试验时，皮内注射的剂量一般为________ml。3.正常成人24小时尿量少于________ml称为少尿。4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，可能的原因是________。5.铺好的无菌盘有效期为________小时。6.为患者吸氧时，持续用氧者，湿化瓶内的水应________更换。7.护士在搬运患者时，应尽量靠近患者，以________省力。8.压疮的淤血红润期，处理原则是________。9.需要避光保存的药物是________。10.临终患者最后消失的感觉是________。五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。2.简述静脉输液过程中，溶液不滴的常见原因及处理方法。3.简述压疮分期（根据最新分期标准）及各期的临床表现。4.简述无菌技术操作的基本原则。六、案例分析题（共1题，共10分）患者李某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。医嘱：持续低流量吸氧（2L/min），雾化吸入每日两次，静脉滴注抗生素。护士在巡视病房时发现患者烦躁不安，呼吸急促（32次/分），口唇发绀，主诉胸闷、气喘。请问：（1）该患者目前可能出现了什么情况？（2分）（2）护士应立即采取哪些护理措施？（4分）（3）如何对该患者进行有效的健康指导？（4分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.D5.B6.C7.A8.C9.C10.C11.C12.D13.A14.C15.A16.C17.B18.B19.C20.D二、多项选择题1.AC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABCD8.ACD9.AC10.ABCD三、判断题1.×（应为25%-35%）2.√3.√4.×（应为0.9%氯化钠溶液）5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、填空题1.60-1002.0.13.4004.滴管上端输液管与滴管衔接处漏气5.46.每日7.重力8.去除致病因素，避免继续受压9.硝普钠/维生素C等（答对一种即可）10.听觉五、简答题1.临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难）、循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁）等。急救措施：立即停药、平卧、保暖、通知医生；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；吸氧；建立静脉通道，遵医嘱用药；发生心跳呼吸骤停立即行心肺复苏；密切观察病情并记录。2.常见原因及处理：①针头滑出血管外（重新穿刺）；②针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置）；③针头阻塞（更换针头重新穿刺）；④压力过低（抬高输液瓶位置）；⑤静脉痉挛（局部热敷）；⑥输液管扭曲受压（检查并解除受压）。3.分期及表现：-1期：淤血红润期，皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。-2期：炎性浸润期，部分表皮缺损，真皮层暴露，表现为浅表开放性溃疡或完整/破溃的水疱。-3期：浅度溃疡期，全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉未暴露。-4期：深度溃疡期，全层皮肤和组织缺损，可见或可直接触及骨骼、肌腱或肌肉。-不可分期：全层皮肤和组织缺损，创面被腐肉或焦痂覆盖。-深部组织损伤期：皮肤完整，局部出现紫色或栗色，或形成血疱。4.无菌技术操作原则：①环境清洁宽敞；②操作者着装规范，修剪指甲、洗手、戴口罩；③明确无菌区与非无菌区；④无菌物品保管妥善，在有效期内使用；⑤取放无菌物品时使用无菌持物钳，且不得跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，即使未用也不可放回；⑦操作时手臂保持在腰部水平以上，避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；⑧疑有污染或已被污染应立即更换。六、案例分析题（1）该患者目前可能出现了缺氧加重或二氧化碳潴留（或答“呼吸衰竭”）。（2）立即护理措施：①立即通知医生。②保持呼吸道通畅，协助患者取半卧位或端坐位。③根据医嘱调整氧流量（如仍为低流量），必要时准备无创呼吸机辅助通气。④遵医嘱给予药物治疗（如支气管扩张剂、糖皮质激素等）。⑤监测生命体征，尤其是呼吸