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文档简介
韶关市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷满分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.患者休养适宜的环境是:A.气管切开者,室内相对湿度宜保持在30%B.中暑者,室温应保持在40℃左右C.新生儿及老年患者,室温应保持在22-24℃D.产房应保持较高的温度,一般不低于30℃2.为减轻患者呼吸困难,宜采取的体位是:A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.膝胸卧位3.测量脉搏时,错误的是:A.诊脉前应使患者安静B.患者手臂应放在舒适位置C.将食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面D.计数15秒,将测得脉率乘以44.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:A.张口器B.血管钳C.吸水管D.手电筒5.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过:A.2gB.4gC.6gD.8g6.给成人进行湿热敷时,水温一般为:A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃7.下列哪种药物需用深色瓶盛装,并置于阴凉处?A.肾上腺素B.维生素CC.氨茶碱D.胰岛素8.臀大肌注射连线定位法,正确的是:A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘和骶尾关节连线的外上1/3处D.髂嵴和骶尾关节连线的外上1/3处9.静脉输液时,导致液体不滴的原因不包括:A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.针头滑出血管外D.患者情绪紧张10.进行青霉素过敏试验的皮试液剂量是:A.20-50单位B.100-200单位C.200-500单位D.500-1000单位11.鼻饲流质饮食的温度宜为:A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃12.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可以夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品后,应速放回容器内C.钳端向上,不可跨越无菌区D.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次13.最严重的输血反应是:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重14.保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm15.护理程序的第一步是:A.评估B.诊断C.计划D.实施16.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm17.尿液呈酱油色,常见于:A.泌尿系感染B.急性溶血C.阻塞性黄疸D.摄入大量胡萝卜素18.临终患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉19.对一级护理的患者,巡视观察的间隔时间是:A.24小时专人守护B.每15-30分钟巡视一次C.每1-2小时巡视一次D.每日巡视两次20.为预防压疮,给长期卧床患者翻身的时间间隔最长不超过:A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.医院常见的不安全因素包括:A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤2.压疮好发于下列哪些部位?A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.肘部E.枕部3.静脉输血的“三查八对”中,“八对”包括核对:A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.血袋号、血型E.交叉配血结果、血液种类4.下列哪些情况属于医院感染?A.住院期间发生的肺炎B.入院前已存在的感染在住院期间出现并发症C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.新生儿经胎盘获得的感染E.患者住院48小时后发生的尿路感染5.护理记录书写的要求包括:A.及时、准确B.客观、真实C.使用医学术语D.字迹清晰可辨E.记录者签全名6.冷疗的禁忌部位有:A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.阴囊7.氧气吸入的注意事项,正确的是:A.氧气筒应放于阴凉处,距火炉至少5米B.氧气表及螺旋口勿上油C.用氧过程中,应观察患者缺氧改善情况D.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时即应更换E.先调节好氧流量再连接鼻导管8.下列属于导尿术目的的是:A.为尿潴留患者引流出尿液B.盆腔手术前准备C.膀胱内药物灌注D.测量膀胱容量、压力E.留取未受污染的尿标本作细菌培养9.关于注射原则,下列描述正确的是:A.严格执行查对制度B.严格执行无菌操作原则C.选择合适的注射器和针头D.注射部位应无炎症、硬结、瘢痕E.注射药物应现用现配10.患者发生心跳骤停时,初级心肺复苏(BLS)的步骤“C-A-B”是指:A.C:胸外按压B.A:开放气道C.B:人工呼吸D.C:呼叫救援E.A:评估意识三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.()为女患者导尿时,初次消毒顺序是由外向内、自上而下。2.()服用强心苷类药物前需测量心率,若成人低于60次/分应暂停服药。3.()皮下注射时,针头与皮肤呈30-40度角,刺入针梗的1/2-2/3。4.()为患者进行热水坐浴时,水温应为50-60℃,时间为15-20分钟。5.()隔离衣的清洁面是面向护士自身的一面。6.()青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状。7.()采集粪便隐血试验标本前三天,患者应禁食肉类、动物血、含铁药物及绿色蔬菜。8.()临终患者心理反应的五个阶段依次是:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。9.()超声波雾化吸入时,水槽内应加冷蒸馏水,液面高度约3cm。10.()皮内注射法常用于药物过敏试验,常用部位为前臂掌侧下段。四、简答题(共5题,每题8分,共40分)1.简述测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)的注意事项。2.列举5项预防压疮的主要护理措施。3.简述静脉输液时发生急性肺水肿(循环负荷过重)的原因、临床表现及紧急处理措施。4.简述无菌技术操作的基本原则。5.叙述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.C5.A6.B7.C8.B9.D10.C11.C12.C13.C14.C15.A16.B17.B18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.AE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.×(应为40-45℃)5.×(清洁面是外面,污染面是内面)6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.测量生命体征注意事项:体温:测量前检查体温计;根据病情选择合适的测量方法(口温、腋温、肛温);测量前休息30分钟,避免进食、冷热敷、沐浴等影响;腋温需擦干汗液,夹紧测量10分钟;婴幼儿、意识不清者禁测口温。脉搏:测量前患者安静;不可用拇指诊脉;异常脉搏需测1分钟;脉搏短绌时需两人同时测心率和脉率。呼吸:在测量脉搏后,手仍保持诊脉姿势,观察胸腹部起伏,计数30秒;注意呼吸的节律、深度、声音等。血压:测量前休息5-10分钟;四定(定时间、定部位、定体位、定血压计);袖带宽窄、松紧适宜;听诊器胸件勿塞入袖带下;排除影响血压的因素(运动、情绪等)。2.预防压疮护理措施:减压:定时翻身,使用气垫床、减压贴等。避免摩擦和剪切力:翻身、搬运时抬高患者身体,避免拖、拉、推。保护皮肤:保持皮肤清洁干燥,使用温和的清洁剂和润肤剂;大小便失禁及时处理。增进营养:给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,纠正贫血和低蛋白血症。健康教育:指导患者及家属认识压疮危险,参与预防。加强观察:每日检查骨隆突处皮肤,做好记录。3.急性肺水肿:原因:输液速度过快、患者心肺功能不良、液体量过多。临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,面色苍白、口唇紫绀,听诊肺部满布湿啰音。处理措施:立即停止输液并通知医生;取端坐位,双腿下垂;高流量(6-8L/min)乙醇湿化吸氧(20-30%);遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物;必要时四肢轮扎。4.无菌技术操作基本原则:环境清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫、减少走动。操作者着装整洁,修剪指甲、洗手、戴口罩。明确无菌区与非无菌区。无菌物品与非无菌物品分开放置。取用无菌物品必须使用无菌持物钳(镊)。无菌物品一经取出,即使未用也不可放回。操作时身体与无菌区保持距离;手臂不可跨越无菌区;面向无菌区,谈笑、咳嗽、打喷嚏需避开。无菌物品疑有污染或已被污染,不可使用,应予更换或重新灭菌。一套无菌物品只供一位患者使用一次。5.青霉素过敏性休克:临床表现:呼吸道阻塞(胸闷、气促、呼吸困难、紫绀);循环衰竭(面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降);中枢神经系统(头晕、眼花、意识丧失、抽搐);皮肤过敏(瘙痒、荨麻疹等)。急救措施:
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