玉林市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

玉林市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.手术D.评价2.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半坐卧位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）C.间停呼吸D.浅快呼吸4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.恶心呕吐B.心前区压榨性疼痛C.呼吸困难D.发热5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.吸水管C.弯止血钳D.压舌板6.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.皮肤颜色B.心率C.体重D.肌张力7.肺结核患者痰液最简便有效的处理方法是：A.焚烧B.深埋C.酒精浸泡D.紫外线照射8.肝硬化患者出现肝性脑病时，应限制摄入：A.维生素B.脂肪C.蛋白质D.碳水化合物9.膀胱冲洗时，冲洗液面距床面的高度一般为：A.30cmB.60cmC.90cmD.120cm10.某患者收缩压为150mmHg，舒张压为95mmHg，其血压分级属于：A.正常高值B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压11.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺12.压疮第三期的临床表现是：A.皮肤红肿，未破溃B.表皮破溃，露出真皮层C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.深达骨骼或肌肉13.小儿预防接种脊髓灰质炎疫苗的途径是：A.肌内注射B.皮下注射C.口服D.皮内注射14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人操作时为：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:115.急性阑尾炎最常见的典型体征是：A.右下腹固定压痛B.脐周疼痛C.全腹反跳痛D.腹肌紧张16.为患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为：A.29%B.33%C.37%D.41%17.妇科检查中患者常采用的体位是：A.俯卧位B.截石位C.膝胸卧位D.侧卧位18.脑卒中患者早期康复护理开始的时间是：A.发病后24小时内B.发病后3天C.发病后1周D.发病后2周19.服用磺胺类药物后应多饮水，目的是：A.减少胃肠道刺激B.增强药效C.防止结晶尿D.促进排泄20.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.护理诊断的陈述方式包括问题、病因、症状三部分。（√/×）2.测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3cm。（√/×）3.皮下注射胰岛素应选择腹部，并经常更换部位。（√/×）4.患者发生溶血反应时，尿液呈酱油色。（√/×）5.为患者鼻饲时，胃管插入长度约为发际至胸骨剑突的距离。（√/×）6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入20%-30%的乙醇。（√/×）7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应给予高浓度氧疗。（√/×）8.产妇产后4小时内应鼓励自行排尿。（√/×）9.心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服。（√/×）10.使用热水袋为老年人保暖时，水温不宜超过50℃。（√/×）11.慢性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，以植物蛋白为主。（√/×）12.为患者导尿时，首次放尿不应超过1000ml。（√/×）13.药物过敏试验结果为阳性时，需在医嘱单、床头卡、病历本上标注。（√/×）14.宫颈癌筛查的首选方法是宫颈刮片细胞学检查。（√/×）15.胸外心脏按压的深度至少为5cm。（√/×）三、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因及处理措施。2.列出压疮的高危人群及预防要点。3.简述糖尿病患者的饮食护理原则。4.列出乳腺癌术后患肢功能锻炼的步骤（至少三个阶段）。5.简述心肺复苏的有效指征。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一患者，男性，68岁，因“突发胸痛3小时”入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。查体：神志清，面色苍白，大汗，血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐。入院后给予吸氧、心电监护、吗啡止痛、硝酸甘油静脉滴注等治疗。问题：1.该患者目前主要的护理诊断有哪些？（至少列出3个）2.简述心肌梗死患者急性期的护理要点。3.如何对该患者进行健康指导？案例二产妇，25岁，G1P1，顺产后第2天，主诉乳房胀痛，触摸有硬结，婴儿吸吮时哭闹不安。查体：体温37.8℃，双侧乳房胀满，乳头无皲裂。问题：1.该产妇可能出现了什么护理问题？原因是什么？2.作为护士，你应采取哪些护理措施？3.如何指导产妇预防母乳喂养相关问题？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.B5.B6.C7.A8.C9.B10.B11.C12.C13.C14.C15.A16.C17.B18.A19.C20.B二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√三、简答题1.原因：输液速度过快、循环负荷过重。处理：立即停止输液；取端坐位，双腿下垂；高流量乙醇湿化吸氧；遵医嘱给药（利尿剂、强心剂等）。2.高危人群：长期卧床、营养不良、老年人、消瘦、水肿等。预防：定时翻身、减压垫使用、保持皮肤清洁干燥、营养支持、健康教育。3.原则：定时定量、均衡营养；控制总热量；低糖、低脂、适量蛋白、高纤维；戒烟限酒。4.步骤：-术后24小时：活动手指、腕部。-术后3-5天：练习肘部屈伸。-术后1周：逐步进行肩部活动（爬墙运动等）。5.有效指征：自主呼吸恢复；大动脉可触及搏动；面色、口唇转红润；瞳孔缩小；意识恢复。四、案例分析题案例一1.护理诊断：急性疼痛（胸痛）；心输出量减少；焦虑；活动无耐力。2.护理要点：-绝对卧床，吸氧，心电监护。-遵医嘱给药（止痛、扩冠、抗凝等）。-监测生命体征、心电图、心肌酶。-心理护理，保持大便通畅。3.健康指导：低脂低盐饮食；规律服药；避免诱因；康复锻炼；定期复查。案例二1.护理问题：母乳喂养无效（乳房胀痛）。原因：