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本溪市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共25题,每题1分,共25分)1.进行无菌操作前半小时,应停止清扫工作并减少走动,主要是为了()。A.避免尘土飞扬B.节约时间C.让患者安心休息D.防止人员疲惫2.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.为昏迷患者进行口腔护理时,下列哪项是错误的()。A.协助患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球需夹紧,每次一个C.擦洗牙齿内面应横向擦洗D.擦洗完毕后清点棉球数量4.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为()。A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm5.皮下注射的进针角度通常是()。A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°6.输液过程中出现溶液不滴,检查发现局部肿胀、疼痛,抽吸无回血,可能的原因是()。A.针头阻塞B.压力过低C.针头滑出血管外D.静脉痉挛7.长期卧床患者为预防压疮,翻身间隔时间一般不超过()。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时8.正常成人腋下体温的范围是()。A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.36.5℃-37.7℃9.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是()。A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗C.瘙痒、荨麻疹D.头晕、眼花10.尿液呈烂苹果气味,常见于()。A.膀胱炎B.尿路结石C.糖尿病酮症酸中毒D.肝昏迷11.一患者输液2000ml,计划10小时输完(输液器点滴系数为15),每分钟滴数应为()。A.40滴B.50滴C.60滴D.70滴12.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度是()。A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm13.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌效果和去污防锈,通常加入()。A.碳酸氢钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.乳酸钠14.取用无菌溶液时,应首先核对()。A.瓶签B.瓶体有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液澄清度15.休克患者应采取的中凹卧位,其抬高头胸部和下肢的角度分别为()。A.10°-20°,20°-30°B.20°-30°,30°-40°C.10°-20°,30°-40°D.20°-30°,20°-30°16.执行给药原则中,首要的是()。A.遵医嘱给药B.给药途径准确C.给药时间准确D.注意用药不良反应17.脉搏短绌常见于()。A.房室传导阻滞B.心房颤动C.窦性心律不齐D.心动过速18.为女患者导尿时,初次消毒的顺序是()。A.由内向外,自上而下B.由外向内,自上而下C.由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上19.输血前后及两袋血之间,应滴注()。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液20.临终患者最后消失的感觉是()。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉21.用红外线灯照射创面时,灯距一般为()。A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.50-70cm22.医疗护理文件书写错误的是()。A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语确切D.眉栏、页码可不填写完整23.患者需做潜血试验,前三天应禁食()。A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.米饭24.发挥药效最快的给药途径是()。A.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射25.为脉搏细弱的患者测量脉搏,护士宜用()。A.拇指诊脉B.食指和中指诊脉C.食指、中指、无名指诊脉D.听诊器在心尖部听诊二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分)26.医院感染的主要传播途径包括()。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.水源传播27.下列哪些情况属于医院感染()。A.住院期间发生的上呼吸道感染B.入院前已存在的慢性胆囊炎急性发作C.新生儿经产道获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现E.手术切口缝线刺激导致的轻微炎症反应28.下列关于体温测量的描述,正确的有()。A.测量口温前15-30分钟避免进食、吸烟B.腋下测量需擦干汗液,夹紧体温计5-10分钟C.测量肛温适用于婴幼儿、精神异常者D.体温计用后可浸泡于热水中消毒E.不慎咬碎体温计,应立即清除玻璃碎屑并口服蛋清或牛奶29.压疮炎性浸润期的临床表现有()。A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.可出现水疱D.患者有痛感E.创面有黄色渗出液30.静脉输液的目的包括()。A.补充水分及电解质,纠正水、电解质紊乱B.增加循环血量,改善微循环C.供给营养物质,促进组织修复D.输入药物,治疗疾病E.快速排出体内毒素31.需要使用保护具的患者是()。A.高热躁动者B.支气管哮喘发作患者C.谵妄、意识不清者D.输液时静脉穿刺不合作患儿E.昏迷患者32.氧疗的副作用包括()。A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.胃肠道胀气33.下列关于鼻饲法的注意事项,正确的有()。A.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时B.新鲜果汁可与奶液同时注入C.长期鼻饲者应定期更换胃管D.服用片剂药物应研碎溶解后注入E.每次灌注前应检查胃管是否在胃内34.臀大肌注射的定位方法包括()。A.十字法B.联线法C.三指法D.四点法E.五点法35.心肺复苏(CPR)的有效指征有()。A.触及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.面色、口唇、甲床转红润36.冷疗的禁忌部位包括()。A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.肘窝37.尿失禁患者的护理措施包括()。A.给予心理支持,减轻焦虑B.限制饮水,减少尿量C.指导患者进行盆底肌锻炼D.保持皮肤清洁干燥,预防压疮E.必要时应用接尿装置或留置导尿38.给药时需常规进行过敏试验的药物有()。A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素类D.破伤风抗毒素(TAT)E.碘造影剂39.洗胃的禁忌症包括()。A.强腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.上消化道出血D.胃癌E.昏迷(需谨慎,必要时先插气管插管)40.影响疼痛的因素有()。A.年龄B.社会文化背景C.个人经历D.注意力E.情绪三、案例分析题(共5题,每题5分,共25分)41.患者,男性,68岁,因脑卒中后遗症长期卧床。骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛,触之局部有硬结。请问:(1)该患者目前处于压疮的哪一期?(2)针对此期压疮,列出至少三项主要的护理措施。42.患者,女性,45岁,因肺炎需静脉滴注青霉素。护士在询问过敏史后为其进行皮试。皮试后5分钟,患者突然出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗,脉搏细速。请问:(1)该患者发生了什么情况?(2)作为当班护士,你应立即采取哪些急救措施?43.患者,男性,72岁,诊断为“尿潴留”,医嘱予以导尿。请问:(1)首次导尿放尿量不应超过多少?为什么?(2)为该患者留置导尿时,如何防止尿路逆行感染?44.患者,女性,28岁,因腹泻、呕吐1天入院,诊断为“急性胃肠炎”。患者诉口干、尿少。体检:T37.8℃,P98次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,皮肤弹性稍差。医嘱:0.9%氯化钠注射液500ml+10%氯化钾注射液15ml静脉滴注。请问:(1)该患者目前可能存在的主要护理问题是什么?(2)在给该患者补钾时,静脉滴注的注意事项有哪些?45.护士小张为一名高热患者进行乙醇拭浴降温。请问:(1)乙醇拭浴的浓度和温度分别是多少?(2)拭浴过程中,哪些部位应重点擦拭?哪些部位禁忌擦拭?为什么?四、简答题(共5题,每题3分,共15分)46.简述“三查七对”的具体内容。47.简述测量血压的注意事项(至少五点)。48.简述无菌技术操作的基本原则。49.简述促进患者有效排痰的方法。50.简述临终患者的心理反应分期(库伯勒-罗斯分期)。五、判断改错题(共10题,每题1分,共10分)(判断下列说法是否正确,错误处请划线并改正)51.压疮好发于骨骼隆突处和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的部位。52.皮下注射常用于疫苗接种、局部麻醉和过敏试验。53.为患者吸痰时,应左右旋转向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过20秒。54.口服给药时,对牙齿有腐蚀作用的药物(如酸剂、铁剂)应用吸管吸入,服后及时漱口。55.热水袋用于保暖时,成人水温一般为60-70℃,特殊患者(如老年人、婴幼儿、昏迷者)不超过50℃。56.为防止交叉感染,一份无菌物品只能供一位患者使用。57.脉搏的强弱取决于心输出量的大小。58.进行女患者导尿时,第二次消毒顺序为由内向外,自上而下。59.输血最常见的早期并发症是溶血反应。60.临终患者通常最先出现的是瞳孔对光反射消失。六、名词解释(共10题,每题1.5分,共15分)61.医院感染62.被迫卧位63.间歇热64.导尿术65.雾化吸入法66.静脉输液67.压疮68.成分输血69.脑死亡70.医嘱参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.A9.C10.C11.B12.B13.A14.A15.A16.A17.B18.A19.C20.B21.C22.D23.B24.D25.B二、多项选择题26.ABCD27.AC28.ABCE29.ABCD30.ABCD31.ACD32.ABCD33.ACDE34.AB35.ABCDE36.ABCD37.ACDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE三、案例分析题41.(1)炎性浸润期。(2)护理措施:①解除局部受压,定时翻身;②保护皮肤,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激;③小水疱可自行吸收,大水疱应在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,表面覆盖无菌敷料;④增加营养摄入。42.(1)青霉素过敏性休克。(2)急救措施:①立即停药,使患者平卧,报告医生;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿酌减);③给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开;④根据医嘱给予抗过敏、升压、呼吸兴奋剂等药物;⑤密切观察生命体征、尿量等变化,记录。43.(1)不超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压骤降,血液大量滞留于腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;另外,膀胱内压突然降低,可引起膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。(2)防止逆行感染措施:①保持尿道口清洁,每日消毒1-2次;②定时更换集尿袋和引流管,每周更换导尿管一次;③鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿道的目的;④引流管和集尿袋应低于耻骨联合,防止尿液逆流。44.(1)体液不足:与腹泻、呕吐导致体液丢失过多有关。(2)静脉补钾注意事项:①浓度不宜过高(一般不超过0.3%);②速度不宜过快(成人每分钟不超过60滴);③见尿补钾(每小时尿量大于30ml或每日尿量大于500ml);④严禁静脉推注;⑤总量限制,严密监测。45.(1)浓度:25%-35%;温度:30℃左右。(2)重点擦拭部位:腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等大血管经过处,可延长擦拭时间。禁忌擦拭部位:胸前区、腹部、后颈、足底。原因:胸前区、腹部易引起反射性心率减慢、肠蠕动异常;后颈易引起冻伤;足底易引起末梢血管收缩影响散热或反射性引起一过性冠状动脉收缩。四、简答题46.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。47.①测量前患者需安静休息5-10分钟;②血压计“0”点、肱动脉与心脏在同一水平;③袖带松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2-3cm;④听诊器胸件勿塞入袖带下;⑤视线与汞柱弯月面平齐;⑥需长期监测者做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。48.①环境清洁宽敞;②工作人员着装符合无菌操作要求;③明确无菌区与非无菌区;④物品保管有序,在有效期内使用;⑤一套无菌物品只供一位患者使用;⑥取放无菌物品时面向无菌区,使用无菌持物钳;⑦操作时手臂不可跨越无菌区,不面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;⑧无菌物品疑有污染,不可使用,应予更换。49.①有效咳嗽:指导患者深呼吸后用力咳痰;②叩击与振动:用手叩击或振动胸背部;③体位引流:置患者于特殊体位,利用重力作用引流肺部分泌物;④吸入疗法:雾化吸入湿化气道、稀释痰液;⑤机械吸痰:适用于无力咳痰者。50.①否认期;②愤怒期;③协议期;④抑郁期;⑤接受期。五、判断改错题51.正确52.错误。皮下注射常用于疫苗接种、局部麻醉和胰岛素等药物注射。(过敏试验通常为皮内注射)53.错误。每次吸痰时间不超过15秒。54.正确55.正确56.正确57.错误。脉搏的强弱取决于动脉充盈度和脉压大小。58.错误。进行女患者导尿时,第二次消毒顺序为由内向外,自上而下(正确,无需改正。第一次是由外向内,自上而下;第二次是由内向外,自上而下)。59.错误。输
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