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文档简介
常德市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.测量成人脉搏的首选部位是:A.颈动脉B.桡动脉C.股动脉D.足背动脉2.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为:A.发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.眉心至胸骨剑突D.前额发际至胸骨剑突3.下列哪项属于压疮的炎性浸润期表现?A.皮肤完整,出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺失,真皮层暴露C.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪D.全层皮肤和组织缺失,可见骨骼、肌腱4.无菌持物钳(镊)干燥法保存时,应每隔多少小时更换一次?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.静脉输液时,预防空气栓塞的措施不包括:A.输液前排尽空气B.加压输液时专人守护C.及时更换液体D.提高输液瓶高度6.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:A.吸水管B.开口器C.血管钳D.压舌板7.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml8.护士在执行医嘱时,对于有疑问的医嘱应如何处理?A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向开具医嘱的医师核实后再执行D.按自己理解执行9.体温单上,大便失禁的记录符号是:A.“※”B.“×”C.“E”D.“☆”10.发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是:A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙11.皮下注射普通胰岛素的常用部位是:A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.腹部脐周D.大腿外侧12.处理医嘱时,长期备用医嘱的缩写是:A.sosB.prnC.stD.DC13.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,宜采取的体位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位14.脉搏短绌常见于哪种患者?A.心动过缓B.心房颤动C.高血压D.甲状腺功能亢进15.输液过程中,患者突然出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,应考虑发生了:A.发热反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.静脉炎16.护理理论家奥瑞姆提出的护理理论核心是:A.适应模式B.自理模式C.系统模式D.人际关系模式17.需要采取保护性隔离的患者是:A.肺结核患者B.肾移植术后患者C.急性菌痢患者D.破伤风患者18.为患者测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm19.属于高效消毒剂的是:A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.0.5%碘伏D.2%戊二醛20.输血前“三查八对”中的“三查”不包括:A.查血液质量B.查血袋包装C.查交叉配血试验结果D.查输血装置二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.护士的职业防护措施中,针对锐器伤的正确做法包括:A.禁止双手回套针帽B.使用后的锐器直接放入锐器盒C.徒手分离注射器针头D.锐器盒装满3/4即应更换E.发生锐器伤后立即挤压伤口排出血液2.下列哪些情况属于医院感染?A.患者入院48小时后发生的肺炎B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.由于诊疗措施激活的潜在性感染(如疱疹病毒)D.新生儿经胎盘获得的感染(如梅毒)E.医务人员在医院工作期间获得的感染3.高热患者的护理措施正确的有:A.体温超过39℃给予冰袋冷敷头部B.鼓励患者多饮水,每日2500-3000mlC.及时擦干汗液,更换衣服和床单D.给予高蛋白、高维生素、高脂肪流质饮食E.物理降温后30分钟应复测体温4.静脉输液时,溶液不滴的常见原因有:A.针头斜面紧贴血管壁B.患者肢体位置不当C.压力过低D.针头滑出血管外E.静脉痉挛5.对便秘患者进行健康指导,内容应包括:A.建立规律的排便习惯B.多食高纤维食物(如蔬菜、水果)C.每日饮水1500-2000mlD.进行适当的腹部按摩E.长期依赖缓泻剂6.护士在进行护理操作时,符合节力原则的做法是:A.操作时两脚前后或左右分开,扩大支撑面B.搬运重物时尽量靠近自己的身体C.能使用机器辅助时尽量使用D.移动患者时降低重心E.尽量多使用小肌肉群做功7.为患者进行氧气吸入时,正确的操作是:A.氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至5kg/cm²时即应更换B.使用氧气的过程中应注意防火、防油、防震、防热C.对于慢性阻塞性肺疾病患者应给予高流量持续吸氧D.停用氧气时,应先关流量表开关,再拔除鼻导管E.湿化瓶内应盛1/3-1/2蒸馏水或凉开水8.有关青霉素皮试液的配制,描述正确的是:A.标准浓度为每毫升含青霉素200-500UB.皮内注射的剂量为0.1ml(含20-50U)C.配制时需用生理盐水作为溶媒D.皮试液应现用现配E.曾用过青霉素停药3天后需重做皮试9.濒死期患者的临床表现可有:A.意识模糊或丧失B.各种反射逐渐消失C.肌张力减退D.呼吸急促、深大E.脉搏快而有力10.急救物品管理的“五定”制度包括:A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.给2岁以下婴幼儿进行肌肉注射时,宜选用臀大肌。()2.发生溶血反应时,患者初期表现为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛。()3.吸痰时,每次吸引时间不应超过15秒。()4.护理记录中,患者出院应用红色笔在体温单40-42℃之间相应时间栏内纵行填写。()5.为伤寒患者进行物理降温时,禁忌使用乙醇拭浴。()6.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,单人操作时为30:2。()7.测量血压时,听到的第一声搏动音对应的汞柱数值为舒张压。()8.鼻饲液温度应保持在38-40℃。()9.使用约束带时,应每15-30分钟观察一次受约束部位的血液循环情况。()10.医嘱必须经执业医师签名后方有效。()四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述无菌技术操作的基本原则。2.列出导致压疮发生的三种主要压力,并说明其作用特点。3.简述大量不保留灌肠的目的。4.列出静脉输血前的“三查八对”具体内容。5.简述冷疗的禁忌部位及原因(至少列举三个部位)。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚,但呼吸困难明显,口唇紫绀。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP150/90mmHg。医嘱:持续低流量吸氧,氧流量2L/min。请问:(1)为什么该患者要采取“持续低流量吸氧”?其氧流量和氧浓度如何换算?(6分)(2)护士应如何为该患者实施有效的氧气吸入疗法?列出主要的护理措施。(9分)案例二:患者,女性,45岁,因“急性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,护士安置患者为去枕平卧位。请问:(1)该患者术后为何要采取去枕平卧位?需维持此卧位多长时间?(4分)(2)术后6小时,患者主诉切口疼痛,难以忍受。医嘱:哌替啶50mgimst。作为值班护士,你在执行此医嘱前、中、后应注意哪些事项?(11分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.D6.A7.C8.C9.C10.B11.C12.B13.B14.B15.C16.B17.B18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABD2.ACE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABE8.ABCD9.ABC10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.①操作环境清洁宽敞;②工作人员着装整洁、洗手戴口罩;③明确无菌区与非无菌区;④一份无菌物品仅供一位患者使用;⑤取用无菌物品用无菌持物钳,手臂不可跨越无菌区;⑥无菌物品疑有污染或已被污染,不可使用,应予更换。2.①垂直压力:对局部组织的持续性压力,是导致压疮最主要的原因。②摩擦力:皮肤与床单、衣服表面逆行摩擦产生的力。③剪切力:两层相邻组织表面间的滑行,产生进行性的相对移位。3.①解除便秘、肠胀气。②清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备。③稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。④灌入低温液体,为高热患者降温。4.三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。5.①枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。②心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房心室纤颤或传导阻滞。③腹部:用冷易引起腹泻。④足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。五、案例分析题案例一:(1)慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若吸入高浓度氧,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。因此需持续低流量(低浓度)吸氧。氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。该患者氧流量2L/min,吸入氧浓度约为29%。(2)护理措施:①向患者解释吸氧目的,取得合作。②严格遵守操作规程,注意用氧安全(防火、防油、防震、防热)。③使用双侧鼻导管或鼻塞,妥善固定,保持通畅。④保持湿化瓶内有1/3-1/2蒸馏水,并每日更换。⑤根据医嘱调节氧流量,切勿自行调节。⑥观察缺氧改善情况(如呼吸、心率、紫绀、意识等)及用氧装置是否通畅。⑦定时更换鼻导管/鼻塞,清洁鼻腔。⑧记录用氧时间及氧流量。⑨告知患者及家属勿随意调节流量开关。案例二:(1)采取去枕平卧位是为了:①防止因麻醉后颅内压降低引起的头痛。②预防呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。需维持此卧位6-8小时。(2)注意事项:执行前:①双人核对医嘱,包括患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间。②评估患者:确认患者身份,了解疼痛部位、性质、程度,检查生命体征,评估有无哌替啶使用禁忌(如呼吸抑制、颅内高压等)。③检查药物质量、有效期。④向患者解释用药目的,取得配合。执行中:①严格无菌操作,选
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