淮北市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

淮北市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.药物在体内发生的化学结构变化称为（）A.分布B.排泄C.代谢D.吸收2.下列属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.头孢呋辛D.克林霉素3.处方中“p.o.”的含义是（）A.静脉注射B.口服C.肌肉注射D.外用4.硝酸甘油常用的给药途径是（）A.口服B.舌下含服C.皮下注射D.静脉滴注5.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.地塞米松C.氯苯那敏D.异丙嗪6.下列药物中属于H2受体拮抗剂的是（）A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.米索前列醇D.铝碳酸镁7.胰岛素的常用给药途径是（）A.口服B.吸入C.皮下注射D.直肠给药8.需进行皮试的抗生素是（）A.头孢曲松B.青霉素GC.红霉素D.阿米卡星9.药物半衰期（t1/2）是指（）A.药物吸收一半所需时间B.药物在体内分布一半所需时间C.血药浓度下降一半所需时间D.药效减弱一半所需时间10.下列属于抗凝血药的是（）A.维生素KB.氨甲环酸C.华法林D.酚磺乙胺11.阿司匹林的主要不良反应是（）A.肾毒性B.肝毒性C.胃肠道刺激D.耳毒性12.治疗缺铁性贫血的首选药物是（）A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.促红细胞生成素13.药品储存中“阴凉处”是指温度不超过（）A.0℃B.10℃C.20℃D.30℃14.下列属于ACE抑制剂的降压药是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪15.强心苷类药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝损伤C.心脏毒性D.过敏反应16.用于治疗痛风急性发作的药物是（）A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒17.药物剂型中，分散程度最大、起效最快的是（）A.片剂B.胶囊剂C.注射剂D.软膏剂18.下列属于吸入性糖皮质激素的是（）A.沙丁胺醇B.特布他林C.布地奈德D.氨茶碱19.解救有机磷中毒的关键药物是（）A.阿托品B.纳洛酮C.氟马西尼D.维生素K120.药品批准文号“国药准字H”中的“H”代表（）A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口药品二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.影响药物作用的机体因素包括（）A.年龄B.性别C.遗传D.心理状态E.病理状态2.下列属于大环内酯类抗生素的有（）A.阿莫西林B.罗红霉素C.克拉霉素D.多西环素E.阿奇霉素3.药品的特殊储存条件包括（）A.避光B.密封C.阴凉处D.冷处（2-10℃）E.常温4.抗高血压药包括以下哪几类（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.ACEI/ARBE.血管扩张剂5.糖皮质激素的长期应用可引起（）A.向心性肥胖B.高血压C.血糖升高D.骨质疏松E.消化性溃疡6.处方的组成部分包括（）A.前记B.正文C.后记D.附录E.注释7.口服降糖药包括（）A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.瑞格列奈8.下列药物中需进行血药浓度监测的有（）A.地高辛B.青霉素C.苯妥英钠C.阿司匹林E.环孢素9.药品不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应E.药物依赖性10.抗肿瘤药的常见不良反应有（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肝肾功能损害D.脱发E.局部刺激三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述药物的首过效应及其临床意义。2.简述抗菌药物合理应用的基本原则。3.简述缓释制剂与控释制剂的主要区别。4.列出药房调剂工作的“四查十对”具体内容。5.简述高血压患者进行药物治疗时，联合用药的优点及常见联合方案。四、计算题（共2题，每题8分，共16分）1.医生为一名患者开具青霉素钠注射剂，医嘱为：480万单位，加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。现有青霉素钠注射剂规格为：80万单位/瓶。请问需要取用几瓶？若要求滴注时间不少于1小时，所用输液器滴系数为15滴/毫升，请计算每分钟滴速应为多少滴？2.某药在成人常用剂量为每次200mg，每日3次。现有一12岁儿童（体重40kg）需服用此药，请根据儿童剂量换算公式（儿童剂量=成人剂量×儿童体重(kg)/50）计算该儿童的单次用药剂量。五、案例分析题（共2题，每题7分，共14分）1.【案例】患者，男，65岁，诊断为稳定性心绞痛。长期服用阿司匹林肠溶片100mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、单硝酸异山梨酯片20mgbid。近日因关节疼痛自行加服布洛芬缓释胶囊300mgbid。三天后出现上腹部持续隐痛、黑便。【问题】(1)该患者出现上腹痛和黑便最可能的原因是什么？(2)从药学角度分析，该患者用药中存在的主要问题是什么？应如何指导？2.【案例】张女士，28岁，妊娠8周，因感冒自行到药店购买复方感冒药（含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、氯苯那敏）。药师在询问情况后拒绝销售。【问题】(1)药师拒绝销售的主要原因可能有哪些？（至少列出两点）(2)作为药师，你应如何为该孕妇提供安全的感冒症状缓解建议？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.C10.C11.C12.C13.C14.B15.C16.C17.C18.C19.A20.A二、多项选择题1.ABCDE2.BCE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.BCDE8.ACE9.ABCDE10.ABCDE三、简答题1.首过效应：指口服药物在经胃肠道吸收后，首先通过门静脉进入肝脏，部分药物在肝脏中被代谢灭活，使进入体循环的实际药量减少的现象。临床意义：影响药物的生物利用度，对于首过效应明显的药物，常需调整给药途径（如舌下、直肠、注射）或增加口服剂量。2.抗菌药物合理应用基本原则：①明确诊断，尽早确定病原菌；②根据抗菌谱、药动学特点及患者情况选药；③按剂量、疗程正确使用；④预防性应用需严格控制指征；⑤联合用药需有明确指征；⑥注意不良反应和耐药性。3.主要区别：缓释制剂在预定时间内缓慢非恒速释放药物，血药浓度“峰谷”波动较小；控释制剂在预定时间内以恒速或接近恒速释放药物，血药浓度更平稳，持续时间更长。4.四查十对：查处方（对科别、姓名、年龄）；查药品（对药名、剂型、规格、数量）；查配伍禁忌（对药品性状、用法用量）；查用药合理性（对临床诊断）。5.联合用药优点：增强疗效，减少单一药物剂量从而降低不良反应，兼顾多重病理机制。常见联合方案：如ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+β受体阻滞剂；ACEI+CCB等。四、计算题1.(1)需用瓶数：480万单位÷80万单位/瓶=6瓶(2)总液体量：250ml；滴注时间：至少1小时（按60分钟计）每分钟滴速=(总液体量×滴系数)÷滴注时间=(250ml×15滴/ml)÷60分钟≈62.5滴/分钟。实际操作中可设定为约63滴/分钟。2.儿童单次剂量=200mg×(40kg/50)=200mg×0.8=160mg五、案例分析题1.(1)最可能原因：急性上消化道出血（胃黏膜损伤）。与同时服用阿司匹林和布洛芬（均属非甾体抗炎药，抑制前列腺素合成，损伤胃黏膜）密切相关。(2)主要问题：患者自行联用两种非甾体抗炎药（阿司匹林与布洛芬），显著增加胃肠道出血风险。用药指导：①立即停用布洛芬，就医处理出血；②告知患者阿司匹林用于心脑血管疾病预防，不可随意联用其他非甾体抗炎药；③如需镇痛，应在医生/药师指导下选择对乙酰氨基酚等替代，并密切监测；④必要时可加用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）保护胃黏膜。2.(1)拒绝销售主要原因：①伪麻黄碱可能收缩血管，影响胎盘血流，对胎儿存在潜在风