来宾市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

来宾市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.压疮Ⅲ期的主要特征是（）A.皮肤完整，出现红斑B.表皮和真皮破损，形成浅表溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.深达肌肉或骨骼2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半坐卧位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）A.潮式呼吸B.深大呼吸（Kussmaul呼吸）C.间断呼吸D.浅快呼吸4.心肺复苏时成人胸外按压深度至少为（）A.2cmB.3cmC.5cmD.6cm5.青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙嗪6.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍7.高血压急症患者需迅速降压时，首选静脉用药为（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普钠D.卡托普利8.护理昏迷患者时，为预防角膜干燥应使用（）A.凡士林纱布覆盖B.生理盐水冲洗C.红霉素眼膏D.氯霉素滴眼液9.白血病患者化疗期间出现口腔溃疡，护理措施错误的是（）A.用硬毛牙刷清洁口腔B.使用碳酸氢钠漱口液C.避免辛辣刺激食物D.局部涂溃疡散10.小儿腹泻补液原则中错误的是（）A.先盐后糖B.先快后慢C.见尿补钾D.先糖后盐11.腹腔穿刺放腹水时，一次放液量不宜超过（）A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml12.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.恶心呕吐B.发热C.胸骨后压榨性疼痛D.呼吸困难13.气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒14.预防手术切口感染的关键措施是（）A.术中严格无菌操作B.术后使用抗生素C.术前备皮D.术后早期下床活动15.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼应从何时开始（）A.术后当天B.术后24小时C.术后3天D.术后1周16.破伤风患者典型临床表现是（）A.角弓反张B.苦笑面容C.颈项强直D.呼吸困难17.膀胱冲洗时常用的溶液是（）A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.0.1%新洁尔灭D.3%过氧化氢18.癫痫大发作时，错误的护理措施是（）A.按压肢体防止抽搐B.解开衣领腰带C.头偏向一侧D.放入牙垫防止舌咬伤19.肾病综合征患者水肿的主要原因是（）A.低蛋白血症B.高脂血症C.肾小球滤过率下降D.水钠潴留20.医嘱“st”表示（）A.立即执行B.每日一次C.必要时D.睡前二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.休克患者病情观察的要点包括（）A.意识状态B.皮肤色泽温度C.尿量D.血压脉搏E.呼吸频率2.急性左心衰的临床表现包括（）A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺布满湿啰音D.颈静脉怒张E.肝脾肿大3.糖尿病足的护理措施包括（）A.每日检查足部B.用热水袋保暖C.穿宽松透气的鞋子D.修剪趾甲宜平剪E.避免赤脚行走4.胸腔闭式引流的护理正确的是（）A.保持管道密闭B.水封瓶液面低于胸腔60cmC.引流瓶每日更换D.鼓励患者咳嗽深呼吸E.搬运患者时夹闭引流管5.孕妇妊娠期需监测的体征包括（）A.体重B.宫高腹围C.血压D.胎心音E.胎动6.肠内营养的并发症包括（）A.误吸B.腹泻C.血糖升高D.电解质紊乱E.管道堵塞7.压疮的危险因素包括（）A.高龄B.营养不良C.感觉障碍D.潮湿E.长期卧床8.肝硬化腹水患者的护理措施正确的是（）A.限制水钠摄入B.记录24小时出入量C.定期测量腹围体重D.腹腔穿刺放液后缚紧腹带E.给予高蛋白饮食9.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是（）A.急性期禁食B.腹痛缓解后从低脂流质开始C.恢复期可进食高蛋白高脂食物D.避免暴饮暴食E.戒酒10.心肺复苏的有效指征包括（）A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.触及大动脉搏动D.面色转红润E.上肢收缩压在60mmHg以上三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3cm。（）2.护理发热患者应鼓励多饮温开水，每日不少于2000ml。（）3.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为7-10cm。（）4.脑出血患者急性期应头部抬高15°-30°，以减轻脑水肿。（）5.胰岛素注射部位应经常轮换，两次注射点间隔至少1cm。（）6.为预防下肢深静脉血栓，术后患者应早期下床活动。（）7.心电监护中，红色导联线应置于左锁骨下。（）8.为患者吸痰时，应先吸气管深部，再吸口鼻腔分泌物。（）9.新生儿沐浴时室温应保持在26-28℃，水温38-40℃。（）10.护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述输液反应中发热反应的临床表现及护理措施。2.列出口服给药的原则（至少4条）。3.简述胸外心脏按压的有效指标。4.列举急性肺水肿患者的急救护理措施（至少4项）。5.简述压疮的预防措施。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男，65岁，因“突发胸痛3小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。请回答：（1）该患者目前首要的护理问题是什么？（2）列出主要的急救护理措施。（3）健康教育的内容有哪些？案例二：患者，女，48岁，因“发现右侧乳房肿块1个月”入院。查体：右侧乳房外上象限可触及一约3cm×4cm肿块，质硬，边界不清，活动度差。腋窝可触及肿大淋巴结。行肿块穿刺活检，病理报告为“浸润性导管癌”。拟行乳腺癌改良根治术。请回答：（1）术前主要的护理措施有哪些？（2）术后患侧上肢功能锻炼的具体步骤。（3）如何指导患者进行乳房自检？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.C6.B7.C8.C9.A10.D11.D12.C13.C14.A15.B16.B17.A18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ACDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（红色导联线置于右锁骨下）8.×（应先吸口鼻腔，再吸气管深部）9.√10.√四、简答题1.发热反应表现：发冷、寒战，继之高热，伴头痛、恶心等。护理：立即减慢或停止输液；通知医生；寒战时保暖，高热时物理降温；遵医嘱给药；保留余液和输液器送检。2.口服给药原则：遵医嘱服药；严格执行查对制度；正确指导患者服药；观察服药后反应。3.胸外按压有效指标：能触及大动脉搏动；面色、口唇转红润；瞳孔缩小；出现自主呼吸；上肢收缩压≥60mmHg。4.急性肺水肿急救措施：取坐位，双腿下垂；高流量乙醇湿化吸氧（6-8L/min）；遵医嘱用药（如吗啡、呋塞米、硝普钠等）；必要时四肢轮扎。5.压疮预防措施：定期翻身，减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥；避免摩擦力和剪切力；改善营养；使用减压垫；加强健康教育。五、案例分析题案例一：（1）首要护理问题：胸痛与心肌缺血缺氧坏死有关。（2）急救护理措施：①绝对卧床休息，吸氧，心电监护；②迅速建立静脉通道，遵医嘱用药（如止痛、溶栓等）；③监测生命体征、心电图变化；④做好急诊PCI或溶栓准备；⑤安抚患者情绪。（3）健康教育：①低盐低脂饮食，戒烟限酒；②遵医嘱服药，定期复查；③避免诱发因素（如劳累、情绪激动）；④掌握心绞痛发作时的自救方法；⑤逐步进行康复锻炼。案例二：（1）术前护理：①心理护理，减轻焦虑；②术前宣教（手术方式、注意事项）；③备皮（范围：上至锁骨上，下至肋缘，对侧至腋前线，患侧至腋后线，包括腋窝、上臂）；④指导呼吸功能锻炼。（2）术后功能锻炼：①术