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文档简介
吉林市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.进行无菌操作前,护士洗手后应保持的手部姿势是()A.手下垂B.手抬高过肘C.手自然放置D.手放于胸前2.患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,可能发生了()A.过敏反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.发热反应3.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.护士为患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色凝乳状物,不易拭去,可能为()A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.维生素缺乏5.心肺复苏时,成人胸外按压深度应为()A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm6.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点为()A.潮式呼吸B.深大呼吸C.间断呼吸D.浅快呼吸7.静脉输液时,输液器内空气未排尽可能引起的并发症是()A.静脉炎B.空气栓塞C.发热反应D.循环负荷过重8.护理记录中“SOAP”格式中,“A”代表()A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划9.为昏迷患者插胃管时,为提高成功率,插管前应使患者()A.头向后仰B.头偏向一侧C.头向前屈D.头颈垫高10.压疮炎性浸润期的主要表现是()A.皮肤红肿、疼痛B.水疱形成C.溃疡形成D.坏死组织发黑11.青霉素皮试液的浓度是()A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.200U/ml12.为患者导尿时,第二次消毒的顺序是()A.由上至下,由内向外B.由上至下,由外向内C.由下至上,由内向外D.由下至上,由外向内13.体温单上,脉搏用()表示A.红点B.蓝点C.红圈D.蓝圈14.患者发生溶血反应时,尿液呈()A.淡黄色B.深黄色C.酱油色D.乳白色15.预防长期卧床患者发生坠积性肺炎,应指导其()A.多饮水B.加强营养C.有效咳嗽D.限制活动16.尸体护理时,头下垫枕的目的是()A.防止面部淤血变色B.保持尸体平整C.便于家属辨认D.防止胃内容物反流17.护理评估中,最重要的资料来源是()A.患者本人B.家属C.医疗记录D.其他医护人员18.患者需进行大量不保留灌肠,常用溶液是()A.0.1%-0.2%肥皂水B.10%水合氯醛C.2%黄连素液D.0.9%氯化钠19.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予()A.高流量氧气吸入B.低流量持续给氧C.高压氧治疗D.间歇给氧20.无菌包打开后,未用完的无菌物品,有效期为()A.4小时B.12小时C.24小时D.7天二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.护理程序的基本步骤包括()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.静脉输液的常见并发症包括()A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.静脉炎E.过敏反应3.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛部E.肘部4.护士与患者沟通时,非语言沟通技巧包括()A.面部表情B.目光接触C.身体姿势D.触摸E.沉默5.给药时应严格执行“三查七对”,其中“七对”包括()A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.有效期6.临终患者的心理反应阶段包括()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期7.测量血压时应注意()A.血压计零点与心脏在同一水平B.袖带松紧以能放入一指为宜C.听诊器胸件放在袖带内D.视线与汞柱凹面保持同一水平E.偏瘫患者应在健侧测量8.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.虫媒传播9.抢救室急救药品中“五常”包括()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修10.对疼痛患者的护理措施包括()A.准确评估疼痛B.药物与非药物止痛结合C.提供舒适环境D.指导放松技巧E.忽视轻微疼痛三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.()为患者进行热疗时,水温越高效果越好。2.()静脉注射时,针头斜面应向上,与皮肤呈15°-30°角进针。3.()为女性患者导尿时,初次消毒顺序是由外向内、由上到下。4.()皮下注射胰岛素时,应选择肌肉丰厚的部位。5.()护士发现医嘱有误时,有权拒绝执行。6.()输液过程中,发现溶液不滴,一定是因为针头阻塞。7.()护理诊断的陈述方式包括PES公式,其中P代表问题。8.()氧气筒内的氧气用完时,压力表指针指向“0”。9.()脉搏短绌的患者,测量心率与脉率应由两名护士同时测量。10.()为患者进行体位引流时,应根据病变部位采取适当体位。四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述肌肉注射的“两快一慢”原则。2.列出预防患者跌倒的护理措施(至少4点)。3.简述青霉素过敏反应的预防措施。4.简述大量不保留灌肠的注意事项。5.列出促进患者有效排痰的方法(至少3种)。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T37.8℃,P108次/分,R28次/分,BP135/85mmHg,SpO₂88%。患者神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,咳黄色黏痰,不易咳出。主诉胸闷、气促、乏力。医嘱:持续低流量吸氧、抗感染、化痰等治疗。请根据病例回答:(1)该患者目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题,列出具体的护理措施。案例二:患者,女性,45岁,因“转移性右下腹痛8小时”诊断为“急性阑尾炎”入院,拟行急诊阑尾切除术。患者紧张焦虑,反复询问手术安全性及疼痛问题。术后返回病房,生命体征平稳,切口敷料干燥,带有腹腔引流管一根。医嘱:抗感染、补液、疼痛管理等。请根据病例回答:(1)作为责任护士,术前应对患者进行哪些心理护理?(2)术后如何对该患者进行疼痛评估与护理?参考答案一、单项选择题1-5:BCBCC6-10:BBCAB11-15:DACCC16-20:AAABC二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABDE8.ABC9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.进针快、拔针快,推药慢。2.①保持地面干燥、无障碍物;②床栏固定,呼叫器放置于易取处;③指导患者穿防滑鞋;④加强巡视,协助行动不便者;⑤评估跌倒风险,进行健康教育。3.①用药前详细询问过敏史;②凡初次用药或停药3天以上者必须做皮试;③皮试液现配现用;④备好急救药品如肾上腺素;⑤注射后观察30分钟。4.①溶液温度39-41℃,伤寒患者不超过30℃;②液面距肛门40-60cm;③插管深度7-10cm;④患者出现便意时嘱深呼吸并降低灌肠筒高度;⑤肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。5.①有效咳嗽:深吸气后屏气,然后爆发性咳嗽;②叩击法:手掌呈杯状,由下向上、由外向内叩击背部;③体位引流:根据病变部位采取相应体位;④雾化吸入。五、案例分析题案例一:(1)①气体交换受损;②清理呼吸道无效;③活动无耐力;④体温过高;⑤焦虑。(2)①保持病室空气清新,温湿度适宜;②指导患者有效咳嗽、深呼吸;③协助翻身、拍背,必要时吸痰;④遵医嘱给予雾化吸入、化痰药物;⑤保证充足水分摄入,稀释痰液;⑥监测呼吸、血氧饱和度变化。案例二:(1)①耐心倾听
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