吴忠市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

吴忠市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.成人胸外心脏按压的部位是：A.胸骨中段B.胸骨中、下1/3交界处C.心前区D.胸骨中、上1/3交界处2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即使患者采取何种体位？A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.仰卧位3.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.下列哪项是输液反应中最严重的一种？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞5.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿？A.100mlB.400mlC.1000mlD.2000ml7.口服给药时，下列哪项做法是正确的？A.所有药物均可研碎服用B.止咳糖浆服后立即饮水C.磺胺类药物服后宜多饮水D.助消化药宜在饭后服用8.青霉素过敏试验的皮试液浓度为每毫升含青霉素：A.10UB.50UC.200-500UD.2500U9.压疮的瘀血红润期，下列护理措施错误的是：A.增加翻身次数B.保持床铺清洁干燥C.局部按摩发红皮肤D.使用气垫床10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.弯止血钳C.压舌板D.开口器11.诊断糖尿病的金标准是：A.随机血糖B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖D.糖化血红蛋白12.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.发热B.恶心、呕吐C.心前区剧烈疼痛D.呼吸困难13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于：A.5小时B.10小时C.15小时D.20小时14.护士在为患者执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是：A.自行修改后执行B.拒绝执行C.向开具医嘱的医师提出质疑，核实无误后再执行D.按自己认为正确的方式执行15.关于医疗废物的分类，使用过的针头应投入：A.黑色垃圾袋B.黄色医疗废物袋C.红色垃圾袋D.锐器盒二、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.（）为患者进行热疗时，水温越高，效果越好。2.（）股静脉穿刺点位于股动脉外侧0.5cm处。3.（）氧气筒内的氧气不可全部用完，应保留至少0.5MPa（5kg/cm²）的压力。4.（）服用强心苷类药物前，必须先测量脉率，若脉率低于60次/分应暂停服药。5.（）胰岛素应储存在冰箱冷藏室（2-8℃），已开封的胰岛素也应如此。6.（）无菌持物钳干燥保存时，应每4小时更换一次。7.（）为预防患者跌倒，病床的高度应调节至最高位。8.（）心电监护中，电极片“RA”应贴在右锁骨中线第一肋间。9.（）肝硬化腹水患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食。10.（）护理伦理的基本原则包括自主原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.列出5项预防压疮的护理措施。3.简述输液过程中出现急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、临床表现及紧急处理措施。4.简述对哮喘急性发作患者进行护理评估的重点内容。5.简述临终患者的心理反应分期（库伯勒-罗斯分期）及各期特点。四、病例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.【病例】患者，男性，68岁，因“慢性支气管炎急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R30次/分，BP150/90mmHg，神志模糊，口唇发绀，球结膜水肿。血气分析示：PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、祛痰平喘等治疗。请回答：（1）该患者目前主要的护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）为何对该患者要采取“持续低流量吸氧”？其原理是什么？（3）针对“清理呼吸道无效”这一护理问题，应采取哪些具体护理措施？2.【病例】患者，女性，45岁，行“胃大部切除术”后第一天，神志清楚，生命体征平稳，带有胃管、腹腔引流管各一根，静脉留置针输液。请回答：（1）术后早期，护士应协助该患者采取何种卧位？为什么？（2）如何为该患者进行有效的疼痛评估？（3）该患者带有多种管路，列出至少4项预防管路滑脱的护理措施。五、名词解释（共5题，每题2分，共10分）1.医院获得性感染2.无菌技术3.休克4.［此处原为空格，根据内容补充］体位引流5.疼痛参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.D5.C6.B7.C8.C9.C10.A11.C12.C13.C14.C15.D二、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√三、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.（1）定时翻身，避免局部组织长期受压；（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激；（3）增进营养摄入；（4）使用减压垫（如气垫床、软枕）；（5）进行关节活动范围（ROM）练习，促进血液循环；（6）密切观察皮肤状况。3.原因：输液速度过快、患者心肺功能不良。临床表现：突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、肺部听诊满布湿啰音。紧急处理：立即停止输液，取端坐位双腿下垂，高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物，必要时四肢轮扎止血带。4.（1）生命体征，尤其是呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度；（2）呼吸困难的程度、能否平卧、说话是否连贯；（3）咳嗽、咳痰情况，痰液性状；（4）肺部听诊哮鸣音的范围和强度；（5）意识状态、皮肤黏膜颜色；（6）用药情况及效果。5.共分五期：（1）否认期：拒绝接受事实；（2）愤怒期：产生怨恨、嫉妒、愤怒情绪；（3）协议期：接受事实，祈求奇迹，配合治疗；（4）抑郁期：产生悲伤、失落、沉默情绪；（5）接受期：平静面对死亡，安排后事。四、病例分析题1.（1）①气体交换受损；②清理呼吸道无效；③体温过高；④潜在并发症：肺性脑病；⑤焦虑/恐惧。（2）该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧伴高碳酸血症），呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，可能导致呼吸抑制，加重CO₂潴留和呼吸性酸中毒。故需持续低流量（1-2L/min）、低浓度（<35%）吸氧。（3）①加强气道湿化（如雾化吸入）；②指导有效咳嗽、深呼吸；③定时翻身、拍背；④遵医嘱给予祛痰药物；⑤必要时吸痰，严格无菌操作；⑥保证充足的液体摄入。2.（1）应取半坐卧位。原因：①利于腹腔引流，使炎性渗出液积聚于盆腔，防止膈下脓肿；②减轻腹部切口张力，缓解疼痛，利于切口愈合；③使膈肌下降，利于呼吸。（2）可使用数字评分法（NRS）、面部表情疼痛评分法（FPS-R）或语言描述评分法（VRS）进行评估。询问患者疼痛的部位、性质、程度、持续时间、加重或缓解因素，并观察其表情、体位、生命体征变化。（3）①妥善固定：使用高举平台法、二次固定等方法；②明确标识：在管路末端贴上标签，注明名称、置入日期；③加强宣教：告知患者及家属管路重要性及注意事项；④适当约束：对于躁动或意识不清的患者，可使用约束带；⑤加强巡视：观察管路位置、固定情况、引流液性状及量；⑥操作规范：翻身、移动患者时注意保护管路。五、名词解释1.医院获得性感染：又称院内感染，指患者、探视者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.无菌技术：指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术。3.休克：是机体在各种强烈致