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濮阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.患者,女,56岁,因肺炎入院,体温39.5℃,护士遵医嘱予以乙醇拭浴降温,为观察降温效果,应在拭浴后多长时间测量体温?A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟2.为昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球不宜过湿,以免误吸C.每次夹取一个棉球,防止遗留在口腔D.使用张口器时,应从门齿处放入3.皮下注射胰岛素时,针头与皮肤应呈多少度角刺入?A.5°~15°B.30°~40°C.45°D.90°4.输液过程中,发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是:A.输液速度过快B.针头滑出血管外C.输液管上端有漏气D.患者体位不当5.脉搏短绌常见于哪种疾病?A.心房颤动B.窦性心动过速C.高血压D.心室颤动6.青霉素皮试液的浓度是:A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml7.为限制患者手腕活动,应选用哪种约束带?A.肩部约束带B.膝部约束带C.宽绷带约束D.尼龙搭扣约束带8.护士在执行给药原则中,首要的是:A.遵医嘱给药B.给药前评估患者C.严格执行查对制度D.观察用药后反应9.一患者吸氧流量为4L/min,其吸氧浓度是:A.25%B.33%C.37%D.45%10.行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为:A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm11.适用于急性肺水肿患者的吸氧方式是:A.鼻导管法B.面罩法C.氧气帐法D.加压给氧12.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml13.无菌持物钳干燥法保存时,应每隔多少小时更换一次?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时14.进行尸料理时,头下垫一软枕的目的是:A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置固定C.便于家属瞻仰D.符合民间习俗15.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm16.压疮炎性浸润期的典型表现是:A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红,有硬结C.表皮水疱形成D.溃疡形成,有脓液17.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度相当于患者:A.眉心至胸骨剑突的长度B.发际至胸骨剑突的长度C.鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的长度D.前额发际至胸骨剑突的长度18.采集粪便隐血试验标本时,嘱患者检查前3天禁食:A.肉类、肝类、血类及绿色蔬菜B.豆制品、牛奶、米饭C.水果、鸡蛋、面包D.鱼类、土豆、稀饭19.临床上最常见的输液反应是:A.空气栓塞B.静脉炎C.发热反应D.循环负荷过重20.“三查七对”中的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.住院号、诊断二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.关于无菌技术操作原则,下列描述正确的是:A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作者衣帽整洁,洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品可供多位患者使用E.无菌包开启后,如未用完,有效期可延至24小时2.以下哪些情况属于医院感染?A.住院期间发生的尿路感染B.入院前已存在的上呼吸道感染C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但无炎症表现D.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)E.因诊疗措施激活的潜在性感染3.静脉输液时,溶液不滴可能的原因有:A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.针头堵塞E.静脉痉挛4.关于体温的生理性变化,正确的有:A.清晨2~6时最低,下午2~8时最高B.女性月经前期和妊娠早期体温可轻度升高C.儿童体温略高于成人,老人体温略低于成人D.运动、进食后体温可暂时性升高E.情绪激动、紧张时体温可下降5.下列属于Ⅱ期压疮临床表现的是:A.皮肤完整,有压之不褪色的红斑B.部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡C.基底红润,无腐肉D.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪E.可能有水泡6.氧疗的副作用包括:A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制7.下列关于冷疗法的叙述,正确的是:A.可减轻局部充血或出血B.可降低细胞活力和代谢C.炎症早期用热可促进炎症吸收D.扁桃体摘除术后可用冰袋冷敷颌下E.足底禁忌冷敷8.为患者进行保留灌肠时,正确的操作包括:A.灌肠前嘱患者先排便B.液量一般不超过200mlC.液面距肛门不超过30cmD.肛管插入深度为7~10cmE.灌肠后嘱患者尽量忍耐1小时以上再排便9.下列关于给药时间的英文缩写,正确的是:A.每日一次:qdB.每晚一次:qnC.隔日一次:qodD.立即:stE.必要时:prn10.护理记录中,关于出入液量的记录,下列哪些应计入摄入量?A.饮水B.输液量C.输血量D.进食量(固体食物折算)E.引流量三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.为患者测量血压时,听诊器胸件应塞入袖带内,以便听清声音。()2.使用热水袋为老人、婴幼儿、昏迷患者取暖时,水温应低于50℃,并用厚毛巾包裹。()3.肌内注射时,选用联线法定位,即髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区。()4.鼻饲流质饮食的温度应保持在38~40℃。()5.采集血培养标本时,一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎患者取血10~15ml。()6.隔离区域的划分中,半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、治疗室。()7.使用轮椅运送患者下坡时,应让患者的头及背部向后靠,护理员倒行下坡。()8.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm)。()9.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是呼吸道阻塞症状,如胸闷、气促。()10.临终患者最后消失的感觉是听觉。()四、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)案例一患者,男,72岁,因脑梗塞后遗症长期卧床。近日发现骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结,触痛明显,未见破溃。1.根据描述,该患者目前处于压疮的哪一期?(2分)其主要护理措施有哪些?(6分)2.为预防该患者身体其他部位发生压疮,护士应采取的预防措施包括哪些?(8分)3.若该部位压疮进展,出现水疱,护士应如何处理?(4分)案例二患者,女,45岁,因肺炎入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注,每日两次。护士小王进行青霉素皮试结果为阴性后,遵医嘱为患者输液。1.护士在执行该医嘱时,需遵循的“三查七对”具体内容是什么?(6分)2.输液约15分钟后,患者突然主诉胸闷、气促、面色苍白、出冷汗。作为当班护士,你首先考虑发生了什么情况?(2分)应立即采取哪些急救措施?(8分)3.为避免类似情况发生,在使用青霉素类药物前后,护士应注意哪些事项?(4分)参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.A6.C7.C8.C9.C10.C11.D12.C13.B14.A15.B16.C17.D18.A19.C20.D二、多项选择题1.ABC2.AE3.ABCDE4.ABCD5.BCE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ACDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、案例分析题案例一1.属于压疮炎性浸润期(淤血红润期已过,水疱尚未形成)。(2分)护理措施:①解除局部压迫,增加翻身频率;②保护皮肤,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激;③使用气垫床等减压工具;④改善全身营养状况;⑤局部可用红外线或鹅颈灯照射;⑥密切观察发展情况。(答对任意三点得6分)2.预防措施:①定时翻身,每2小时一次;②保护骨隆突处和支持身体空隙处,使用软枕、气垫等;③避免摩擦力和剪切力,抬高床头不超过30°,翻身时避免拖、拉、推;④保持患者皮肤和床单位清洁干燥;⑤增进营养,给予高蛋白、高维生素饮食;⑥鼓励患者活动;⑦进行健康教育。(答对任意四点得8分)3.出现水疱处理:①小水疱:减少摩擦,防止破裂,让其自行吸收。②大水疱:在无菌操作下,用注射器抽出疱内液体,保留表皮,表面覆盖无菌敷料。(4分)案例二1.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(6分)2.首先考虑:青霉素过敏性休克。(2分)急救措施:①立即停药,使患者平卧,通知医生,就地抢救。②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减。③给予氧气吸入,改善缺氧。④遵医嘱给予抗过敏药物(地塞米松、异丙嗪等)及血管活性药物。⑤如
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