昌都市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

昌都市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.成人胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨中段B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨下段D.心前区2.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即使患者采取的体位是：A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位，头偏向一侧D.半坐卧位3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.弯止血钳C.压舌板D.开口器5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.多巴胺D.盐酸肾上腺素6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为：A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-90cm7.急性肺水肿患者咳痰的典型性状是：A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.脓臭痰D.白色粘液痰8.医嘱需行一级护理的患者，其病情依据是：A.病情危重，随时可能发生病情变化B.病情趋向稳定的重症患者C.病情稳定，仍需卧床的患者D.病情稳定，生活能自理的患者9.洗胃时每次灌入的液量应为：A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml10.脑血栓形成最常见的病因是：A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.心脏病D.糖尿病11.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是：A.深而快，有烂苹果味B.浅而慢C.潮式呼吸D.间断呼吸12.护士在进行无菌操作前，应首先：A.修剪指甲B.穿隔离衣C.戴手套D.洗手13.采集静脉血标本时，以下操作错误的是：A.穿刺部位消毒范围直径大于5cmB.在穿刺点上方约6cm处扎止血带C.采血后先松开止血带，后拔针D.采血后拔针，嘱患者屈肘按压穿刺点14.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是：A.肝脏合成凝血因子减少B.肝脏对雌激素灭活作用减弱C.门静脉高压D.低蛋白血症15.为脉搏短绌患者测量脉搏的正确方法是：A.先测脉率，再测心率B.一人测脉率，一人测心率，同时测量1分钟C.一人测心率，一人测脉率，分开测量D.先听心率，再测脉率二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.无菌持物钳及浸泡容器应________消毒一次。2.铺好的无菌盘有效期为________小时。3.压疮的预防关键在于消除其发生的原因，要求做到勤________、勤________、勤整理、勤更换。4.最常用的体温测量方法有口温、肛温和________。5.肌肉注射“十字法”定位是以________顶点引一水平线，________最高点作一垂直线。6.隔离区域的划分中，________区域是传染病患者和疑似患者接受诊疗的区域。7.给药原则中“三查”是指操作前查、操作中查、________查。8.吸氧浓度高于________%，持续时间超过________小时，可能出现氧中毒。9.在护理程序中，________阶段是核心。10.根据马斯洛的需求层次理论，人的最基本需求是________需求。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）()1.输血时，血液中可以加入任何药物以方便患者。()2.为女患者导尿时，初次消毒顺序是由外向内，自上而下。()3.护理记录中，患者体温、脉搏、呼吸等生命体征应记录在体温单上。()4.进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例，成人是30：2。()5.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率降低。()6.服用强心苷类药物前需测量脉率，若脉率低于60次/分应暂停给药。()7.压疮的好发部位包括骨骼隆突处及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹的部位。()8.服用止咳糖浆后可以立即饮水，以清洁口腔。()9.皮下注射胰岛素时，可选择腹部、上臂三角肌下缘、大腿前侧等部位。()10.当患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液管，改输生理盐水，并报告医生。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.压疮3.体位引流4.弛张热5.要素饮食五、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及护理措施。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现及抢救要点。3.简述高热患者的护理要点。六、病例分析题（共1题，共20分）患者，男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前饱餐后突感胸骨后剧烈压榨性疼痛，向颈部及左肩放射，伴大汗、恶心、濒死感，休息及舌下含服硝酸甘油片后疼痛不缓解。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，表情痛苦。心电图提示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。根据以上病例，请回答：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）2.列出该患者目前最主要的三个护理诊断/问题。（6分）3.作为接诊护士，应立即采取哪些紧急护理措施？（8分）4.该患者入院后，病情观察的重点内容有哪些？（4分）昌都市2026国家开放大学护理学期末考试模拟试卷参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.A5.D6.C7.B8.A9.C10.B11.A12.D13.C14.B15.B二、填空题1.每周2.43.翻身；按摩4.腋温5.髂前上棘；尾骨6.污染区7.操作后8.60；249.护理计划10.生理三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。现多称压力性损伤。3.体位引流：是根据肺部病变部位，将患者安置于适当的体位，利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管，从而易于咳出的方法。4.弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。5.要素饮食：是一种化学组成明确、含有人体必需的各种营养素、无需消化或稍经消化即可直接被肠道吸收和利用的无渣饮食。五、简答题1.原因：输液速度过快、患者心肺功能不全等。护理措施：立即停止输液或减慢滴速；协助患者取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）乙醇湿化吸氧；遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物；必要时进行四肢轮扎。2.临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难）、循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、发绀、血压下降）、中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐）及皮肤过敏反应等。抢救要点：立即停药，使患者平卧，就地抢救；立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素；吸氧；建立静脉通道，遵医嘱用药；心跳骤停者立即行心肺复苏；密切观察病情，记录生命体征。3.护理要点：降低体温（物理降温或药物降温）；加强病情观察（生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果及反应等）；补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质，鼓励多饮水）；促进患者舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）；心理护理。六、病例分析题1.最可能的医疗诊断：急性下壁心肌梗死。2.主要护理诊断/问题：(1)疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。(2)活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。(3)潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。(4)恐惧/焦虑与剧烈疼痛产生濒死感及担心预后有关。（列出任意三条即可）3.紧急护理措施：(1)立即安置患者于抢救室或CCU，绝对卧床休息。(2)给予高流量氧气吸入。(3)迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇痛（如吗啡）、抗凝、扩冠等药物。(4)持续心电监护，密切监测心率、