酒泉市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

酒泉市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）试卷满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.药物作用的两重性是指（）A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和不良反应D.原发作用和继发作用2.下列属于M胆碱受体激动药的是（）A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定3.首过消除主要发生于哪种给药途径？（）A.口服给药B.静脉注射C.肌肉注射D.舌下含服4.治疗抑郁症的一线首选药物是（）A.氯丙嗪B.碳酸锂C.地西泮D.氟西汀5.下列药物中，具有中枢性镇咳作用的是（）A.氯化铵B.氨茶碱C.可待因D.乙酰半胱氨酸6.硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是（）A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉C.减慢心率D.降低心脏前负荷7.属于H2受体阻断药，常用于治疗消化性溃疡的是（）A.奥美拉唑B.西咪替丁C.米索前列醇D.氢氧化铝8.长期大量应用糖皮质激素的不良反应不包括（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨质疏松D.诱发或加重感染9.青霉素G的抗菌作用机制是（）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.影响细菌细胞膜通透性D.抑制细菌核酸合成10.具有“细胞内液”浓度特点的第三代头孢菌素是（）A.头孢噻肟B.头孢哌酮C.头孢曲松D.头孢他啶11.药物在体内转运最常见的方式是（）A.简单扩散B.主动转运C.易化扩散D.膜孔滤过12.下列哪种药物主要用于治疗躁狂症？（）A.氯氮平B.碳酸锂C.氟哌啶醇D.丙咪嗪13.阿司匹林解热、镇痛、抗炎的作用机制与抑制下列哪种酶有关？（）A.环氧酶（COX）B.脂氧酶C.磷脂酶A2D.二氢叶酸还原酶14.强心苷类药物增强心肌收缩力的作用机制是（）A.激动心脏β1受体B.抑制心肌细胞膜Na⁺-K⁺-ATP酶C.促进心肌细胞钙内流D.抑制磷酸二酯酶15.利尿药氢氯噻嗪的主要作用部位是（）A.近曲小管B.髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端C.髓袢升支粗段髓质部D.集合管16.胰岛素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩17.磺胺类药物的抗菌作用机制是（）A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制细菌细胞壁合成18.下列药物中，属于非选择性β受体阻断药的是（）A.美托洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔D.拉贝洛尔19.肝素抗凝的主要机制是（）A.拮抗维生素KB.直接抑制凝血酶C.激活抗凝血酶IIID.抑制血小板聚集20.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选（）A.青霉素GB.头孢唑林C.克林霉素D.万古霉素二、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.药物代谢的主要器官是________，药物排泄的主要器官是________。2.受体激动药对受体既有________力，又有________力。3.传出神经系统药物根据其作用方式可分为________和________两大类。4.吗啡急性中毒的特征性表现是昏迷、瞳孔________、呼吸________。5.苯二氮䓬类药物的中枢作用机制主要是增强________神经递质的抑制作用。6.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的代表药物是________，其常见不良反应是________。7.奥美拉唑是________酶抑制剂，临床上主要用于治疗________和胃泌素瘤。8.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性、________和________。9.异烟肼是抗结核病的________药物，其特殊不良反应是可引起周围________炎。10.调剂工作的“四查十对”中，“四查”是指查处方、查药品、________、________。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.半衰期（t1/2）2.耐受性3.抗菌谱4.生物利用度5.处方药四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述肾上腺素受体激动药（拟肾上腺素药）的临床应用分类，并各举一例代表药。2.简述利尿药的分类、主要作用部位及代表药物（至少三类）。3.简述抗高血压药物的主要分类及代表药物（至少五类）。4.简述糖皮质激素的主要药理作用。5.简述抗恶性肿瘤药按作用机制的分类（至少四类）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者，男，65岁，因“反复胸闷、胸痛3年，加重1周”入院。诊断为：冠心病，不稳定型心绞痛。既往有高血压病史10年，长期服用硝苯地平控释片，血压控制尚可。无其他重大疾病史及药物过敏史。问题：(1)针对该患者的不稳定型心绞痛，可选用哪两类主要治疗药物？请各举一例，并说明其主要作用机制。（6分）(2)若该患者心绞痛急性发作，应立即舌下含服何种药物？用药时需指导患者注意什么？（4分）2.案例：患者，女，28岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊。查体：T38.9℃，肺部听诊可闻及湿性啰音。血常规：WBC15.2×10⁹/L，N85%。胸片提示右下肺片状阴影。临床诊断为社区获得性肺炎。问题：(1)根据患者情况，初始经验性抗感染治疗可首选哪两类抗生素？（需考虑常见病原体覆盖）（4分）(2)若患者对青霉素类药物过敏，可考虑换用哪些其他类别的抗生素（至少说出两类）？（4分）(3)在使用抗菌药物时，药师应如何进行用药交代？（2分）参考答案一、单项选择题1-5:CAADC6-10:BBBBD11-15:ABABB16-20:CACCC二、填空题1.肝脏；肾脏2.亲和；内在活性3.直接作用药；间接作用药（或：拟似药；拮抗药）4.针尖样缩小；抑制5.GABA（γ-氨基丁酸）6.卡托普利；干咳7.质子泵（或H⁺-K⁺-ATP酶）；消化性溃疡8.肾毒性；神经肌肉阻滞9.一线；神经10.查配伍禁忌；查用药合理性三、名词解释1.半衰期（t1/2）：指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。是反映药物在体内消除速度的重要参数。2.耐受性：指机体在连续多次用药后反应性降低，需增加剂量才能达到原有疗效的现象。3.抗菌谱：指抗菌药物的抗菌范围。广谱抗菌药对多种病原微生物有效，窄谱抗菌药仅对一种或少数几种病原菌有效。4.生物利用度：指药物活性成分从制剂中释放吸收进入体循环的程度和速度。通常用吸收进入体循环的药量占给药剂量的百分比表示。5.处方药：指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。四、简答题1.答：(1)α、β受体激动药，代表药：肾上腺素。(2)主要激动α受体药，代表药：去甲肾上腺素。(3)主要激动β受体药，代表药：异丙肾上腺素。(4)主要激动α1受体药（外周），代表药：去氧肾上腺素。(5)主要激动β2受体药，代表药：沙丁胺醇。2.答：(1)高效能利尿药（袢利尿药）：作用部位为髓袢升支粗段髓质部和皮质部，代表药：呋塞米。(2)中效能利尿药：作用部位为远曲小管近端（皮质部稀释段），代表药：氢氯噻嗪。(3)低效能利尿药（保钾利尿药）：作用部位为远曲小管远端和集合管，代表药：螺内酯。3.答：(1)利尿药：氢氯噻嗪。(2)钙通道阻滞药：硝苯地平。(3)血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：卡托普利。(4)血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：氯沙坦。(5)β受体阻断药：美托洛尔。(6)α1受体阻断药：哌唑嗪。4.答：(1)抗炎作用：对各种原因引起的炎症及炎症各期均有强大抑制作用。(2)免疫抑制作用：抑制免疫反应的多个环节。(3)抗毒作用：提高机体对细菌内毒素的耐受力。(4)抗休克作用：特别是中毒性休克。(5)对血液和造血系统的影响：刺激骨髓造血功能。(6)允许作用：增强儿茶酚胺等的生理效应。(7)其他：退热、中枢兴奋、促进消化等。5.答：(1)干扰核酸生物合成的药物：如甲氨蝶呤（抗叶酸药）。(2)破坏DNA结构与功能的药物：如环磷酰胺（烷化剂）。(3)嵌入DNA及干扰转录RNA的药物：如放线菌素D（抗生素类）。(4)干扰蛋白质合成的药物：如长春新碱（植物药）。(5)影响激素平衡的药物：如他莫昔芬（抗雌激素药）。五、案例分析题1.答：(1)①硝酸酯类药物，如硝酸异山梨酯（或单硝酸异山梨酯）。主要作用机制：扩张静脉和动脉血管，降低心脏前、后负荷及心肌耗氧量；扩张冠状动脉，增加缺血区血流灌注。②β受体阻断药，如美托洛尔。主要作用机制：阻断心脏β1受体，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量。(2)应立即舌下含服硝酸甘油。用药指导注意事项：①立即坐下或躺下，防止体位性低血压导致跌倒；②舌下含服，不要吞服；③若疼痛未缓解，5分钟后可重复含服1片，连续不超过3次；④服药后可能出现头痛、面部潮红、心悸等副作用；⑤注意药物有效期，避光保存。2.答：(1)可首选：①青霉素类（如阿莫西林/克拉维酸钾）或二代头孢菌素（如头孢呋辛）；②大环内酯类（如阿奇霉素）或呼吸喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）。用于覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及非典型病原体（支原体、衣原体等）。(2)若青霉素过敏，可考虑换用：①大环内酯类（如阿奇霉素、克拉