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林芝市2026执业药师考试药学专业知识必刷题(含答案)满分:120分考试时间:150分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列药物中,属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是?A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.烟酸D.考来烯胺2.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选?A.头孢唑林B.克林霉素C.青霉素GD.左氧氟沙星3.下列哪种药物通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗肿瘤作用?A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.阿糖胞苷4.应用硝酸甘油缓解心绞痛时,最佳的给药途径是?A.口服B.舌下含服C.静脉注射D.透皮贴剂5.下列药品中,需要冷藏(2-10℃)保存但严禁冷冻的是?A.胰岛素注射液B.青霉素粉针剂C.维生素C注射液D.人血白蛋白6.药物代谢动力学中,“一级消除动力学”的特点是?A.单位时间内消除的药物比例恒定B.单位时间内消除的药物量恒定C.消除速率与血药浓度无关D.半衰期随剂量增加而延长7.长期使用糖皮质激素,突然停药可能引起?A.类肾上腺皮质功能亢进症B.胃溃疡C.肾上腺皮质功能不全D.高血糖8.下列药物中,属于血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的是?A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔9.可导致“灰婴综合征”的抗菌药物是?A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.磺胺嘧啶10.调配处方时,遇到“p.r.n.”缩写,表示?A.立即B.必要时C.每日一次D.饭后11.下列哪种剂型一般不能用于急诊抢救?A.注射剂B.舌下片C.缓释片D.气雾剂12.治疗缺铁性贫血的首选药物是?A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.促红细胞生成素13.抗心律失常药胺碘酮最严重的心外毒性反应是?A.甲状腺功能紊乱B.角膜色素沉着C.肺纤维化D.肝功能损害14.下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)?A.阿米替林B.氟西汀C.氯丙嗪D.碳酸锂15.用于治疗痛风急性发作的首选药物是?A.别嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙碱D.苯溴马隆16.药品批准文号“国药准字H20260001”中的“H”代表?A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口分包装药品17.有机磷农药中毒的特效解毒剂是?A.阿托品+碘解磷定B.纳洛酮C.氟马西尼D.亚甲蓝18.具有“肠肝循环”特性的药物是?A.地高辛B.青霉素C.胰岛素D.对乙酰氨基酚19.下列哪种药物是治疗过敏性休克的首选药?A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺20.抑制胃酸分泌作用最强、疗效最持久的药物是?A.奥美拉唑B.西咪替丁C.枸橼酸铋钾D.氢氧化铝21.下列药物中,主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用的是?A.青霉素类B.喹诺酮类C.大环内酯类D.磺胺类22.调配儿科处方时,应特别注意核对?A.药品价格B.药品剂型C.患者年龄与剂量D.药品生产厂家23.吗啡急性中毒最特征性的表现是?A.瞳孔散大B.血压升高C.心动过速D.瞳孔针尖样缩小24.下列药物相互作用中,属于药效学拮抗的是?A.青霉素与丙磺舒合用B.铁剂与四环素合用C.肾上腺素与普萘洛尔合用D.阿司匹林与碳酸氢钠合用25.下列哪项不属于药品严重不良反应?A.导致住院或住院时间延长B.致癌、致畸、致出生缺陷C.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残D.轻微的恶心、头晕26.需要避光保存的药物是?A.维生素C注射液B.葡萄糖注射液C.氯化钠注射液D.胰岛素注射液27.治疗深部真菌感染的首选药物是?A.制霉菌素B.两性霉素BC.克霉唑D.特比萘芬28.主要降低甘油三酯(TG)的药物是?A.辛伐他汀B.非诺贝特C.考来烯胺D.普罗布考29.下列镇静催眠药中,成瘾性最小的是?A.地西泮B.苯巴比妥C.唑吡坦D.水合氯醛30.《药品管理法》规定,处方药不得在哪种媒介发布广告?A.医学专业期刊B.医疗机构内部资料C.大众传播媒介D.药学学术会议资料二、配伍选择题(共30题,每题1分,共30分)【31-33】A.α受体激动剂B.β受体激动剂C.M受体拮抗剂D.N受体激动剂31.毛果芸香碱属于?32.去甲肾上腺素主要激动?33.沙丁胺醇属于?【34-36】A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.睡前服用34.糖皮质激素(如泼尼松)建议?35.胃黏膜保护剂(如硫糖铝)建议?36.他汀类调血脂药(如辛伐他汀)建议?【37-39】A.红霉素B.氯霉素C.四环素D.链霉素37.可引起牙齿黄染(四环素牙)?38.可引起耳毒性和肾毒性?39.可引起严重的骨髓抑制?【40-42】A.雷尼替丁B.米索前列醇C.枸橼酸铋钾D.铝碳酸镁40.属于H2受体拮抗剂?41.属于胃黏膜保护剂,并可杀灭幽门螺杆菌?42.属于抗酸药,起效快?【43-45】A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素43.肥胖型2型糖尿病患者的首选口服药?44.主要降低餐后血糖?45.1型糖尿病的必须用药?【46-48】A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布46.有抗血小板聚集作用,可用于预防心脑血管事件?47.几乎没有抗炎作用,过量可致肝损伤?48.属于选择性COX-2抑制剂?【49-51】A.维生素KB.维生素DC.维生素CD.维生素B149.可用于治疗坏血病?50.可用于治疗新生儿出血?51.可用于治疗脚气病?【52-54】A.考来烯胺B.普罗布考C.依折麦布D.多烯脂肪酸52.属于胆汁酸结合树脂?53.属于胆固醇吸收抑制剂?54.属于抗氧化剂?【55-57】A.地高辛B.胺碘酮C.硝苯地平D.卡托普利55.属于钙通道阻滞剂,可用于治疗心绞痛和高血压?56.属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)?57.属于强心苷类,治疗心力衰竭?【58-60】A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素58.用药期间眼泪、尿液可呈橘红色?59.可引起球后视神经炎?60.需同服维生素B6以预防周围神经炎?三、多项选择题(共10题,每题1.5分,共15分)61.下列哪些情况需要开展治疗药物监测(TDM)?A.治疗指数窄的药物(如地高辛、锂盐)B.具有非线性药动学特征的药物(如苯妥英钠)C.肝、肾功能不全患者使用主要经肝代谢或肾排泄的药物D.长期用药,怀疑药物蓄积中毒E.所有处方药常规使用62.抗菌药物联合应用的指征包括?A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的混合感染C.需长期用药,但病原菌易产生耐药性的感染(如结核病)D.为了增强疗效,所有感染均可联合E.为了减少个别药物毒性,联合用药降低剂量63.下列药物中,哺乳期妇女应避免使用的是?A.放射性碘(¹³¹I)B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.对乙酰氨基酚E.青霉素(不过敏者)64.处方审核中,“四查十对”的内容包括?A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量D.查用药合理性,对临床诊断E.查药品价格,对医保类别65.下列药物相互作用中,会增加出血风险的是?A.华法林与阿司匹林同用B.华法林与维生素K同用C.华法林与广谱抗生素(如头孢哌酮)同用D.肝素与阿司匹林同用E.华法林与苯巴比妥同用66.关于胰岛素使用的注意事项,正确的有?A.未开启的胰岛素应冷藏保存B.开启使用中的胰岛素可在室温下保存一定期限C.注射部位应轮换D.预混胰岛素使用前需充分摇匀E.所有胰岛素均可口服给药67.可引起药源性高血压的药物有?A.麻黄碱B.甘草制剂(长期大量)C.非甾体抗炎药(如布洛芬)D.糖皮质激素(如泼尼松)E.普萘洛尔(突然停药)68.药品储存中,“阴凉处”是指?A.不超过20℃B.避光C.不超过25℃D.2-10℃E.10-30℃69.抗肿瘤药物常见的毒性反应包括?A.骨髓抑制B.消化道反应(恶心、呕吐)C.肝、肾功能损害D.脱发E.致突变、致畸、致癌70.患者用药咨询中,药师需要特别关注的内容有?A.药品的正确用法、用量B.可能发生的不良反应及应对措施C.潜在的药物相互作用D.药品的储存条件E.用药期间的饮食、生活注意事项四、综合分析选择题(共10题,每题1.5分,共15分)【案例一】患者,男,68岁,因“反复胸闷、心悸5年,加重1周”入院。诊断为“冠心病,不稳定型心绞痛,高血压病3级(极高危)”。既往有胃溃疡病史。入院查体:BP165/100mmHg,心率98次/分。医嘱:①单硝酸异山梨酯缓释片40mgqdpo②阿司匹林肠溶片100mgqdpo③氯吡格雷片75mgqdpo④阿托伐他汀钙片20mgqnpo⑤雷贝拉唑钠肠溶片20mgqdpo71.处方中,阿司匹林和氯吡格雷联合应用的目的是?A.增强降压效果B.双重抗血小板聚集,预防血栓事件C.治疗胃溃疡D.缓解心绞痛症状72.加用雷贝拉唑的主要目的是?A.治疗高血压B.预防阿司匹林等药物可能引起的胃肠道损伤C.增强抗心绞痛疗效D.调节血脂73.药师对该患者进行用药教育时,关于阿托伐他汀的服用,应告知?A.清晨服用效果最好B.餐前服用吸收好C.晚上睡前服用D.与餐同服74.单硝酸异山梨酯常见的不良反应是?A.干咳B.搏动性头痛、面部潮红C.牙龈增生D.心动过缓75.该患者出院后,若出现上腹部剧烈疼痛、黑便,最可能的原因是?A.心绞痛发作B.脑出血C.药物引起的消化道出血D.肝功能衰竭【案例二】患儿,女,4岁,体重18kg。因“发热、咳嗽3天”就诊。诊断为“急性支气管炎”。医生处方:阿奇霉素干混悬剂。药品说明书示:治疗儿童社区获得性肺炎,总剂量为30mg/kg,每日一次,连续服用3天。76.该患儿阿奇霉素3日疗法的总剂量应为?A.180mgB.360mgC.540mgD.720mg77.若该药规格为0.1g/包,每日一次。正确的给药方案是?A.每次1包,每天1次,连服3天B.每次0.5包,每天1次,连服3天C.每次1包,每天2次,连服3天D.每次0.5包,每天2次,连服3天78.调配和发药时,药师对患儿家长的用药指导应包括?A.用适量凉开水将药粉搅拌均匀后服用B.可与食物同服以减少胃肠道不适C.即使症状好转也需完成3天疗程D.以上全是79.阿奇霉素属于哪一类抗菌药物?A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类80.该患儿用药期间,最需要监测的不良反应是?A.肾毒性B.耳毒性C.胃肠道反应(腹痛、腹泻)D.灰婴综合征五、简答题(共4题,每题5分,共20分)81.简述药理学中“首关消除”的概念及其临床意义。82.列出至少五项处方审核中发现的用药不适宜情形。83.简述高血压药物治疗的五大类一线降压药物名称及其代表药(各举一例)。84.简述磺胺类药物与甲氧苄啶(TMP)合用的药理学基础。六、计算题(共2题,每题5分,共10分)85.医生为一名体重60kg的成年患者开具头孢呋辛钠注射液抗感染。说明书示:成人常用量为每次0.75g-1.5g,每8小时一次。若按每日75mg/kg的较高剂量计算,请计算该患者单次注射的剂量应为多少克(g)?(计算结果保留两位小数)86.欲配制0.9%氯化钠溶液500ml,需要称取氯化钠多少克?已知氯化钠的分子量是58.5,请问该溶液的摩尔浓度是多少?(计算结果保留两位小数)参考答案一、单项选择题1-5:BBBBA6-10:ACBBB11-15:CCCBC16-20:AAACA21-25:CCDCD26-30:ABBCC二、配伍选择题31-33:CAB34-36:ABD37-39:CDB40-42:ACD43-45:BCD46-50:ABDAC51-55:DACAC56-60:DABCA三、多项选择题61.ABCD62.ABC63.ABC64.ABCD65.ACD66.ABCD67.ABCDE68.AB69.ABCDE70.ABCDE四、综合分析选择题71-75:BBCBC76-80:CBDCC五、简答题81.首关消除(首过效应):指口服药物在经胃肠道吸收后,通过门静脉首次进入肝脏时,部分药物被肝药酶代谢灭活,使进入体循环的实际药量减少的现象。临床意义:①是影响口服药物生物利用度的重要因素;②对于首关消除明显的药物(如硝酸甘油、普萘洛尔),不宜口服给药,常采用舌下、静脉等其他途径;③肝功能状态会影响首关消除的程度。82.①适应证不适宜;②遴选的药品不适宜;③药品剂型或给药途径不适宜;④用法、用量不适宜;⑤联合用药不适宜(有不良相互作用或配伍禁忌);⑥重复给药;⑦
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