忻州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

忻州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.计划D.手术2.成人正常脉搏的范围是（次/分）：A.60-100B.80-120C.40-80D.100-1403.压疮最常发生的部位是：A.头部B.肩部C.骶尾部D.足部4.输液过程中出现发热反应，首先应采取的措施是：A.减慢输液速度B.立即停止输液C.给予抗过敏药物D.通知医生5.为昏迷患者进行口腔护理时，需特别注意：A.动作轻柔B.使用牙线C.防止误吸D.使用漱口水6.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.青霉素皮试液的浓度是：A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml8.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml9.氧气吸入时，湿化瓶内应加入：A.生理盐水B.蒸馏水C.自来水D.乙醇10.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人操作时为：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:111.糖尿病患者饮食护理中，碳水化合物应占总热量的：A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%12.正常胎心率的范围是（次/分）：A.80-100B.100-120C.120-160D.160-18013.输液引起静脉炎时，局部热敷宜用：A.25%-35%酒精B.50%硫酸镁C.75%酒精D.95%酒精14.胸膜炎患者常采取的体位是：A.仰卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.俯卧位15.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过：A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml16.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于操作C.保持舒适D.防止胃内容物流出17.给小儿喂药时，下列哪项不正确？A.喂药前核对药物B.捏住患儿鼻孔喂药C.将药物溶于糖水中D.喂药后观察反应18.皮下注射胰岛素时，应选择的针头角度为：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-90°19.预防褥疮的关键措施是：A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.按摩受压部位20.心电监护中，P波代表：A.心房除极B.心室除极C.心室复极D.心房复极二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.属于高效消毒剂的有：A.过氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.乙醇E.含氯消毒剂22.护理记录书写的基本要求包括：A.及时B.准确C.完整D.简明扼要E.使用医学术语23.静脉输液的常见并发症有：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应24.心肺复苏的有效指征包括：A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.触摸到颈动脉搏动E.收缩压＞60mmHg25.高血压患者的饮食护理原则包括：A.低盐B.低脂C.低胆固醇D.高钾E.高钙26.产妇产后会阴护理的注意事项有：A.保持会阴清洁干燥B.每日用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗2次C.会阴水肿者用50%硫酸镁湿敷D.侧切伤口拆线后避免下蹲E.伤口感染者提前拆线引流27.小儿肺炎合并心衰的临床表现有：A.心率突然增快，＞180次/分B.呼吸突然加快，＞60次/分C.肝脏短时间内迅速增大D.心音低钝，奔马律E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰28.糖尿病的典型症状“三多一少”包括：A.多饮B.多食C.多尿D.体重减少E.多汗29.急性心肌梗死患者疼痛的护理措施包括：A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.遵医嘱给予止痛药物D.密切观察生命体征E.做好心理护理30.颅内压增高患者的护理要点有：A.抬高床头15°-30°B.给氧C.控制液体入量D.保持大便通畅E.避免剧烈咳嗽三、简答题（共5题，每题6分，共30分）31.简述导尿术的注意事项。32.简述青霉素过敏反应的临床表现及急救措施。33.列出5项肝硬化患者的饮食护理原则。34.简述婴儿添加辅食的原则。35.简述高热患者的护理措施。四、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）36.患者，男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。患者表情痛苦，面色苍白，出汗。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性下壁心肌梗死。请回答：（1）列出该患者目前3个主要护理诊断。（2）针对疼痛提出具体的护理措施。（3）简述心肌梗死患者急性期的健康教育要点。37.患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气喘1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R60次/分。精神萎靡，口唇发绀，鼻翼煽动，三凹征阳性。双肺可闻及大量中细湿啰音。胸部X线示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。诊断：小儿支气管肺炎。请回答：（1）列出该患儿目前2个主要护理诊断。（2）针对体温过高提出具体的护理措施。（3）简述肺炎患儿的呼吸道管理要点。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.B16.A17.B18.C19.C20.A二、多项选择题21.ACE22.ABCDE23.ABCD24.ABCD25.ABC26.ABCDE27.ABCDE28.ABCD29.ABCDE30.ABCDE三、简答题31.导尿术注意事项：①严格执行无菌操作，防止感染。②选择合适导尿管，动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。③膀胱过度充盈者，第一次放尿不超过1000ml。④保持引流通畅，防止受压、扭曲。⑤观察尿液性状、量，并记录。⑥长期留置导尿者，定期更换导尿管和集尿袋。32.青霉素过敏反应临床表现：①过敏性休克：呼吸道阻塞、循环衰竭、中枢神经系统症状等。②血清病型反应：发热、关节肿痛、淋巴结肿大等。③各器官或组织过敏反应：皮肤、呼吸道、消化道症状。急救措施：立即停药、平卧、皮下注射0.1%肾上腺素、吸氧、建立静脉通道、抗过敏及抗休克治疗。33.肝硬化患者饮食护理原则：①高热量、高维生素、易消化饮食。②蛋白质：肝功能显著损害或肝性脑病先兆时限制或禁食蛋白质。③限制钠盐摄入，每日摄入钠盐500-800mg。④避免粗糙、坚硬食物，忌烟酒。⑤少量多餐，定时定量。34.婴儿添加辅食原则：①由少到多：量逐渐增加。②由稀到稠：从流质到半流质再到固体。③由细到粗：从菜泥到碎菜。④由一种到多种：习惯一种后再添加另一种。⑤在婴儿健康、消化功能正常时添加。35.高热患者护理措施：①降低体温：物理降温（冰袋、温水擦浴等）或药物降温。②加强病情观察：监测体温变化，观察伴随症状。③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水。④促进舒适：卧床休息，保持口腔清洁，及时更换汗湿衣被。⑤心理护理：解释发热原因，缓解焦虑情绪。四、病例分析题36.（1）主要护理诊断：①疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。②心输出量减少与心肌收缩力下降、心律失常有关。③活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。（2）疼痛护理措施：①绝对卧床休息，减少探视。②持续吸氧2-4L/min。③遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察呼吸抑制情况。④遵医嘱使用硝酸甘油等药物，监测血压变化。⑤持续心电监护，观察有无心律失常。⑥安慰患者，减轻恐惧心理。（3）急性期健康教育要点：①解释绝对卧床休息的重要性。②指导低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少食多餐。③保持大便通畅，避免用力排便。④说明情绪稳定的重要性，避免激动。⑤告知药物作用及注意事项。37.（1）主要护理诊断：①气体交换受损与呼吸道阻塞、肺实质炎症有关。②体温过高与肺部感染有关。（2）体温过高护理措施：①物理降温：温水擦浴、冰袋冷敷（避开胸前区、腹部、足底）。②药物降温：遵医嘱使用退热药，观察降温效果及出汗情况。③监测体温：每4小时测量一次，体温骤降时