北京工业职业技术学院《外科学》2025-2026学年期末试卷

北京工业职业技术学院《外科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.外科感染的特点不包括以下哪一项（）A.大部分由几种细菌引起混合感染B.常以局部症状为主C.多数有明显的局部症状和体征D.感染常较局限E.不会引起严重的全身性感染2.破伤风病人最先受影响的肌群是（）A.面部表情肌B.四肢肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.膈肌3.关于痈的叙述下列哪一项不正确（）A.是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上、下肢E.唇痈容易引起颅内感染4.脓性指头炎切开引流的时机是（）A.指头红肿明显B.出现跳痛，张力显著增高C.疼痛减轻D.出现波动E.X线片示指骨坏死5.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌6.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌E.纤维腺瘤癌变7.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的原因不包括（）A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.痰液阻塞E.双侧喉返神经损伤8.甲状腺功能亢进症患者术前准备最重要的是（）A.测定基础代谢率B.喉镜检查C.控制心率D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.心电图检查9.乳癌根治术后，预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）A.患肢制动B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高同侧上肢E.局部沙袋压迫10.腹部损伤时最常受损的脏器是（）A.肝B.脾C.肾D.胃E.小肠11.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）A.腹肌紧张B.膈下游离气体C.板状腹D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹痛12.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门管13.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.空肠输入段梗阻14.结肠癌最早出现的症状是（）A.腹痛B.排便习惯及粪便性状改变C.腹部肿块D.肠梗阻症状E.全身症状15.直肠癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.局部浸润16.门静脉高压症最主要的原因是（）A.门静脉炎B.肝静脉阻塞C.肝硬化D.门静脉干血栓形成E.多囊肝17.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）A.脾肿大B.脾功能亢进C.呕血和黑便D.腹水E.肝掌18.胆石症患者出现胆绞痛时禁用（）A.吗啡B.亚硝酸异戊酯C.阿托品D.硝酸甘油E.33%硫酸镁溶液19.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）A.先抗休克，后手术B.抢救休克，忌手术C.边抢救休克，边手术D.应用大量抗生素E.先控制炎症后手术20.关于急性胰腺炎的临床表现，下列哪项是错误的（）A.可出现低钙血症B.可出现低血糖C.可出现高血糖D.可出现低血钾E.可出现低血镁二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.外科感染的局部治疗方法包括（）A.局部制动与休息B.外敷药物C.热敷、理疗D.手术治疗E.应用抗生素2.破伤风的治疗措施包括（）A.彻底清创B.应用抗生素C.控制痉挛D.保持呼吸道通畅E.中和游离毒素3.急性乳腺炎的预防措施包括（）A.避免乳汁淤积B.防止乳头损伤C.保持乳头清洁D.矫正乳头内陷E.预防性使用抗生素4.甲状腺功能亢进症患者手术治疗的适应证包括（）A.继发性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲亢C.腺体较大，伴有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者E.妊娠早、中期5.腹部损伤时，判断有无内脏损伤的依据包括（）A.早期出现休克B.持续性剧烈腹痛C.有明显的腹膜刺激征D.肝浊音界消失E.呕血、便血或尿血6.胃十二指肠溃疡大出血的治疗原则包括（）A.补充血容量B.应用止血药物C.急诊手术治疗D.内镜下止血E.三腔二囊管压迫止血7.结肠癌的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗E.中医中药治疗8.门静脉高压症手术治疗的目的包括（）A.降低门静脉压力B.消除脾功能亢进C.减少腹水D.防止上消化道出血E.改善肝功能9.胆石症患者出现腹痛的原因包括（）A.胆囊收缩B.结石嵌顿C.胆汁排出受阻D.炎症刺激E.胃肠道痉挛10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐E.减少胰腺分泌的刺激三、判断题（总共10题，每题1分，请在括号内打“√”或“×”）1.外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。（）2.痈的炎症范围比疖小，一般不会引起全身症状。（）3.急性乳腺炎患者均应停止哺乳。（）4.甲状腺大部切除术后，患者出现声音嘶哑，提示喉上神经损伤。（）5.腹部损伤患者在观察期间，若出现口渴，可大量饮水以补充水分。（）6.胃十二指肠溃疡穿孔患者，X线检查时均可发现膈下游离气体。（）7.结肠癌患者出现肠梗阻症状时，应立即进行手术治疗。（）8.门静脉高压症患者出现腹水，主要是由于门静脉压力升高导致血浆胶体渗透压降低所致。（）9.胆石症患者出现黄疸，提示结石阻塞胆总管。（）10.急性胰腺炎患者病情好转后，可逐渐恢复正常饮食。（）四、病例分析题（20分）患者，女性，45岁，因“反复右上腹疼痛10年，加重1天”入院。患者10年来反复出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，有时向右肩部放射，伴恶心、呕吐，无发热。曾多次在当地医院诊断为“胆囊炎、胆石症”，给予抗炎、利胆等治疗后症状缓解。1天前，患者进食油腻食物后，再次出现右上腹疼痛，较前加重，呈绞痛样，伴发热，体温38.5℃，无畏寒、寒战，无黄疸。查体：T:38.5℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常。腹平软，右上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。血常规：WBC:12×10⁹/L，N:80%。B超检查示：