宜春市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

宜春市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.计划D.宣教2.无菌操作原则中，无菌物品的有效期一般为开启后多长时间？A.4小时B.8小时C.24小时D.48小时3.成人正常腋下体温的范围是：A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.36.0～37.5℃D.36.5～37.0℃4.测量血压时，袖带下缘应距肘窝多少厘米？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm5.皮下注射的常用进针角度为：A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.90°6.下列哪种药物需避光保存？A.维生素CB.硝酸甘油C.胰岛素D.肾上腺素7.压疮的预防措施中，错误的是：A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.局部按摩骨隆突处D.保持皮肤清洁干燥8.输液过程中出现急性肺水肿时，首选的措施是：A.加快输液速度B.立即停止输液C.取端坐位，双腿下垂D.给予强心剂9.下列哪项属于濒死期患者的临床表现？A.呼吸深快B.意识清晰C.血压升高D.肌肉震颤10.处理医疗废物时，使用过的注射器应放入哪种颜色的容器？A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色11.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意：A.使用牙签清洁牙缝B.夹紧棉球防止脱落C.多蘸漱口水D.协助患者漱口12.臀大肌注射的定位方法是：A.髂前上棘外侧三横指B.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处C.髂嵴最高点下三横指D.股骨大转子与坐骨结节连线中点13.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cm14.下列哪种情况禁忌灌肠？A.便秘B.高热C.急腹症D.术前准备15.吸氧时，湿化瓶内应盛装：A.生理盐水B.蒸馏水C.凉开水D.无菌用水16.为患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由外向内B.自下而上，由外向内C.自上而下，由内向外D.自下而上，由内向外17.青霉素皮试液的浓度是：A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml18.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.窦性心动过缓C.高血压D.贫血19.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腘窝C.腹部D.腹股沟20.呼吸机相关性肺炎的预防措施不包括：A.抬高床头30°～45°B.每日更换呼吸机管道C.严格执行手卫生D.加强口腔护理21.服用磺胺类药物后，应鼓励患者多饮水，目的是：A.减轻胃肠道刺激B.促进药物吸收C.防止结晶尿D.加速药物排泄22.对缺氧伴二氧化碳潴留的患者，应给予：A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧C.高浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧23.处理锐器伤时，第一步应：A.报告医院感染科B.进行血液检测C.立即从近心端向远心端挤出血液D.用流动水和肥皂液清洗伤口24.急性左心衰竭患者咳痰的典型性状是：A.白色粘痰B.黄脓痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰25.单人进行成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）26.下列哪些属于护理评估中收集资料的方法？（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录27.静脉输液时，出现溶液不滴的可能原因有：（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.静脉痉挛28.下列哪些情况需进行床旁隔离？（）A.大面积烧伤B.早产儿C.多重耐药菌感染D.免疫缺陷29.大量不保留灌肠的目的包括：（）A.解除便秘B.清洁肠道C.降温D.治疗肠道感染30.药物保管原则中，“三查七对”的“三查”指：（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.用药前查31.预防患者跌倒的措施包括：（）A.保持地面干燥B.病床高度适宜C.指导患者穿防滑鞋D.夜间开启地灯32.压疮的炎性浸润期表现包括：（）A.皮肤完整，出现红斑B.表皮破损，形成水疱C.真皮层破损，有黄色渗出液D.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪33.氧气吸入的副作用包括：（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道干燥D.晶状体后纤维增生34.体温过低患者的护理措施包括：（）A.提高室温B.给予热饮C.加盖棉被D.热水袋保暖（防烫伤）35.长期卧床患者易发生的并发症有：（）A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.深静脉血栓36.青霉素过敏反应的临床表现包括：（）A.荨麻疹B.呼吸困难C.过敏性休克D.血清病样反应37.下列哪些属于高警示药品？（）A.胰岛素注射液B.25%硫酸镁注射液C.氯化钾注射液D.地西泮片38.为患者进行冷疗时，可引起的生理效应有：（）A.血管收缩B.代谢减慢C.血液粘稠度增加D.神经传导速度减慢39.吸痰操作的正确方法是：（）A.吸痰管应旋转上提B.每次吸痰时间不超过15秒C.先吸气管深部分泌物，再吸口鼻腔D.成人负压为40-53.3kPa40.临终患者心理反应阶段包括：（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期三、判断题（共20题，每题1分，共20分）41.（）为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出导管重新更换无菌导尿管再插。42.（）脉搏测量的部位首选桡动脉，也可用颈动脉、股动脉等。43.（）皮下注射胰岛素时，应选择皮肤疏松部位，并经常更换注射部位。44.（）进行口腔护理时，为昏迷患者漱口后应立即吸出，防止误吸。45.（）隔离衣的清洁面是外面，污染面是内面。46.（）静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧头低足高位。47.（）肌肉注射时，为使药液迅速吸收，可进行局部按摩。48.（）高热患者用冰袋降温时，应将冰袋置于前额、头顶、体表大血管处。49.（）鼻饲流质饮食的温度宜为38～40℃。50.（）测量血压时，袖带缠得过紧可使测得血压值偏低。51.（）给患者发口服药时，应待患者服下后方可离开。52.（）压疮的好发部位包括骶尾部、足跟、肩胛骨等处。53.（）为了便于观察，吸氧患者的湿化瓶应每日更换。54.（）为预防交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。55.（）胸外心脏按压的频率应为100-120次/分。56.（）用平车运送患者时，推车时护士应位于患者头部一侧，便于观察。57.（）采集血培养标本时，应在抗生素使用前采集。58.（）臀大肌注射“十”字法定位是：从臀裂顶点向左或右划一水平线，再从此线上作一垂直平分线。59.（）肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收。60.（）为患者进行热水坐浴时，时间应为15-20分钟。四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）案例一患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。神志清楚，呼吸急促，口唇发绀。医嘱：持续低流量吸氧，氧流量2L/min。61.请说明对该患者采用“低流量吸氧”的原因。62.在吸氧过程中，护士应重点观察哪些内容？63.如何指导患者有效咳嗽排痰？案例二患者，女，45岁，行“乳腺癌根治术”后返回病房，带有胸腔闭式引流管和静脉留置针。患者主诉伤口疼痛，NRS评分为6分。64.作为责任护士，你应如何评估和护理患者的疼痛？65.胸腔闭式引流管的护理要点有哪些？66.如何对患者进行术后早期功能锻炼指导？案例三患儿，男，1岁，因“小儿腹泻”入院。T38.5℃，P130次/分，R32次/分。精神萎靡，皮肤弹性稍差，眼窝稍凹陷，哭时泪少。医嘱：静脉补液。67.请判断该患儿脱水的程度和性质（需说明依据）。68.列出静脉补液过程中的护理观察要点。69.如何对患儿家长进行饮食指导？案例四患者，男，72岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫卧床3周。护士晨间护理时发现其骶尾部有一处3cm×4cm的皮肤破损，创面呈紫红色，有少量黄色渗出液，周围皮肤红肿。70.请判断该患者压疮的分期，并说明依据。71.针对该期压疮，应采取哪些具体的护理措施？72.如何为该患者制定全面的压疮预防计划？参考答案一、单项选择题1.D2.C3.A4.B5.C6.B7.C8.C9.A10.B11.B12.B13.C14.C15.B16.C17.C18.A19.C20.B21.C22.B23.C24.C25.C二、多项选择题26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABC30.ABC31.ABCD32.BC33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABC38.ABCD39.ABD40.ABCDE三、判断题41.对42.对43.对44.错（昏迷患者禁忌漱口）45.错（清洁面是内面，污染面是外面）46.对47.错（肌肉注射后不宜立即按摩）48.对49.对50.对51.对52.对53.错（湿化瓶应定期更换，但非必须每日，需根据医院规定和污染情况）54.对55.对56.对57.对58.对59.对60.对四、案例分析题61.该患者为慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴二氧化碳潴留，其呼吸主要靠低氧刺激外周化学感受器来维持。若给予高浓度氧，会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制和二氧化碳进一步潴留，加重病情。因此需持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。62.观察内容：①患者缺氧改善情况：神志、呼吸频率节律、发绀、血氧饱和度等；②有无氧疗副作用：如呼吸道干燥、氧中毒、肺不张等；③氧装置是否通畅、有无漏气；④湿化瓶内水量及气泡情况；⑤用氧安全，做到“四防”：防火、防油、防震、防热。63.指导有效咳嗽：①取坐位或半卧位，上身略前倾；②缓慢深呼吸数次后，深吸一口气，屏气2-3秒；③收缩腹肌，用力进行短促的咳嗽，连续咳2-3声；④咳嗽时用手按压伤口（如术后患者），减轻疼痛。对无力咳嗽者，可辅以胸部叩击、雾化吸入等方法。64.疼痛评估与护理：①使用疼痛评估工具（如NRS）定期、动态评估；②遵医嘱给予镇痛药物（如PCA），观察疗效及不良反应；③采取非药物措施：如调整舒适体位、分散注意力、放松疗法、冷敷等；④向患者解释疼痛原因及持续时间，给予心理支持。65.胸腔闭式引流管护理要点：①保持管道密闭无菌，连接处牢固；②保持引流通畅，定时挤压，防止折叠受压；③妥善固定，长度适宜，防脱出；④观察并记录引流液量、颜色、性状；⑤水封瓶液面低于胸腔60cm，长管没入水中3-4cm；⑥严格无菌操作，更换时双重夹闭；⑦观察患者呼吸、胸痛等情况，拔管后注意有无胸闷、气促。66.术后功能锻炼指导：①术后24小时内：活动手指、腕部、屈伸肘部；②术后1-3天：练习患侧手摸对侧肩、同侧耳；③术后3-5天：开始肩关节活动，如钟摆运动、爬墙运动等，循序渐进，以不感疼痛为宜；④拆线后：加大肩关节活动范围，直至患侧手能越过头顶摸到对侧耳。67.判断：中度脱水，等渗性脱水。依据：①精神萎靡，皮肤弹性稍差，眼窝稍凹陷，哭时泪少，符合中度脱水临床表现（体重减少5%-10%）；②患儿为婴幼儿腹泻常见病因，多为等渗性脱水（血清钠130-150mmol/L）。68.静脉补液观察要点：①补液效果：精神状态、皮肤弹性、前囟眼窝、尿量、脱水征改善情况；②输液是否通畅，局部有无肿胀、渗出；③生命体征，特别是心率、呼吸；④有无输液反应；⑤准确记录24小时出入量；⑥监测电解质及酸碱平衡。69.饮食指导：①继续母乳喂养或配方奶喂养，可适当稀释；②已添加辅食者，暂停添加新的辅食，给予易消化食物（如粥、烂面）；③少量多餐，避免生冷、油腻、含糖高的食物；④适当补充水分，可口服补液盐；⑤腹泻停止后逐渐恢复至正常饮食。70.分期：压疮Ⅲ期（浅度溃疡期）。依据：创面全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，有黄色渗出液（坏死组织/渗出），周围皮肤红肿（炎性浸润）。71.护理措施