长治市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

长治市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）总分：380分考试时间：120分钟第一部分：专业实务（共190分）一、单项选择题（共40题，每题2分，共80分）1.护理程序的第一个步骤是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.医疗卫生机构发现疑似医院感染暴发时，报告时限是：A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内3.患者，男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士指导其进行呼吸功能锻炼，最宜选择的方法是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.叹气样呼吸4.护士为患者进行药物治疗时，应首先核对的内容是：A.床号、姓名B.药名、剂量C.给药时间、途径D.药物有效期5.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为：A.2年B.3年C.5年D.终身有效6.需要采取保护性隔离措施的患者是：A.肺结核患者B.大面积烧伤患者C.肝炎患者D.霍乱患者7.临终患者最后消失的感觉通常是：A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉8.护理伦理的基本原则不包括：A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.节约原则9.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度相当于：A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再到胸骨剑突C.眉心至脐D.鼻尖至耳垂再到脐10.马斯洛需要层次理论中，最基本的需要是：A.安全需要B.生理需要C.爱与归属需要D.自尊需要（以下为第11-40题，内容涵盖护理学基本概念、法律法规、伦理、人际沟通、预防与控制医院感染、生命发展保健、中医基础知识等，每题2分）二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分）41.影响护患沟通的主要因素包括：A.护士的沟通技巧B.患者的情绪状态C.医院的环境噪音D.沟通时间的长短E.患者的文化背景42.预防患者跌倒的护理措施正确的有：A.保持病室地面干燥，通道无障碍B.对高危患者使用床栏，必要时使用约束带C.指导患者穿防滑鞋D.夜间保证病室照明充足E.将呼叫器置于患者可及处43.属于甲类传染病的有：A.鼠疫B.传染性非典型肺炎C.霍乱D.炭疽E.艾滋病44.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，正确的做法是：A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向开具医嘱的医师提出质疑D.报告护士长E.若情况紧急，可先执行，再报告45.压疮炎性浸润期的临床表现包括：A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤表面出现水疱C.皮下产生硬结D.表皮破溃，有黄色渗出液E.受损组织呈黑色，有臭味（以下为第46-55题，内容涵盖护理管理、安全与防护、多元文化护理、护理研究、静脉治疗护理技术操作标准等，每题3分）三、案例分析题（共3个案例，每个案例下设若干选择题，共65分）案例一（共20分）：患者，女性，35岁，因“转移性右下腹痛2天”入院。查体：T38.5℃，P96次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规：WBC15×10⁹/L，N90%。诊断为急性阑尾炎，拟行阑尾切除术。56.（单选）患者目前最主要的护理诊断是：A.体温过高B.急性疼痛C.焦虑D.有感染的危险57.（多选）患者术前护理措施应包括：A.禁食、禁饮B.遵医嘱使用抗生素C.禁用镇痛剂，以免掩盖病情D.半卧位E.做好备皮等术前准备58.（单选）术后患者返回病房，护士应协助其采取的体位是：A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.中凹卧位D.头高足低位59.（多选）术后护士指导患者早期下床活动，其目的是：A.预防肠粘连B.促进切口愈合C.预防下肢深静脉血栓形成D.减轻疼痛E.促进肠蠕动恢复案例二（共25分）：患者，男性，72岁，有高血压病史20年，糖尿病史10年。今晨起床时突然出现头痛、眩晕、呕吐，左侧肢体活动不灵，随即意识模糊。急诊入院。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力0级。头部CT示右侧基底节区高密度影。60.（单选）该患者最可能的诊断是：A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血61.（单选）此时首要的护理措施是：A.迅速建立静脉通道B.保持呼吸道通畅C.立即降压至正常范围D.给予镇静药物62.（多选）该患者目前存在的护理问题有：A.急性意识障碍B.躯体移动障碍C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.潜在并发症：脑疝63.（单选）护士在观察患者病情时，提示可能发生脑疝的早期表现是：A.脉搏增快B.呼吸深慢C.血压下降D.一侧瞳孔散大，对光反射消失64.（多选）对该患者恢复期的康复护理指导正确的是：A.患肢处于功能位，定时被动活动B.鼓励患者用健侧肢体带动患侧肢体活动C.语言障碍者尽早进行语言训练D.告知家属康复训练需循序渐进，持之以恒E.血压控制平稳后即可进行高强度锻炼案例三（共20分）：患者，女性，28岁，G1P0，孕38周，因“规律腹痛4小时”入院待产。产科检查：宫高33cm，腹围100cm，胎位LOA，胎心140次/分，宫缩持续30-40秒，间隔4-5分钟，宫颈口开大2cm，先露头，S-2。65.（单选）该产妇目前处于产程的哪一期？A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程66.（多选）此时对产妇的护理措施正确的有：A.鼓励产妇每2-4小时排尿一次B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食易消化食物C.嘱产妇宫缩时屏气用力D.严密观察胎心及宫缩变化E.给予灌肠以加速产程67.（单选）产后2小时，护士观察发现产妇阴道出血量多，色暗红，子宫收缩不良，轮廓不清。最可能的原因是：A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍68.（单选）针对上述情况，护士首要的处理措施是：A.检查软产道B.按摩子宫，使用宫缩剂C.立即准备行清宫术D.抽血检查凝血功能第二部分：实践能力（共190分）四、A3/A4型选择题（共30题，每题2分，共60分）（69-71题共用题干）患者，男，45岁，因“肝硬化腹水”入院。医嘱：呋塞米20mg，静脉注射，每日2次。69.护士在给患者使用呋塞米前，应重点评估：A.心率B.血压C.体温D.呼吸70.该患者用药后最常见的电解质紊乱是：A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症71.护士在用药后应重点观察：A.有无恶心、呕吐B.尿量及体重变化C.有无皮疹D.有无耳鸣、听力下降（72-74题共用题干）患者，女，60岁，因“慢性心力衰竭”入院。夜间护士巡视时，发现患者突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。72.该患者可能发生了：A.急性肺水肿B.支气管哮喘C.肺栓塞D.气胸73.护士应立即协助患者采取：A.端坐位，双腿下垂B.平卧位，头偏向一侧C.中凹卧位D.头低足高位74.此时遵医嘱给予吸氧，氧流量应为：A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min，并通过20%-30%乙醇湿化（以下为第75-98题，内容涵盖循环、呼吸、消化、泌尿、血液、内分泌、神经、运动等系统常见疾病的护理，以及急危重症、肿瘤、传染病、妇产科、儿科、精神科等患者的护理，每题2分）五、共用答案单选题（B型题，共15题，每题2分，共30分）（99-101题共用备选答案）A.鲜红色便B.柏油样便C.白陶土样便D.果酱样脓血便E.米泔水样便99.上消化道出血典型的大便性状是：100.胆道梗阻时可能出现的大便性状是：101.阿米巴痢疾典型的大便性状是：（102-104题共用备选答案）A.肌肉注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.口服102.青霉素过敏试验的给药途径是：103.胰岛素常用的给药途径是：104.10%葡萄糖酸钙抢救过敏性休克时的给药途径是：（以下为第105-113题，内容涵盖常用药物、注射法、体位、隔离标志、疼痛评估工具等，每题2分）六、实践案例分析题（共2个案例，每个案例下设若干问答题/选择题，共100分）案例四（共50分）：患者，男性，58岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。患者疼痛向左肩背部放射，伴大汗、恶心。既往有“高血压”病史5年，不规则服药。心电图提示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。105.（多选，6分）患者入院后，护士应立即采取哪些护理措施？A.绝对卧床休息B.立即给予高流量吸氧C.遵医嘱嚼服阿司匹林300mgD.迅速建立两条静脉通道E.持续心电、血压、血氧饱和度监测F.安慰患者，消除紧张情绪106.（单选，4分）医嘱要求急查心肌酶谱，护士采集血标本的时间应在：A.即刻、发病后6小时、12小时、24小时B.即刻、发病后12小时、24小时、48小时C.即刻、发病后24小时、48小时、72小时D.每日清晨空腹一次107.（简答，10分）简述心肌梗死患者溶栓治疗后，护士应重点观察哪些指标以判断血管再通？108.（案例分析，15分）住院第3天，患者出现烦躁不安，呼吸急促，心率120次/分，血压90/60mmHg，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能出现了什么并发症？针对此情况，列出至少4项主要护理措施。109.（简答，15分）出院前，护士应从哪几个方面对患者进行健康教育？案例五（共50分）：患者，女性，25岁，因“转移性右下腹痛8小时”入院，诊断为急性阑尾炎，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。手术顺利，术后安返病房。医嘱：二级护理，禁食水，静脉补液，抗感染治疗。110.（单选，4分）术后6小时，患者生命体征平稳，护士应协助其采取：A.去枕平卧位B.半卧位C.头高足低位D.侧卧位111.（多选，6分）该患者术后潜在的并发症包括：A.内出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.粪瘘E.肺炎112.（案例分析，20分）术后24小时，患者主诉切口疼痛加剧，T38.8℃，护士检查发现切口局部红、肿、压痛明显，有波动感。a)该患者切口可能出现了什么问题？（5分）b)此时正确的处理措施是什么？（列出至少3项）（9分）c)如何指导患者预防术后肺部并发症？（6分）113.（简答，20分）患者术后第2天，肛门已排气，医嘱改为流质饮食。护士应如何指导患者进行饮食过渡？并阐述肠内营养支持的护理要点。参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.A2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.D9.B10.B（11-40题答案略）二、多项选择题41.ABCE42.ACDE43.AC44.CD45.ABC（46-55题答案略）三、案例分析题案例一：56.B57.ABDE58.A59.ACE案例二：60.C61.B62.ABCDE63.D64.ABCD案例三：65.A66.ABD67.C68.B第二部分：实践能力四、A3/A4型选择题69.B70.A71.B72.A73.A74.D（75-98题答案略）五、共用答案单选题99.B100.C101.D102.C103.B104.D（105-113题答案略）六、实践案例分析题案例四：105.ABCDEF106.A107.重点观察指标：①胸痛症状是否迅速缓解或消失；②抬高的ST段是否在溶栓后2小时内回降>50%；③溶栓后2-3小时内是否出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰是否提前出现（14小时内）。108.并发症：急性左心衰竭。护理措施：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂；②给予高流量（6-8L/min）吸氧，并经20%-30%乙醇湿化；③遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物，如吗啡、呋塞米、硝普钠等，并观察疗效及不良反应；④严密监测生命体征、血氧饱和度、呼吸形态、心率/律及肺部啰音变化；⑤控制输液速度和总量；⑥做好心理护理，减轻患者恐惧感。109.健康教育：①疾病知识指导：讲解冠心病、心肌梗死的病因、诱因、症状；②生活方式指导：低盐低脂低胆固醇饮食，戒烟限酒，控制体重，适度有氧运动，避免劳累、情绪激动、寒冷刺激；③用药指导：强调遵医嘱坚持服药（抗血小板、降压、调脂、扩冠等）的重要性，告知药物作用、副作用及注意事项；④自我监测指导：学会识别心绞痛、心肌梗死再发的症状，掌握血压、心率自测方法；⑤定期复查指导：告知复查时间及项目。案例五：110.B111.ABCDE112.a)切口感染并可能形成脓肿。b)处理措施：①立即报告医生；②协助医生进行切口探查、引流，并留取脓液做细菌培养和药敏试验；③加强切口换药，保持敷料清洁干燥；④遵医嘱合理使用抗生素；⑤监测体温变化；⑥给予营养支持，促进切口愈合。c)预防肺部并发症：①术后早期（麻醉清醒后）取半卧位；②指导并协助患者进行有效咳嗽、咳痰（如双手按压切口两侧，深吸气后用力咳嗽）；③鼓励患者每小时进行深呼吸5-10次；④病情允许时，鼓励尽早下床活动；⑤保持病室空气流通，温湿度适宜。113.饮食过渡指导：①从少量清