苏州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

苏州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.心脏骤停时，最早出现的典型心电图表现是（）A.心室颤动B.心脏停搏C.心电机枢分离D.窦性心动过速2.压疮的第三期临床表现是（）A.皮肤完整，出现压之不变白的红斑B.部分皮层缺失，表现为浅表开放溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未累及筋膜D.全层组织缺失，伴骨骼、肌腱外露3.输液过程中出现急性肺水肿时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位，双腿下垂4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是（）A.深大呼吸（Kussmaul呼吸）B.潮式呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸5.护理伦理基本原则不包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.强制原则6.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁时，中毒最早表现为（）A.呼吸减慢B.膝反射减弱或消失C.尿量减少D.心率失常7.无菌操作中，持物钳干燥保存的有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.胸腔闭式引流瓶水封管长管应没入水面下（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm9.评估成人疼痛最常用的工具是（）A.面部表情疼痛量表B.数字评分法（NRS）C.语言描述量表D.视觉模拟量表（VAS）10.甲状腺功能亢进患者术前服用碘剂的主要目的是（）A.减少甲状腺血流量B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减轻心脏损害11.患者男性，65岁，前列腺切除术后，膀胱冲洗液颜色为鲜红色，此时应（）A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度C.停止冲洗D.通知医生，可能需手术止血12.护理程序中，属于评估阶段的内容是（）A.制定护理计划B.实施护理措施C.收集患者健康资料D.评价护理效果13.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯止血钳C.吸水管D.压舌板14.服用磺胺类药物后需多饮水，主要目的是（）A.减少胃肠道刺激B.增强药物疗效C.避免结晶尿形成D.缩短药物半衰期15.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人安静状态下血压范围为收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。2.青霉素过敏试验阳性时，皮丘局部表现为______，并有伪足或痒感。3.成人鼻饲管插入深度一般为______cm。4.静脉输液时，根据补液原则，一般应先输______液体，后输______液体。5.肺炎链球菌肺炎患者痰液典型颜色为______。6.原发性高血压的诊断标准为：非同日三次测量，收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。7.无菌包打开后，如未污染，有效期是______小时。8.压疮发生的主要力学因素包括压力、______和______。9.心肺复苏胸外按压与人工呼吸的比例为______。10.马斯洛需要层次理论中，最基本的需要是______。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.晨间护理3.高血压危象4.无菌技术5.角色适应不良四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述输液过程中出现发热反应的原因及处理措施。2.列举压疮的预防措施（至少5条）。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述护理评估中收集资料的主要方法。5.简述冠心病患者心绞痛发作时的典型表现及护理要点。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.试述肝硬化患者并发上消化道大出血的急救护理措施。2.论述护士在护患沟通中应掌握的主要技巧及意义。六、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）患者李某，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P108次/分，R28次/分，BP145/90mmHg。患者神志清楚，面色潮红，呼吸急促，咳黄色黏痰，难以咳出，主诉胸闷、气短。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请回答：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对患者“清理呼吸道无效”这一护理问题，列出具体的护理措施。参考答案一、单项选择题1-5:ACDAD6-10:BBBBA11-15:DCCCB二、填空题1.90-139，60-892.皮丘隆起、红晕3.45-554.晶体，胶体5.铁锈色6.140，907.248.摩擦力，剪切力9.30:210.生理需要三、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.晨间护理：指清晨进行的护理工作，目的是使病人清洁舒适，预防并发症，观察病情，促进护患沟通。3.高血压危象：指在高血压病程中，因某些诱因导致血压急剧升高，舒张压持续≥130mmHg，并伴有心、脑、肾等靶器官急性损害的一种临床危急状态。4.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。5.角色适应不良：指个体在角色扮演过程中，因角色期望与角色表现之间出现差距而导致的心理和行为上的不适应状态。四、简答题1.原因：输入致热物质（如致热原、死菌、游离菌体蛋白）；输液器具灭菌不彻底；药液污染等。处理：立即减慢或停止输液；通知医生；寒战时保暖，高热时物理降温；遵医嘱使用抗过敏药物或激素；保留余液和输液器送检。2.（1）定时翻身，每2小时一次；（2）使用减压垫（如气垫床）；（3）保持皮肤清洁干燥；（4）加强营养；（5）避免局部长期受压；（6）增进局部血液循环（如按摩受压部位周围皮肤）；（7）使用透明贴或泡沫敷料保护骨突处。3.（1）立即停药，平卧，就地抢救；（2）皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；（3）氧气吸入；（4）建立静脉通路，遵医嘱给药（如糖皮质激素、升压药等）；（5）如心跳骤停，立即行心肺复苏；（6）密切观察生命体征、尿量等并记录。4.（1）观察法；（2）交谈法；（3）体格检查；（4）查阅资料（如病历、检查报告）。5.典型表现：胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。护理要点：立即停止活动，卧床休息；舌下含服硝酸酯类药物；吸氧；监测心电图及生命体征；安抚情绪；指导避免诱因。五、论述题1.急救护理措施：（1）立即安置患者平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防窒息；（2）迅速建立两条以上静脉通路，快速补液、输血，遵医嘱使用止血药物（如生长抑素、垂体后叶素）；（3）吸氧，监测生命体征、意识、尿量及出血情况；（4）禁食，遵医嘱留置胃管，用冰盐水或去甲肾上腺素盐水洗胃；（5）做好三腔二囊管压迫止血的护理准备；（6）安抚患者，稳定情绪；（7）做好急诊内镜或手术准备；（8）严密观察有无肝性脑病等并发症。2.主要技巧及意义：（1）倾听：全神贯注接收信息，体现尊重，获取准确资料；（2）共情：理解患者感受，建立信任关系；（3）提问：开放式与封闭式结合，引导沟通方向，澄清问题；（4）解释与指导：用通俗语言提供信息，提高患者依从性；（5）非语言沟通：运用表情、眼神、触摸等，增强交流效果；（6）反馈：及时回应，确保信息传递准确。意义：有助于建立良好护患关系，提高护理质量，促进患者康复，减少医疗纠纷，提升患者满意度。六、案例分析题（1）主要护理问题：①气体交换受损（与气道阻塞、通气/血流比例失调有关）；②清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）；③体温过高（与肺部感染有关）；④活动无耐力（与缺氧、呼吸困难有关）；⑤焦虑（与呼吸困难、对疾病担忧有关）。（2）护理措施：①环境：保持病室空气清新，温湿度适宜；②体位：协助取半卧位或端坐位，有利于呼吸；③湿化与雾化：遵医嘱给予氧气驱动雾化吸入（如含支气管扩张剂、祛痰药），必要