惠州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

惠州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题(共15题，每题2分，共30分)1.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）。A.5:1B.15:1C.30:2D.60:12.无菌操作中，无菌盘的有效期是（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时3.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.下列哪项是输液反应中最严重的一种？（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞5.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）。A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.棉球6.压疮的炎性浸润期，下列哪项描述不正确？（）A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.可出现水泡D.创面有脓性分泌物7.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）。A.深而快的大呼吸（库斯莫尔呼吸）B.浅而慢的呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸8.肺结核病人的痰液最简便有效的处理方法是（）。A.焚烧B.深埋C.煮沸D.阳光暴晒9.颅内压增高的“三主征”是（）。A.头痛、呕吐、视神经盘水肿B.头晕、恶心、血压升高C.头痛、复视、意识障碍D.偏瘫、失语、抽搐10.为急性心肌梗死患者吸氧的主要目的是（）。A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭11.护理评估中，最主要、最常用的收集资料的方法是（）。A.交谈B.观察C.体格检查D.阅读病历12.下列哪类药物服用后需多饮水？（）A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.助消化药D.健胃药13.宫外孕最常见的着床部位是（）。A.卵巢B.输卵管C.腹腔D.宫颈14.小儿预防接种时，百白破三联疫苗的接种途径是（）。A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌内注射15.被乙肝病毒污染的器械，首选的消毒灭菌方法是（）。A.紫外线照射30分钟B.煮沸15分钟C.含氯消毒剂浸泡30分钟D.压力蒸汽灭菌二、多项选择题(共10题，每题2分，共20分)1.下列属于高效消毒剂的有（）。A.过氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.乙醇E.环氧乙烷2.医院常见的不安全因素包括（）。A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤3.下列有关青霉素过敏性休克的抢救措施，正确的有（）。A.立即停药、平卧、保暖B.立即皮下注射0.1%肾上腺素1mlC.氧气吸入D.根据医嘱使用抗组胺药、升压药E.心跳骤停时立即行心肺复苏4.肝硬化失代偿期门脉高压症的临床表现有（）。A.脾肿大B.腹水C.侧支循环建立与开放D.蜘蛛痣E.肝掌5.尿液标本采集的正确方法是（）。A.常规尿标本常取晨起第一次尿B.尿培养标本需无菌操作取中段尿C.12小时尿标本需加入防腐剂D.女性月经期可常规留取尿标本E.昏迷患者可通过留置导尿管采集6.对哮喘持续状态患者的护理措施包括（）。A.专人护理，消除恐惧心理B.采取端坐位或半卧位C.持续低流量吸氧D.鼓励患者多饮水E.按医嘱给予支气管解痉药和糖皮质激素7.产后出血的主要原因有（）。A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.精神过度紧张8.骨折的专有体征包括（）。A.畸形B.疼痛C.异常活动D.肿胀E.骨擦音或骨擦感9.关于冷疗的禁忌，下列描述正确的是（）。A.慢性炎症或深部化脓病灶禁用B.枕后、耳廓、阴囊处禁用冷疗C.心前区、腹部禁用冷疗D.对冷过敏者禁用E.局部血液循环明显不良时禁用10.颅脑手术后患者出现躁动，可能的原因有（）。A.颅内压增高B.呼吸道不通畅致缺氧C.尿潴留D.大便干结E.卧姿不适或疼痛三、简答题(共5题，每题4分，共20分)1.简述静脉输液的常见故障及排除方法。2.简述给氧的注意事项。3.简述急性左心衰竭患者的急救护理要点。4.简述压疮的分期及各期主要临床表现。5.简述“三查八对”的具体内容。四、案例分析题(共2题，每题15分，共30分)案例一：患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸困难，呈端坐呼吸。听诊双肺满布哮鸣音和湿性啰音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg。请根据案例回答：1.该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）2.针对该患者“气体交换受损”的护理诊断，列出主要的护理措施。案例二：患者，女性，35岁，因转移性右下腹痛6小时来院急诊。查体：T38.8℃，麦氏点有明显压痛、反跳痛和肌紧张。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞百分比90%。诊断为“急性阑尾炎”，拟行急诊手术。请根据案例回答：1.作为术前准备的责任护士，你应为该患者实施哪些主要的术前护理措施？2.术后护士应重点观察哪些并发症的迹象？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.D5.A6.D7.A8.A9.A10.A11.B12.B13.B14.D15.D二、多项选择题1.ACE2.ABCDE3.ACDE4.ABC5.ABCE6.ABDE7.ABCD8.ACE9.ABCDE10.ABCDE三、简答题1.静脉输液常见故障及排除：-溶液不滴：检查针头是否阻塞、滑出血管、受压，输液管是否扭曲受压，调整针头位置或重新穿刺。-茂菲滴管内液面过高：夹紧下端调节器，挤压滴管使液体流下至适当高度。-茂菲滴管内液面过低：夹紧下端调节器，挤压滴管使液体流入至适当高度。-输液过程中出现肿胀疼痛：可能为药液外渗，需立即停止输液，更换部位，局部处理（如冷/热敷，药物外敷）。2.给氧注意事项：-严格遵守操作规程，防火、防油、防震、防热。-使用氧气时先调节流量再连接鼻导管；停用时先分离鼻导管再关流量表。-持续吸氧者每日更换鼻导管、湿化瓶和蒸馏水。-观察氧疗效果及有无氧中毒等副作用。-氧气筒内压力降至5kg/cm²时停止使用。3.急性左心衰急救护理要点：-立即协助患者取端坐位或半卧位，双腿下垂。-给予高流量酒精湿化吸氧（6-8L/min）。-迅速建立静脉通路，遵医嘱正确使用镇静、利尿、强心、血管扩张剂等药物。-严密监测生命体征、意识、尿量及心电图变化。-做好心理护理，减轻患者恐惧和焦虑。4.压疮分期及临床表现：-I期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，压力解除后颜色不能恢复正常。-II期（炎性浸润期）：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水泡，易破溃。-III期（浅度溃疡期）：表皮水泡扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液。-IV期（坏死溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染可深达骨骼、肌肉。5.“三查八对”：-三查：操作前查、操作中查、操作后查。-八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。四、案例分析题案例一：1.主要护理诊断/问题：-气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。-清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关。-体温过高：与肺部感染有关。-活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关。-焦虑/恐惧：与呼吸困难、担心预后有关。2.针对“气体交换受损”的护理措施：-环境与体位：保持室内空气清新，温湿度适宜。协助患者取半卧位或端坐位，以利呼吸。-氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25-29%）鼻导管吸氧，观察氧疗效果。-病情观察：密切监测生命体征、意识、血氧饱和度及血气分析结果。-呼吸道管理：指导有效咳嗽、深呼吸；协助翻身拍背；必要时遵医嘱给予雾化吸入、吸痰。-用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，观察疗效及副作用。-休息与活动：急性期绝对卧床休息，减少耗氧。病情稳定后制定渐进性活动计划。案例二：1.术前主要护理措施：-心理护理：解释手术的必要性，减轻患者焦虑和恐惧。-病情观察：监测生命体征，尤其是体温和腹部体征变化。-术前准备：禁食、禁水；遵医嘱完成术前用药（如抗生素）；完成皮肤准备、药物过敏试验等；嘱患者排空膀胱。-健康教育：简要介绍手术流程及术后注意事项。2.术后应重点观察的并发症迹象：-出血：观察切口敷料有无