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文档简介
汕头市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.静脉输液时发生空气栓塞,应立即采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位2.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为()A.25-35cmB.45-55cmC.60-70cmD.75-85cm3.护理评估中,属于主观资料的是()A.体温39.2℃B.心率110次/分C.患者主诉“头晕乏力”D.血压90/60mmHg4.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予()A.高流量氧气吸入B.低流量持续吸氧C.高压氧疗D.间歇吸氧5.压疮炎性浸润期的典型表现是()A.皮肤红肿、水疱B.溃疡形成C.组织坏死发黑D.皮下硬结6.服用强心苷类药物前需监测()A.血压B.心率C.呼吸频率D.体温7.急性肺水肿患者咳痰的特征是()A.白色泡沫痰B.粉红色泡沫痰C.铁锈色痰D.黄绿色痰8.紫外线灯管消毒的有效时限一般为()A.500小时B.1000小时C.2000小时D.3000小时9.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈()A.大蒜味B.烂苹果味C.氨臭味D.腥臭味10.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:411.采集血培养标本时,采血量一般为()A.2-3mlB.5-10mlC.15-20mlD.20-30ml12.麻醉前需禁食的主要目的是()A.防止术后腹胀B.防止术中呕吐窒息C.减轻术后疼痛D.促进肠蠕动恢复13.肺炎患儿出现鼻翼扇动、三凹征提示()A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.缺氧严重D.高热惊厥14.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是因为()A.凝血功能障碍B.雌激素灭活减少C.门静脉高压D.低蛋白血症15.护理昏迷患者时,错误的是()A.头偏向一侧B.定时翻身拍背C.约束四肢防坠床D.给予高蛋白鼻饲二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播2.体温过高患者的护理措施包括()A.每4小时测体温一次B.冰袋冷敷头部C.酒精擦浴D.鼓励多饮水3.青霉素过敏性休克的临床表现包括()A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.瘙痒、荨麻疹D.血压下降4.大量不保留灌肠的禁忌症包括()A.妊娠早期B.消化道出血C.急性腹膜炎D.便秘5.慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗原则是()A.长期低流量吸氧B.每天吸氧15小时以上C.氧流量1-2L/minD.高流量面罩吸氧6.母乳喂养的优点包括()A.增强婴儿免疫力B.促进子宫复旧C.经济方便D.减少乳腺癌风险7.脑出血患者的急救护理措施包括()A.平卧头部抬高15°-30°B.快速降压至正常范围C.保持呼吸道通畅D.头部置冰袋8.糖尿病患者足部护理要点包括()A.每日检查足部B.用热水泡脚C.修剪趾甲宜平剪D.穿宽松棉质袜子9.输液过程中出现急性肺水肿的处理措施有()A.立即停止输液B.取端坐位,双腿下垂C.高流量酒精湿化吸氧D.遵医嘱给予强心利尿剂10.手术后早期下床活动的益处包括()A.预防肺部感染B.促进肠蠕动恢复C.防止压疮形成D.减少下肢静脉血栓三、判断题(共10题,每题1分,共10分)(正确打“√”,错误打“×”)1.皮下注射进针角度为30°-40°。()2.留置导尿期间应鼓励患者多饮水,每日2000ml以上。()3.为患者吸痰时,每次吸引时间不超过15秒。()4.服用磺胺类药物后应多饮水,以防结晶尿。()5.心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服。()6.高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg。()7.为昏迷患者进行口腔护理时需使用开口器。()8.胎心音正常范围为100-120次/分。()9.已开启的无菌溶液有效期为48小时。()10.肌肉注射时应选择肌肉丰满、远离大神经血管的部位。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述压疮的分期及各期临床表现。2.列出青霉素过敏性休克的急救措施。3.简述胸外心脏按压的有效指征。4.简述糖尿病足的预防护理要点。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,男性,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为急性心肌梗死。入院后突发意识丧失,心电监护显示心室颤动。请回答:(1)此时应立即采取何种急救措施?(2)简述电除颤的操作步骤。(3)复苏成功后还需哪些后续护理?2.患者,女性,35岁,因车祸致右下肢开放性骨折,伤口污染严重,急诊入院行清创内固定术。术后第3天,患者主诉伤口疼痛加剧,体温39.5℃,伤口红肿有脓性分泌物。请回答:(1)该患者可能出现了什么并发症?(2)列出该并发症的局部处理原则。(3)如何指导患者进行康复锻炼?参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.B15.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ACD8.ACD9.ABCD10.ABD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.压疮分期:-Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期:部分皮层缺失,表现为浅表开放性溃疡或水疱。-Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱。-Ⅳ期:全层组织缺失,伴骨骼、肌腱外露。2.青霉素过敏性休克急救:(1)立即停药,平卧,就地抢救;(2)皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;(3)吸氧,保持呼吸道通畅;(4)建立静脉通道,补充血容量;(5)遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素;(6)监测生命体征,对症处理。3.胸外心脏按压有效指征:(1)能触及大动脉搏动;(2)收缩压≥60mmHg;(3)面色、口唇、甲床转为红润;(4)瞳孔缩小,对光反射恢复;(5)自主呼吸恢复。4.糖尿病足预防护理:(1)每日检查足部皮肤;(2)温水洗脚,保持清洁干燥;(3)穿宽松透气的鞋袜;(4)正确修剪趾甲;(5)避免赤足行走;(6)定期监测血糖,控制病情。五、案例分析题1.(1)立即进行心肺复苏,并准备电除颤。(2)电除颤步骤:①患者平卧,暴露胸部;②电极板涂导电糊;③选择能量(双相波200J);④放置电极板(胸骨右缘第二肋间、左腋前线第五肋间);⑤确认无人接触患者,充电后放电。(3)后续护理:持续心电监护、监测生命体征、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、遵医嘱用药
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