2026年护理十八项核心制度测试试题及答案

2026年护理十八项核心制度测试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者王某，诊断为“脑梗死”，生活部分自理，需协助进食、如厕，根据分级护理制度应落实几级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：C2.执行口头医嘱时，护士需在（）内督促医生补录书面医嘱并签名。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B3.输血时，护士需双人核对血袋信息，核对内容不包括：A.患者姓名、住院号B.血型、血袋编号C.血液种类、剂量D.献血者联系方式答案：D4.患者跌倒风险评估应在入院后（）内完成首次评估。A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案：D5.护理不良事件发生后，需在（）内通过信息系统上报。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：D6.特级护理患者的巡视间隔为：A.专人24小时守护B.每15-30分钟巡视C.每1小时巡视D.每2小时巡视答案：A7.手术安全核查的三个时间节点不包括：A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时答案：D8.危急值报告流程中，接收者需（）确认。A.复述B.记录C.签字D.以上均是答案：D9.压疮风险评估使用（）量表。A.BradenB.MorseC.NortonD.Glasgow答案：A10.患者身份识别时，至少使用（）种非姓名的标识。A.1B.2C.3D.4答案：B11.护理会诊时，申请科室需提前（）通知会诊科室。A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案：C12.药物管理中，高警示药品需（）存放并标识。A.混合B.单独C.与普通药品同柜D.患者床头答案：B13.值班护士交接班时，需重点交接（）患者。A.新入院B.手术C.危重D.以上均是答案：D14.输血完毕后，血袋需保存（）小时备查。A.12B.24C.48D.72答案：B15.特殊用药（如化疗药）配置时，需在（）内完成。A.普通治疗室B.层流净化台C.患者床边D.配药间答案：B16.约束患者时，需每（）观察约束部位血液循环。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C17.病历书写要求（）完成，不得补记或漏记。A.即时B.本班次C.24小时D.48小时答案：A18.紧急状态下人力资源调配时，优先调用（）护士。A.低年资B.高年资C.行政岗D.实习答案：B19.患者身份识别时，禁止仅以（）作为唯一标识。A.床号B.姓名C.住院号D.年龄答案：A20.护理质量安全管理中，不良事件需（）分析，制定改进措施。A.每月B.每季度C.半年D.每年答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.分级护理中，一级护理的适用对象包括：A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD2.查对制度的“十对”包括：A.床号、姓名B.药名、剂量C.时间、用法D.浓度、有效期答案：ABCD3.值班与交接班的“四看”内容包括：A.看医嘱本B.看护理记录单C.看治疗单D.看病危病重患者护理记录答案：ABCD4.护理会诊的范围包括：A.疑难护理问题B.跨科室/专业护理问题C.特殊患者护理方案制定D.护理新技术应用答案：ABCD5.患者跌倒/坠床防范措施包括：A.环境安全评估B.佩戴防跌倒标识C.家属宣教D.必要时使用约束带答案：ABCD6.压疮预防措施包括：A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持答案：ABCD7.药物管理制度要求：A.专人管理B.定期清点C.近效期药品优先使用D.毒麻药品双人双锁答案：ABCD8.输血前双人核对内容包括：A.患者信息B.血型交叉配血结果C.血袋完整性D.血液质量答案：ABCD9.护理不良事件包括：A.给药错误B.跌倒/坠床C.压疮D.管路滑脱答案：ABCD10.紧急状态下人力资源调配原则包括：A.服从统一指挥B.优先保障重点科室C.合理调配层级D.动态评估需求答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者需24小时专人守护，无需记录出入量。（）答案：×（需记录出入量）2.执行医嘱时，对有疑问的医嘱应先执行再核实。（）答案：×（应暂停执行并核实）3.手术安全核查时，参与人员包括手术医师、麻醉医师、巡回护士。（）答案：√4.危急值报告只需护士记录，无需医生确认。（）答案：×（需医生确认并记录）5.患者身份识别可仅使用姓名和床号。（）答案：×（需至少两种非姓名标识）6.输血时，可将血液与其他药物同时输注。（）答案：×（不可与其他药物同时输注）7.约束患者时，需签署知情同意书。（）答案：√8.护理记录可由实习护士单独书写。（）答案：×（需执业护士审核签名）9.高警示药品需单独存放，标识醒目。（）答案：√10.不良事件报告应遵循非惩罚性原则。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理制度中二级护理的要点。答案：适用于病情稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者；每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导。2.简述查对制度中“三查八对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期（注：部分教材为“十对”，本题以“八对”为例）。3.简述手术安全核查的三个时间节点及核查内容。答案：（1）麻醉实施前：核查患者身份（姓名、性别、年龄、手术部位）、保障措施（过敏史、抗菌药物皮试结果）；（2）手术开始前：确认手术方式、手术物品准备；（3）患者离开手术室前：核查手术标本、器械敷料数量、皮肤状态。4.简述护理不良事件的上报流程。答案：立即采取措施减少损害→报告值班医生/护士长→24小时内通过信息系统填报《护理不良事件报告表》→科室72小时内组织讨论分析→护理部每月汇总、分析、反馈→持续改进。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者张某，65岁，因“股骨颈骨折”入院，医嘱明日上午9点在硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。晚间20:00，责任护士小王进行术前准备时，发现患者未签署手术知情同意书，且未进行交叉配血。请根据核心制度分析护士存在的问题及改进措施。答案：问题：①违反手术安全核查制度，未在麻醉实施前确认手术相关准备（知情同意书、配血）；②违反医嘱执行制度，未及时落实术前医嘱（配血）；③违反值班与交接班制度，未将未完成事项交接给下一班。改进措施：立即联系主管医生完善知情同意书签署；紧急联系输血科完成交叉配血；向患者及家属解释延误原因并致歉；交班时重点说明未完成事项；科室组织讨论，加强术前准备流程培训。2.患者李某，78岁，诊断为“急性白血病”，因血小板减少（PLT15×10⁹/L）医嘱输注血小板。护士小张从血库取回血小板后，未双人核对即直接输注，15分钟后患者出现寒战、高热（T39.5℃）。请分析护士违反的核心制度及正确处理措施。答案：违反制度：①查对制