2026年护士长岗位能力考核试题（含答案）

2026年护士长岗位能力考核试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.护士在为患者进行导尿操作时，应遵循的无菌原则不包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.导尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入C.保持尿道口清洁，消毒顺序由内向外D.导尿包如过期或包装破损应重新灭菌答案：C。导尿时消毒顺序是由外向内、由上向下，而不是由内向外。3.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定期翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处可垫软枕D.患者营养状况与压疮发生无关答案：D。患者的营养状况是影响压疮发生的重要因素之一，营养不良会导致皮肤抵抗力下降，增加压疮发生的风险。4.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松答案：A。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等。5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液管管径过粗C.患者肢体位置不当D.滴管有裂隙答案：D。茂菲滴管内液面自行下降，最常见的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。6.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%过氧化氢溶液答案：D。1%～3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。7.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。8.下列关于医嘱的处理，错误的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱在医生注明停止时间后失效，临时备用医嘱在24小时内有效答案：D。临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效。9.护士在执行给药原则中，最重要的一项是（）A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应答案：A。在执行给药原则中，最重要的是遵医嘱给药，这是确保用药安全、有效的关键。10.患者发生青霉素过敏反应最早出现的症状是（）A.头晕、眼花B.呼吸道症状和皮肤瘙痒C.意识丧失D.血压下降答案：B。青霉素过敏反应最早出现的症状多为呼吸道症状和皮肤瘙痒，如胸闷、气促、皮疹等。11.关于输血的注意事项，下列说法错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.库存血取出后应在1小时内输完D.输血完毕后血袋应保留24小时答案：C。库存血取出后应在30分钟内输入，避免血液变质。12.患者因外伤导致休克，护士在为其进行静脉输液时，应选择的血管是（）A.头皮静脉B.手背静脉C.股静脉D.颈外静脉答案：D。休克患者外周静脉塌陷，不易穿刺，颈外静脉较粗大，易于穿刺，且离心脏较近，能迅速补充血容量。13.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。14.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球不宜过湿D.漱口后用吸水管吸出漱口液答案：D。昏迷患者吞咽反射消失，不能漱口，也不能用吸水管吸出漱口液，以免发生误吸。15.护士在观察患者病情时，发现患者出现奇脉，提示可能患有（）A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.甲亢D.高热答案：A。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。16.下列关于体温单的记录方法，正确的是（）A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录D.大便次数用红笔记录答案：C。体温用蓝笔绘制，脉搏用红笔绘制，呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录，大便次数用蓝笔记录。17.患者发生急性肺水肿时，应给予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断吸氧答案：A。急性肺水肿患者应给予高流量吸氧，一般为6～8L/min，同时可在湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。18.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.怀疑无菌物品被污染时，应重新灭菌答案：C。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。19.为患者进行灌肠时，溶液的温度一般为（）A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C。灌肠溶液的温度一般为38～40℃，温度过高易损伤肠黏膜，温度过低可引起肠痉挛。20.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀应尽量满足患者的生理、心理需求C.临终关怀不包括对患者家属的心理支持D.临终关怀是一种特殊的服务答案：C。临终关怀不仅要关心患者，还要对患者家属提供心理支持，帮助他们应对患者的临终和死亡。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护士在工作中应遵循的伦理原则包括（）A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案：ABCD。护士在工作中应遵循自主原则（尊重患者的自主权利）、不伤害原则（避免对患者造成伤害）、公正原则（公平对待每一位患者）、行善原则（做对患者有益的事情）。2.下列属于医院感染的危险因素有（）A.患者年龄大B.免疫功能低下C.侵入性操作D.抗生素的不合理使用答案：ABCD。患者年龄大、免疫功能低下会使机体抵抗力下降，容易发生感染；侵入性操作破坏了机体的防御屏障，增加了感染的机会；抗生素的不合理使用可导致菌群失调，引发医院感染。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.根据患者病情和药物性质调节滴速C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上应更换输液器答案：ABCD。静脉输液时要严格执行无菌操作，防止感染；根据患者病情、年龄、药物性质等调节滴速；输液过程中要加强巡视，观察患者反应和输液情况；连续输液24小时以上应更换输液器，以防止细菌滋生。4.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有（）A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史C.皮试结果阳性者禁用该药D.皮试结果阴性者，用药过程中也可能发生过敏反应答案：ABCD。皮试液应现用现配，以保证其有效性和安全性；皮试前询问用药史、过敏史可了解患者的过敏情况；皮试结果阳性者禁用该药；即使皮试结果阴性，在用药过程中也可能发生迟发性过敏反应。5.下列关于压疮的分期，正确的有（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD。压疮分为淤血红润期（皮肤红、肿、热、痛或麻木）、炎性浸润期（红肿扩大、变硬，皮肤转为紫红色，有水泡形成）、浅度溃疡期（水泡破溃，真皮层创面有黄色渗出液）、坏死溃疡期（坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味）。6.下列关于心肺复苏的操作要点，正确的有（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.人工呼吸与胸外按压的比例为2:30答案：ABCD。心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm；人工呼吸与胸外按压的比例为2:30（单人或双人操作）。7.下列关于护理文件书写的要求，正确的有（）A.客观、真实、准确B.及时、完整C.文字工整、清晰D.可随意涂改答案：ABC。护理文件书写应客观、真实、准确、及时、完整，文字工整、清晰，不得随意涂改。8.下列关于隔离技术的叙述，正确的有（）A.隔离病室应设有明显的隔离标志B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离患者的物品应专人专用D.接触隔离患者后应洗手答案：ABCD。隔离病室应设有明显的隔离标志，以提醒医护人员和其他人员注意；穿隔离衣后不得进入清洁区，防止将污染物带入清洁区；隔离患者的物品应专人专用，避免交叉感染；接触隔离患者后应洗手，防止传播疾病。9.下列关于输血反应的处理措施，正确的有（）A.一旦发生输血反应，应立即停止输血B.保留余血和输血器送检C.给予患者吸氧D.密切观察患者的生命体征和病情变化答案：ABCD。发生输血反应时，应立即停止输血，保留余血和输血器送检，以查明原因；给予患者吸氧，改善缺氧症状；密切观察患者的生命体征和病情变化，及时采取相应的治疗措施。10.下列关于患者饮食护理的叙述，正确的有（）A.根据患者的病情和身体状况制定饮食计划B.向患者及家属解释饮食的重要性C.鼓励患者进食营养丰富、易消化的食物D.观察患者的进食情况和饮食效果答案：ABCD。饮食护理应根据患者的病情和身体状况制定合理的饮食计划，向患者及家属解释饮食的重要性，鼓励患者进食营养丰富、易消化的食物，并观察患者的进食情况和饮食效果，及时调整饮食方案。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答：护士在执行医嘱时应注意以下事项：（1）医嘱必须经医生签名后方为有效，在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。（2）仔细核对医嘱，对有疑问的医嘱，必须询问清楚后方可执行。（3）严格执行查对制度，准确及时地执行医嘱，不得擅自更改医嘱。（4）医嘱需每班、每日核对，每周总核对，查对后签全名。（5）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。（6）如患者对医嘱提出疑问，护士应核实医嘱的准确性。（7）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用红笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、气垫褥、水褥等。使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软适度，仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色的变化情况。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：患者平卧时如需抬高床头，一般不应高于30°，避免身体下滑。为患者翻身、更换床单时，应将患者抬离床面，避免拖、拉、推等动作。保持床单清洁、平整、无碎屑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤。大便失禁、出汗的患者，及时擦洗干净，局部皮肤可涂凡士林软膏，以保护、润滑皮肤，但严禁在破溃的皮肤上涂抹。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。定期检查、按摩受压部位，按摩时手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。（5）改善机体营养状况：对易发生压疮的患者，应给予高蛋白、高维生素饮食，保证正氮平衡。不能进食的患者，可通过鼻饲或静脉补充营养。（6）鼓励患者活动：根据患者的病情和身体状况，鼓励患者在病情允许的情况下，尽早离床活动。指导患者进行床上活动，如自主翻身、床上坐起等。（7）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高其预防压疮的意识。指导患者及家属学会正确的翻身、皮肤护理等方法。四、案例分析题（10分）患者，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后给予强心、利尿、扩血管等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体：呼吸30次/分，心率120次/分，血压160/90mmHg，双肺满布湿啰音。1.该患者发生了什么情况？答：该患者发生了急性肺水肿。急性肺水肿是由于各种原因引起的左心功能不全，导致肺静脉压力升高，液体渗出到肺泡和间质，引起呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。该患者有冠心病、心力衰竭病史，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音，符合急性肺水肿的表现。2.应采取哪些急救措施？答：应采取以下急救措施：（1）立即停止输液，通知医生。（2）协助患者取端坐位