2026年护士执业资格考试专项题库（附答案解析）

2026年护士执业资格考试专项题库（附答案解析）一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧，1～2L/min，以防止因高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。所以持续吸氧6L/min的医嘱应提出质疑。2.患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃，伴头痛、乏力、食欲减退、体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（）A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关B.体液过多，与体循环淤血有关C.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关D.体温过高，与病毒或细菌感染有关E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎答案：B解析：该患者主要是上呼吸道感染表现，未提及体循环淤血的相关信息，所以不存在“体液过多，与体循环淤血有关”的护理问题。而咽痛、头痛可对应A选项；食欲减退致体重下降对应C选项；体温38.0℃对应D选项；上呼吸道感染可能并发气管支气管炎、肾小球肾炎对应E选项。3.患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者答案：C解析：患者突然病情加重，出现腹痛难忍、头冒冷汗、四肢冰冷、呼吸急促等情况，应安排患者提前就诊，以确保能及时得到救治。协助平卧候诊、安抚耐心等候都不能及时解决患者当前的紧急状况；在未明确诊断前不能随意给予镇痛剂，以免掩盖病情；让医生加速诊治前面患者不能最快解决该患者的问题。4.某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是（）A.向护士长汇报抢救经过B.与医生一起分析患儿病情C.继续与患儿家长沟通，做好解释D.帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E.按照规定封存未输完的液体答案：E解析：当出现医疗纠纷时，为了明确责任，应按照规定封存未输完的液体等相关物品，以便后续进行检验和鉴定。向护士长汇报抢救经过、与医生分析患儿病情是后续工作；此时与患儿家长沟通解释不是首要任务；帮助缴费与解决当前纠纷问题无关。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（1～3题共用题干）患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不佳，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。1.值班护士首先判断患者可能发生了（）A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆答案：D解析：患者使用胰岛素治疗，夜间出现心慌、出虚汗、全身无力、神志恍惚等症状，符合低血糖反应的表现。心绞痛主要表现为胸痛等；胰岛素过敏多有皮疹、瘙痒等表现；心律失常一般有心跳异常等症状；高渗性昏迷先兆多有高血糖等表现。2.此时应首先采取的措施是（）A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者答案：D解析：根据患者表现高度怀疑低血糖反应，但在处理前应先测血糖，确认是否发生了低血糖，再进行相应处理。嘱患者进食甜食可能会掩盖真实病情；端坐位吸氧、测血压、找专人陪护都不是首要措施。3.对上述患者，应采取的措施是（）A.加大胰岛素用量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖溶液D.静脉滴注碳酸氢钠E.使用呼吸兴奋剂答案：C解析：如果确诊为低血糖反应，应立即静脉注射50%葡萄糖溶液，以迅速纠正低血糖。加大胰岛素用量会使血糖更低；格列本脲是降血糖药物，此时不能使用；静脉滴注碳酸氢钠用于纠正酸中毒；呼吸兴奋剂用于呼吸抑制情况，均不符合该患者情况。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1～2题共用备选答案）A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位1.结核大咯血患者应采取的体位是（）答案：E解析：结核大咯血患者应采取患侧卧位，可防止血液流向健侧，避免窒息等情况发生。2.昏迷患者应采取的体位是（）答案：C解析：昏迷患者采取平卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息。四、案例分析题患者女，68岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年前开始出现咳嗽、咳痰，多于冬春季节发作，每年持续3个月以上。近3天来，因受凉后咳嗽、咳痰加重，为黄色黏痰，不易咳出，伴呼吸困难，活动后明显。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率110次/分，律齐。腹软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞12.0×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示：双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。肺功能检查：FEV₁/FVC50%，FEV₁占预计值百分比40%。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。依据为患者有反复咳嗽、咳痰20年，多于冬春季节发作，每年持续3个月以上，符合COPD的慢性咳嗽、咳痰病史；近3天因受凉症状加重，出现黄色黏痰、呼吸困难；查体有桶状胸、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱、干湿啰音等；肺功能检查FEV₁/FVC50%（<70%），FEV₁占预计值百分比40%（<80%），均支持COPD的诊断，此次病情加重考虑为急性加重期。2.该患者目前主要的护理问题有哪些？答案：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。依据为患者有呼吸困难、口唇发绀，肺功能检查提示通气功能障碍。（2）清理呼吸道无效：与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。表现为黄色黏痰不易咳出。（3）体温过高：与肺部感染有关。患者体温38.5℃。（4）活动无耐力：与呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。患者活动后呼吸困难明显。3.针对该患者，应采取哪些护理措施？答案：（1）气体交换受损的护理措施：休息与活动：协助患者取舒适体位，如半卧位或端坐位，以利于呼吸。氧疗：给予持续低流量吸氧，1～2L/min，观察吸氧效果。呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练。病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及口唇发绀等情况。（2）清理呼吸道无效的护理措施：湿化气道：遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液。有效咳嗽：指导患者进行有效咳嗽，协助翻身、拍背，促进痰液排出。吸痰：必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。（3）体温过高的护理措施：病情观察：每4小时测量体温一次，观察热型及伴随症状。物理降温：可采用温水