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定西市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.护理程序的第一步是:A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施2.长期备用医嘱的英文缩写是:A.sosB.prnC.stD.qd3.为预防压疮,为卧床病人翻身的时间间隔通常不应超过:A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时4.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.下列哪项属于医院感染?A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得的感染C.患者住院48小时后发生的下呼吸道感染D.创伤或非生物性因子刺激产生的炎症表现6.进行无菌操作前,护士应洗手并擦干,其目的主要是为了:A.去除污垢B.去除暂居菌C.去除常居菌D.降低细菌数量7.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.头偏向一侧B.使用张口器应从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.活动假齿应取下并浸泡在热水中8.皮下注射普通胰岛素,适宜的注射部位是:A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.腹部脐周D.大腿前侧外侧9.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm10.正常成人安静状态下,脉率每分钟的正常范围是:A.40-60次B.60-100次C.100-120次D.120-140次11.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素:A.10UB.50UC.100UD.500U12.为患者进行氧气吸入时,湿化瓶内应装入:A.生理盐水B.冷开水C.蒸馏水D.20%-30%乙醇13.体温单上记录大便次数,符号“※”表示:A.灌肠后大便一次B.大便失禁C.人工肛门D.未解大便14.输液过程中出现溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,可能的原因是:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞15.用燃烧法进行搪瓷类容器灭菌时,通常倒入的乙醇量为:A.少许B.容器的1/3C.容器的1/2D.容器的2/316.压疮的炎性浸润期,皮肤的主要表现是:A.红、肿、热、痛B.局部皮肤紫红色,有硬结C.表皮水疱形成D.溃疡形成,有脓液17.进行女病人导尿时,初步消毒尿道口和小阴唇的顺序是:A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上18.下列属于半流质饮食的是:A.米粥、烂面条B.牛奶、豆浆C.菜泥、果泥D.普食19.输液引起急性肺水肿的典型症状是:A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰D.面色苍白、血压下降20.“三查七对”中的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.用药后反应二、多项选择题(共10题,每题1.5分,共15分)1.关于清洁、消毒、灭菌的概念,下列描述正确的是:A.清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程B.消毒是杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理C.灭菌是杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理D.灭菌的要求比消毒低2.脉搏的生理性变化受以下哪些因素影响?A.年龄B.性别C.情绪D.活动E.药物3.给药时应遵循的原则包括:A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药D.密切观察用药反应E.指导患者合理用药4.冷疗的禁忌部位包括:A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腋窝5.下列哪些情况需要测量并记录24小时尿量?A.心力衰竭患者B.休克患者C.肾病综合征患者D.使用利尿剂的患者E.昏迷患者6.关于臀大肌注射的定位方法,正确的有:A.十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直线,外上象限为注射区B.十字法应避开内角C.连线法:髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区D.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射E.可取侧卧位、俯卧位、仰卧位7.医院饮食按其用途可分为:A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.流质饮食E.低盐饮食8.静脉输液时,护理人员应注意观察:A.滴速是否合适B.输液管是否通畅C.穿刺部位有无肿胀、疼痛D.患者有无输液反应E.液体剩余量9.尸体护理的目的是:A.使尸体清洁,维护良好的尸体外观B.易于辨认C.安慰家属,减轻哀痛D.尊重生命E.符合社会伦理要求10.对疼痛患者的护理措施,正确的有:A.准确评估疼痛的部位、性质、程度等B.根据疼痛原因和程度,遵医嘱给予镇痛药C.指导患者使用分散注意力、放松技术等非药物方法D.为减轻疼痛,应尽量减少对患者的移动和操作E.用药后及时评价镇痛效果三、判断题(共10题,每题0.5分,共5分)1.()乙醇用于皮肤消毒时,最适宜的浓度是95%。2.()进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用也不可放回无菌容器内。3.()测量血压时,听到第一声搏动音时汞柱所指刻度为舒张压。4.()为患者进行热水坐浴时,水温应调节在40-45℃。5.()从无菌容器中取物时,不可触及容器边缘。6.()输液时,为加快输液速度,可将墨菲氏滴管倒置。7.()口服给药时,对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服用。8.()压疮的好发部位包括骶尾部、足跟、肩胛部等骨隆突处。9.()为患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。10.()护理记录中,患者的出入液量应在每日晨7时总结24小时总量。四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述“三查七对”的具体内容。2.列出至少五种常见的输液反应。3.简述压疮的分期及各期主要表现。4.简述保留灌肠的注意事项。5.说出臀大肌注射的两种定位方法。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例一:患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚,但呼吸困难明显,口唇发绀。医嘱:持续低流量吸氧,氧流量2L/min。作为责任护士,请问:(1)为什么该患者要采用低流量吸氧?(3分)(2)在给氧过程中,护士应重点观察哪些内容?(4分)(3)如何向患者及家属进行用氧安全教育?(3分)案例二:患者,女性,45岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第一天。患者主诉伤口疼痛,评分6分(数字评分法)。医嘱:哌替啶50mgimst。作为值班护士,你需要执行该医嘱。(1)请列出你为患者肌内注射哌替啶的完整操作流程要点。(5分)(2)注射后,你需要对患者进行哪些观察和护理?(3分)(3)除了药物镇痛,你还可以为患者提供哪些非药物镇痛措施?(2分)参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.C6.B7.D8.C9.B10.B11.D12.C13.B14.D15.A16.B17.A18.A19.C20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×(应为70%-75%)2.√3.×(为收缩压)4.√5.√6.×(不可倒置,以免空气进入血管)7.√8.√9.√10.√四、简答题1.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。2.发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞、输液微粒污染。3.(1)淤血红润期:局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。(2)炎性浸润期:受压部位紫红色,皮下硬结,可有水疱。(3)浅度溃疡期:水疱破溃,创面湿润、红润,有黄色渗出液。(4)坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物多,可深达骨骼。4.(1)了解灌肠目的及病变部位,以确定卧位和插管深度。(2)灌肠前嘱患者排便排尿。(3)选择较细肛管,插入深度15-20cm,液面距肛门<30cm,灌入速度宜慢。(4)拔管后嘱患者尽量保留药液1小时以上。(5)肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁患者不宜保留灌肠。5.(1)十字法:臀裂顶点向左或右作水平线,髂嵴最高点作垂直线,外上象限(避开内角)。(2)连线法:髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处。五、案例分析题案例一:(1)慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)来维持呼吸。若吸入高浓度氧,解除了低氧对呼吸的刺激作用,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。故需持续低流量吸氧。(2)①观察患者缺氧改善情况:意识、呼吸频率节律、发绀程度、血氧饱和度等。②观察氧疗装置:鼻导管是否通畅、有无脱落,氧流量是否准确恒定,湿化瓶内水量。③观察用氧安全:有无漏气,周围有无明火或易燃品。④观察有无氧疗副作用。(3)①告知患者及家属不可自行调节氧流量。②告知用氧过程中注意防火、防油、防震、防热。③告知鼻导管不适或脱落时及时呼叫护士。④告知不要随意移动或碰撞氧气装置。案例二:(1)①核对医嘱、患者信息、药物信息(七对)。②评估患者病情、意识、合作程度、注射部位皮肤及肌肉情况。③解释操作目的,取得配合,协助取合适体位(侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲)。④洗手、戴口罩,备齐用物。⑤按无菌原则抽吸药液,排气。⑥常规消毒皮肤(直径>5cm)。⑦绷紧皮肤,以90°角快速刺入针梗的2/3。⑧回抽无血,缓慢推注药液。⑨注射毕快速拔针,按压。⑩协助患者取舒适卧位,整理用物,洗手记录。(2)①观察镇痛

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