铜仁市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

铜仁市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.关于压疮的分期，下列哪项描述属于Ⅱ期压疮的特点？A.局部皮肤红肿，指压不变白B.表皮和部分真皮缺损，表现为浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.全层皮肤和组织缺损，伴有骨骼、肌腱外露2.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可用于夹取凡士林纱布B.远处物品应直接夹取，无需移动容器C.使用后应闭合钳端，垂直放回容器D.每周消毒一次即可3.测量成人血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.下列哪项不属于“三查八对”中的“八对”内容？A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、用法D.对医生签名、药品价格5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.患者取仰卧位，头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球应夹紧，每次一个D.漱口液应大量注入以利清洁6.输液过程中出现溶液不滴，可能的原因不包括：A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.患者体温升高D.针头阻塞7.为患者进行导尿时，第一次放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml8.关于热疗法的禁忌，正确的是：A.软组织损伤48小时后可使用热疗B.面部危险三角区感染可热敷C.急性炎症期可使用热疗促进吸收D.金属移植物部位禁用热疗9.皮下注射时，针头与皮肤的角度应为：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-50°10.预防患者跌倒的措施中，不正确的是：A.保持地面干燥，无障碍物B.夜间开启地灯C.服用降压药后立即下床活动D.床栏按规定拉起（以下为第11-30题，篇幅所限仅列部分题干示例，实际试卷需补全30题）11.濒死患者的瞳孔变化常表现为……12.在护理记录中，关于出入量的记录时间应从……13.使用约束带时应重点观察……14.给氧时，湿化瓶内的液体应选用……15.进行青霉素皮试前，应重点询问患者………（持续至第30题）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.关于静脉输液所致静脉炎的处理，正确的有：A.立即停止输液B.抬高患肢并制动C.局部用50%硫酸镁湿热敷D.超短波理疗E.必要时应用抗生素2.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院后48小时发生的肺炎B.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现C.新生儿经胎盘获得的感染D.诊疗措施激活的潜在性感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染3.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓E.髂前上棘4.关于隔离技术，正确的有：A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.口罩潮湿应立即更换C.避污纸应从页面抓取D.穿隔离衣前应备齐用物E.隔离衣应每日更换5.心肺复苏的有效指征包括：A.颈动脉出现搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.瞳孔由散大转为缩小D.出现自主呼吸E.面色、口唇转红润（以下为第6-10题，需补全）6.氧疗的副作用包括……7.影响血压测量准确性的因素有………（持续至第10题）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为女性患者导尿时，初步消毒顺序为由外向内、自上而下。2.（）灭菌后的无菌包在干燥条件下有效期为7天。3.（）正常成人安静状态下脉率为60-100次/分。4.（）静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方约6cm处。5.（）肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。6.（）皮下注射胰岛素时，可选择腹部、上臂、大腿等部位。7.（）体温计不慎咬破后，应立即口服蛋清或牛奶。8.（）临终患者最后消失的感觉是听觉。9.（）取用无菌溶液时，应先倒出少量溶液冲洗瓶口。10.（）脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量心率和脉率。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述预防压疮的“六勤”措施。2.列出静脉输液的常见并发症（至少5种）。3.简述大量不保留灌肠的注意事项。4.陈述医疗护理文件记录的基本原则。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，68岁，因脑梗死右侧肢体偏瘫入院。入院时骶尾部皮肤发红，指压不变白。入院第5天，护士发现骶尾部出现一个直径约3cm的水疱，水疱内液体清亮，部分表皮破损，创面红润。（1）请判断该患者压疮的分期及依据。（3分）（2）针对此期压疮，列出主要的护理措施。（4分）（3）如何对患者及家属进行健康教育？（3分）2.护士小李准备为8床患者王某某（住院号20260315）输注0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠480万单位。医嘱要求输液速度为60滴/分。现有输液器滴系数为15滴/ml。（1）计算完成该瓶液体输注所需的时间。（3分）（2）列出执行此医嘱过程中“三查八对”的具体内容。（4分）（3）输液过程中患者突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，可能发生了什么情况？应立即采取哪些措施？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.D6.C7.C8.D9.C10.C（11-30题答案略，实际需对应给出）二、多项选择题1.ABCDE2.ADE3.ABCDE4.ABD5.ACDE（6-10题答案略）三、判断题1.×（正确顺序：由外向内、自上而下初步消毒，但正式消毒应由内向外、自上而下）2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。2.发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。3.（1）保护患者隐私，注意保暖；（2）掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和量；（3）伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm；（4）肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；（5）灌肠过程中注意观察患者反应。4.及时、准确、完整、简要、清晰。五、案例分析题1.（1）Ⅱ期压疮。依据：部分真皮缺损，表现为浅表开放性溃疡，创面红润，无腐肉。（2）①避免局部继续受压；②保护水疱，小水疱自行吸收，大水疱无菌抽液；③覆盖合适的敷料（如透明薄膜、水胶体敷料）保持创面湿润；④加强营养支持。（3）①讲解压疮发生的原因及预防重要性；②指导翻身技巧及减压工具使用；③强调营养支持；④教会观察皮肤变化。2.（1）总滴数=250ml×15滴/ml=3750滴；时间=3750滴÷60滴/分=62.5分钟（约1