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文档简介
深圳市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.成人胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中段C.剑突下方D.胸骨左缘第4肋间2.静脉输液时发生空气栓塞,应立即采取的体位是()A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.平卧位D.半坐卧位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.深大呼吸(Kussmaul呼吸)B.潮式呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸4.无菌操作中,持物钳干燥保存的有效期为()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的是()A.棉球不宜过湿B.使用开口器应从臼齿处放入C.禁忌漱口D.擦拭后漱口清洁6.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()A.20-40cmB.40-60cmC.60-100cmD.100cm以上7.青霉素皮试液的浓度为每毫升含()A.10单位B.50单位C.200-500单位D.1000单位8.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm9.患者发生过敏性休克时,首选药物是()A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺10.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应加入()A.20%-30%乙醇B.40%-50%乙醇C.70%乙醇D.生理盐水11.护理记录SOAP格式中,“S”代表()A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划12.新生儿Apgar评分不包括()A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力13.破伤风患者最早出现的临床表现是()A.角弓反张B.牙关紧闭C.苦笑面容D.颈项强直14.肝硬化患者出现肝性脑病时,应限制摄入()A.碳水化合物B.维生素C.蛋白质D.脂肪15.心肺复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例为()A.15:1B.30:2C.5:1D.10:2二、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.护士为患者进行导尿时,应遵循无菌原则,第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。()2.急性心肌梗死患者首要的护理措施是绝对卧床休息。()3.高血压患者应严格限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6克。()4.压疮的淤血红润期可表现为局部皮肤红肿、热、痛,但皮肤完整。()5.为患者采集动脉血进行血气分析后,应局部按压穿刺点10-15分钟。()6.胰岛素应储存在2-8℃的冰箱中,避免冷冻和震荡。()7.护理腹泻患者时,应嘱其多进食高纤维食物以促进肠道恢复。()8.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不应超过15秒。()9.脉搏短绌常见于心房颤动患者,表现为脉率少于心率。()10.护理传染病患者后,护士应先消毒双手,再摘除口罩。()三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述静脉输血的不良反应及处理原则。2.列出压疮的分期及各期主要表现。3.简述肺炎患者的护理要点。4.列出糖尿病足的预防措施。5.简述产后出血的定义及主要原因。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:患者,男性,68岁,因“突发胸痛3小时”入院。既往有高血压病史10年。查体:BP160/100mmHg,心率110次/分,心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。问题:1.该患者目前主要的护理诊断有哪些?(列出至少3个)2.作为值班护士,应采取哪些紧急护理措施?3.如何对该患者进行健康教育?案例二:患者,女性,45岁,因“转移性右下腹痛2天”入院。查体:麦氏点压痛、反跳痛阳性,体温38.5℃,血常规示白细胞计数15×10⁹/L。诊断为急性阑尾炎,拟行阑尾切除术。问题:1.术前应做好哪些护理准备?2.术后可能出现的并发症有哪些?3.如何指导患者术后早期下床活动?参考答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.B5.D6.C7.C8.B9.C10.A11.A12.C13.B14.C15.B二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×三、简答题1.静脉输血不良反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。处理原则:立即停止输血,保留余血和输液器;报告医生;对症处理(如抗过敏、抗休克等);密切观察病情。2.压疮分期:-Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期:部分皮层缺失,表现为浅表开放性溃疡或水疱。-Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱。-Ⅳ期:全层组织缺失,伴骨骼、肌腱外露。3.肺炎护理要点:卧床休息;高热量、高蛋白饮食;密切观察生命体征;遵医嘱抗感染治疗;促进排痰(如翻身、拍背);高热者物理降温;健康指导。4.糖尿病足预防:每日检查双足;保持足部清洁干燥;选择宽松鞋袜;避免赤足行走;正确修剪趾甲;定期监测血糖;及时处理足部损伤。5.产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml(阴道分娩)或≥1000ml(剖宫产)。主要原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。四、案例分析题案例一:1.护理诊断:急性疼痛(与心肌缺血坏死有关);活动无耐力(与心功能下降有关);焦虑(与担心预后有关)。2.紧急措施:绝对卧床,吸氧,心电监护,建立静脉通路,遵医嘱用药(如止痛、扩冠、抗凝),准备急救设备。3.健康教育:低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服药,
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