绍兴市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

绍兴市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）总分：380分考试时间：180分钟第一部分：专业实务（共200分）一、单项选择题（共60题，每题1.5分，共90分）1.护理程序的第一个步骤是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.以人的健康为中心，为护理对象提供生理、心理、社会、文化及精神等方面全面护理的护理模式是：A.功能制护理B.小组制护理C.责任制护理D.整体护理3.马斯洛需要层次理论中，最基本的需要是：A.安全需要B.生理需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要4.医源性感染的传播途径不包括：A.接触传播B.空气传播C.血液传播D.遗传传播5.护士为患者进行青霉素皮试前，最重要的准备工作是：A.询问用药史、过敏史、家族史B.准备肾上腺素C.向患者解释操作目的D.检查药液质量6.静脉输液时发生空气栓塞，应立即使患者处于：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.平卧位，头偏向一侧D.半坐卧位7.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的？A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.取用无菌物品须使用无菌持物钳D.一份无菌物品只能供一位患者使用，但可反复使用8.关于血压的生理性变化，描述正确的是：A.清晨血压最高B.寒冷环境中血压下降C.下肢血压高于上肢血压D.立位血压高于坐位血压9.患者，男，65岁，因脑出血入院。护士为其测量血压，正确的方法是：A.测量左上肢血压B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.放气时使汞柱每秒下降4mmHgD.听到第一声搏动音为收缩压，声音突然变弱为舒张压10.鼻饲法插管时，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，护士应首先：A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.检查胃管是否盘在口中D.托起患者头部，调整插管角度（题目继续至第60题，涵盖护理伦理与法规、沟通技巧、生长发育、压力与适应、护理理论、入院出院护理、舒适与安全、医院感染、给药护理、静脉输液与输血、冷热疗法、病情观察与危重抢救、临终护理等知识领域）二、多项选择题（共20题，每题2.5分，共50分）61.护士在护理工作中应保护患者的隐私，具体内容包括：（）A.患者的身体隐私B.患者的个人信息C.患者的家庭情况D.患者的诊断与治疗方案E.患者的宗教信仰62.下列关于青霉素过敏性休克的临床表现，正确的是：（）A.最早出现的症状常是呼吸道症状B.循环衰竭症状表现为面色苍白、出冷汗、脉细弱C.中枢神经系统症状表现为意识丧失、抽搐D.皮肤过敏症状表现为荨麻疹、瘙痒E.消化道症状表现为恶心、呕吐、腹痛63.导尿术的适应证包括：（）A.尿潴留患者解除痛苦B.昏迷、休克等危重患者准确记录尿量C.盆腔手术前留置导尿以防误伤膀胱D.泌尿系统手术后引流和冲洗E.为患者常规进行尿液细菌培养64.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有：（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头堵塞65.护士在进行尸体护理时，应遵循的伦理要求是：（）A.尊重死者，维护其隐私B.安抚家属，给予心理支持C.对死者宗教信仰和习俗表示尊重D.尽快完成操作，减少对其他患者影响E.操作过程中保持严肃、认真的态度（题目继续至第80题）三、案例分析题（共3个案例，每个案例含2-3问，共60分）案例一（20分）：患者，女，48岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院，诊断为“急性化脓性阑尾炎”，拟行急诊手术。患者神情紧张，反复询问护士：“手术有危险吗？会不会很痛？”查体：T38.5℃，P100次/分，R22次/分，BP130/85mmHg。1.作为责任护士，请列出针对该患者术前护理评估的重点内容。（10分）2.请为该患者制定三条主要的术前护理措施。（10分）案例二（20分）：患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者呼吸困难，口唇发绀，血气分析示PaO250mmHg，PaCO265mmHg。医嘱予持续低流量吸氧（氧浓度29%），并监测生命体征。1.请解释医嘱要求“持续低流量吸氧”的原因。（8分）2.护士在给氧过程中应重点观察哪些内容？如发现患者出现烦躁不安、呼吸浅慢、意识模糊，可能发生了什么问题？应如何处理？（12分）案例三（20分）：患者，女，35岁，因车祸导致右下肢胫腓骨开放性骨折，伤口大量出血，被送入抢救室。患者面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，血压85/50mmHg。1.该患者目前可能出现了什么并发症？其护理诊断/问题有哪些？（至少列出2个）（10分）2.请简述针对该并发症的紧急护理措施。（10分）第二部分：实践能力（共180分）一、单项选择题（共50题，每题2分，共100分）81.为卧床患者进行床上擦浴时，水温应调节在：A.38-40℃B.40-42℃C.45-50℃D.50-52℃82.皮下注射胰岛素时，最常选择的部位是：A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧与外侧C.腹部（脐周5cm以外）D.臀部外上象限83.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:184.心肺复苏时，判断颈动脉搏动消失的时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒85.为便秘患者进行大量不保留灌肠时，适宜的溶液是：A.0.1%-0.2%肥皂水500mlB.0.9%氯化钠溶液200mlC.“1、2、3”灌肠液（50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml）D.10%水合氯醛溶液20ml86.输入两袋以上血液时，两袋血之间应输入：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液87.患者需要输入浓缩白蛋白，正确的输注方法是：A.与其它药液混合输入B.直接静脉推注C.溶解后加入葡萄糖溶液中静脉滴注D.用生理盐水稀释后静脉滴注88.铺好的无菌盘，有效期不超过：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时89.患儿，8个月，因肺炎入院。现病情好转需出院，护士进行出院指导，关于喂养的重点是：A.建议立即断奶B.继续母乳或配方奶喂养，及时添加辅食C.多喝果汁补充维生素D.以成人食物为主90.护士为患者采集血培养标本，以下做法正确的是：A.在抗生素使用前采集B.在寒战、高热时采集最佳C.采血量一般为5-10mlD.以上都对（题目继续至第130题，涵盖各系统疾病护理、生命体征评估、标本采集、饮食护理、排泄护理、药物疗法与过敏试验、静脉输液与输血、危重患者抢救、护理文件记录、常见症状护理等）二、共用题干单选题（共2个题干，每个题干下设3-4问，每题2分，共40分）题干一：患者，男，58岁，患2型糖尿病10年，长期口服格列齐特治疗。近日因“足部溃疡、感染”入院。体检：右足底有一2cm×3cm溃疡，有脓性分泌物。空腹血糖15.6mmol/L。131.针对该患者足部溃疡，当前首要的护理措施是：（）A.应用降糖药物控制血糖B.遵医嘱使用抗生素C.进行足部溃疡的清创换药D.指导患者进行足部运动132.护士对患者进行足部护理指导，下列哪项是错误的？（）A.每日用温水（低于37℃）洗脚B.洗脚后轻轻擦干，尤其是趾间C.检查足部有无破损、水泡，可使用锐器修剪硬茧D.选择宽松、透气、柔软的鞋袜133.为评估患者长期血糖控制情况，护士应建议患者定期检查：（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白（HbA1c）D.口服葡萄糖耐量试验题干二：患者，女，26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩6小时入院。查宫口开大3cm，胎心140次/分。134.该产妇目前处于产程的哪一个时期？（）A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程135.此时对产妇的护理，错误的是：（）A.鼓励产妇每2-4小时排尿一次B.嘱产妇卧床休息，保存体力C.鼓励产妇少量多次进食高热量易消化食物D.密切观察胎心及宫缩情况136.宫口开全后，指导产妇用力屏气的正确时间是：（）A.宫缩间歇期B.宫缩开始时C.宫缩最强时D.任何时候三、实践分析题（共2题，每题20分，共40分）137.患者，男，70岁，食管癌术后第2天，带有胸腔闭式引流管和胃肠减压管。目前禁食，遵医嘱给予静脉营养支持。(1)请列出胸腔闭式引流管护理的三个注意事项。（6分）(2)请列出胃肠减压管护理的三个注意事项。（6分）(3)该患者目前主要的营养支持途径是什么？护士在输注静脉营养液时应注意观察什么？（8分）138.你是一名急诊科护士。一位家属送来一名误服大量安眠药（具体药名不详）1小时的昏迷患者。(1)接诊后，你首先应立即采取的两项急救措施是什么？（8分）(2)在医生到达或护送患者进一步检查治疗前，你在床边应持续监测患者的哪些生命体征和指标？（12分）参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1-5:ADBDA6-10:ADCCB（答案持续至第60题，略）二、多项选择题61:ABCDE62:ABDE63:ABCD64:ABCDE65:ABCE（答案持续至第80题，略）三、案例分析题案例一：1.评估重点：①健康史：腹痛性质、部位、时间变化，既往病史、过敏史、月经史（育龄妇女）。②生理状况：生命体征（尤其体温、脉搏）、腹部体征（压痛、反跳痛、肌紧张部位及程度）、实验室检查结果（血常规等）。③心理社会状况：患者对疾病和手术的认知、情绪状态（紧张、焦虑程度）、家庭支持系统。2.术前护理措施：①心理护理：耐心解释手术必要性、麻醉方式及术后止痛方法，减轻焦虑。②病情观察与准备：禁食禁水，监测生命体征及腹部体征变化，完成术前各项检查（备皮、药物过敏试验等）。③健康教育：指导深呼吸、有效咳嗽及床上排便方法。案例二：1.原因：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。呼吸中枢对CO2的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，迅速纠正低氧血症，则消除了这种刺激，可导致呼吸抑制，加重CO2潴留和呼吸性酸中毒。故需严格控制氧浓度，给予持续低流量（低浓度）吸氧。2.观察内容：患者意识状态、呼吸困难改善情况、发绀程度、生命体征（尤其呼吸频率、节律、深度）、血氧饱和度。出现问题：可能发生氧中毒或CO2麻醉（肺性脑病）。处理：①立即降低氧流量或暂停吸氧（遵医嘱）。②保持呼吸道通畅，准备辅助呼吸。③通知医生，配合抢救。④监测动脉血气分析。案例三：1.并发症：失血性休克/创伤性休克。护理诊断：①体液不足：与大量失血有关。②组织灌注无效：与循环血量减少有关。③有感染的危险：与开放性伤口有关。④焦虑/恐惧：与意外创伤及担心预后有关。2.紧急护理措施：①立即安置患者于休克卧位（中凹卧位）。②建立两条以上大口径静脉通路，快速补充血容量（遵医嘱输入晶体、胶体液或血液）。③高流量吸氧。④迅速止血：用无菌敷料加压包扎伤口，必要时用止血带（记录时间）。⑤保暖，但避免体表加温。⑥严密监测生命体征、意识、尿量、皮温色泽。⑦做好术前准备。第二部分：实践能力一、单项选择题81-85:DCCBA86-90:CDBBD（答案持续至第130题，略）二、共用题干单选题131:C132:C133:C134:B135:B136:C三、实践分析题137.(1)胸腔闭式引流管护理注意事项：①保持管道密闭无菌，引流瓶低于胸腔60-100cm，防止逆行感染。②保持引流通畅，定时挤压引流管，观察水柱波动及气体、液体排出情况。③观察记录引流液量、颜色、性质，若每小时引流量>200ml且为鲜红色，提示活动性出血，应立即报告。(2)胃肠减压管护理注意事项：①保持有效负压，维持管道通畅，定时冲洗（遵医嘱）。②观察记录引流液量、颜色、性质（正常为草绿色或褐色）。③做好鼻腔、口腔护理，减轻患者不适。④告知患者禁食禁水重要性。(3)营养支持途径：肠外营养（静脉营养）。观察内容：①输液速度：匀速输注，使用输液泵控制。②穿刺部位：有无红肿、渗漏、静脉炎。③代谢反应：监测血糖、电解质、肝肾功能。④感染迹