温州市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

温州市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：150分考试时间：120分钟一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1.下列药物中，属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是：A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.烟酸D.考来烯胺2.青霉素类药物抗菌作用的主要机制是：A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性3.治疗急性痛风发作的首选药物是：A.别嘌呤醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒4.以下药物中，属于质子泵抑制剂的是：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑5.地高辛治疗心力衰竭的主要药理作用是：A.增强心肌收缩力B.扩张冠状动脉C.减慢心率D.降低外周血管阻力6.胰岛素的常用给药途径是：A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉滴注7.阿司匹林禁忌证不包括：A.活动性胃溃疡B.血友病C.冠心病D.哮喘8.下列镇静催眠药中，成瘾性最小的是：A.地西泮B.苯巴比妥C.唑吡坦D.三唑仑9.下列哪种药物属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）？A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平10.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是：A.阿托品B.新斯的明C.毛果芸香碱D.肾上腺素（题目11-50略，均按此格式出题，涵盖药理学、药剂学、药物分析、药物化学、药事管理与法规等核心知识点，例如抗菌药物合理应用、特殊人群用药、药物相互作用、药品不良反应、处方审核、制剂稳定性、药品标准、化学结构鉴别、法律法规等。）二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）51.下列药物中，需要通过监测血药浓度来指导个体化给药的有：A.地高辛B.苯妥英钠C.青霉素D.环孢素E.阿司匹林52.关于缓释、控释制剂的特点，描述正确的有：A.减少服药次数，提高患者依从性B.血药浓度平稳，避免峰谷现象C.可减少药物的不良反应D.所有药物都适合制成缓控释制剂E.生产工艺比普通制剂简单53.下列哪些情况属于严重的药品不良反应？A.导致住院或住院时间延长B.导致永久性或显著的伤残C.导致先天畸形D.导致生命危险E.轻微的皮疹54.根据《处方管理办法》，处方书写必须符合的规则有：A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整B.每张处方限于一名患者的用药C.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期D.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用英文名称E.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕55.关于他汀类药物的临床应用，正确的有：A.主要用于高胆固醇血症B.可稳定动脉粥样硬化斑块C.服药期间需定期监测肝功能D.晚上服用效果更好E.与贝特类药物联用非常安全，无需监测（题目56-65略，均按此格式出题。）三、配伍选择题（共15题，每题2分，共30分）【66-68】A.阻断M胆碱受体B.阻断组胺H2受体C.抑制H+,K+-ATP酶D.保护胃粘膜E.中和胃酸66.氢氧化铝的主要作用机制是（）67.西咪替丁的主要作用机制是（）68.枸橼酸铋钾的主要作用机制是（）【69-71】A.通用名B.商品名C.化学名D.别名E.国际非专利药品名称（INN）69.“拜阿司匹林”属于药品的（）70.“阿司匹林”属于药品的（）71.“乙酰水杨酸”属于药品的（）【72-75】A.避光，密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存B.遮光，密封，在冷处（2-10℃）保存C.密封，在阴凉干燥处保存D.常温（10-30℃）保存E.防潮，密封保存72.胰岛素注射液应（）73.硝酸甘油片应（）74.维生素C片应（）75.大部分普通片剂应（）（题目76-80略，均按此格式出题。）四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）81.案例：患者，男，68岁，因“反复胸闷、胸痛3年，加重1周”入院。诊断为：冠心病，不稳定型心绞痛，高血压病3级（极高危），2型糖尿病。既往有胃溃疡病史。入院后给予阿司匹林肠溶片100mgqd，氯吡格雷75mgqd，单硝酸异山梨酯缓释片40mgqd，美托洛尔缓释片47.5mgqd，培哚普利片4mgqd，阿托伐他汀钙片20mgqn，二甲双胍片0.5gtid。问题：(1)该患者使用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的目的是什么？（2分）(2)阿托伐他汀为何建议晚上（qn）服用？（2分）(3)该患者的用药方案中，哪些药物可能会对其胃溃疡病史产生不利影响？应如何防范？（4分）(4)作为药师，应对该患者进行哪些用药教育？（2分）82.案例：张女士，35岁，因“尿频、尿急、尿痛2天”来药店购药。自述无发热、腰痛，既往无药物过敏史。药店药师初步考虑为急性膀胱炎。问题：(1)根据《抗菌药物临床应用指导原则》，通常可推荐用于治疗急性单纯性膀胱炎的常用口服抗菌药物有哪些？（至少写出3种）（3分）(2)若推荐患者使用左氧氟沙星片，常规用法用量是什么？需提醒患者注意哪些常见不良反应？（3分）(3)在什么情况下，药师应建议患者立即就医而不是自行购药？（4分）83.案例：某药厂生产的诺氟沙星胶囊（规格0.1g）进行含量测定。取装量差异项下的内容物，混匀，精密称取适量（约相当于诺氟沙星0.25g），加冰醋酸30ml，振摇使溶解，照电位滴定法，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至终点，并将滴定结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于31.93mg的诺氟沙星（C16H18FN3O3）。问题：(1)上述含量测定方法属于哪种滴定法？该方法通常用于哪类药物的含量测定？（2分）(2)已知样品称样量为0.2521g，消耗高氯酸滴定液（0.1mol/L）的体积为7.85ml，空白试验消耗0.02ml。计算该样品中诺氟沙星的含量百分比。（写出计算过程）（6分）(3)该药物的含量限度应为标示量的多少？本次测定结果是否符合规定？（2分）84.案例：药师在审核一张儿科处方时发现如下信息：患儿，5岁，体重18kg。诊断：急性扁桃体炎。处方：注射用阿奇霉素0.18g+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，qd。问题：(1)查阅药品说明书，注射用阿奇霉素用于儿童社区获得性肺炎的治疗剂量为每日10mg/kg，每日1次。请判断此处方剂量是否合理？（要求写出计算过程）（4分）(2)阿奇霉素静脉滴注的浓度和滴速有何要求？为什么？（3分）(3)除剂量外，审核儿科处方时还应重点注意哪些方面？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.D5.A6.B7.C8.C9.B10.A（11-50题答案略，按题目顺序排列）二、多项选择题51.ABD52.ABC53.ABCD54.ABCDE55.ABCD（56-65题答案略，按题目顺序排列）三、配伍选择题66.E67.B68.D69.B70.A71.C72.B73.A74.A75.E（76-80题答案略，按题目顺序排列）四、案例分析题81.(1)双重抗血小板治疗，协同抑制血小板聚集，显著降低冠心病患者心肌梗死、卒中及心血管死亡的风险，尤其适用于急性冠脉综合征或植入药物支架后的患者。(2)因为人体胆固醇合成在夜间更活跃，晚上服用他汀类药物能更好抑制HMG-CoA还原酶，达到更佳的降脂效果。(3)阿司匹林和非甾体抗炎药（虽然此处未直接使用，但阿司匹林属于非甾体抗炎药）可能加重胃溃疡或引起出血。防范措施：①优先选用阿司匹林肠溶片，并嘱患者餐后服用；②可联用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或胃粘膜保护剂（但需注意与氯吡格雷的相互作用）；③密切观察患者有无黑便、腹痛等消化道出血症状。(4)教育患者：①坚持按时服药，不可随意停用抗血小板药物和他汀类药物；②注意观察有无牙龈异常出血、皮肤瘀斑、黑便等出血迹象；③监测血压、血糖；④健康生活方式；⑤定期复查血脂、肝肾功能等。82.(1)呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、复方磺胺甲噁唑（SMZ/TMP）、头孢氨苄、头孢拉定、左氧氟沙星等（任选3种）。(2)常规用法用量：左氧氟沙星片0.5g，每日一次，口服，疗程3天。常见不良反应需提醒：胃肠道反应（恶心、腹泻）、中枢神经系统反应（头晕、失眠）、光敏反应（避免暴晒）、肌腱炎或肌腱断裂风险（如出现关节疼痛、肿胀应停药就医）。(3)出现以下情况应建议就医：①症状严重，伴有发热、寒战、腰痛等可能提示急性肾盂肾炎；②妊娠或哺乳期妇女；③男性患者出现泌尿系感染症状；④反复发作的泌尿系感染；⑤有耐药菌感染风险或既往使用多种抗菌药物无效；⑥出现严重皮疹、呼吸困难等过敏症状。83.(1)非水溶液滴定法（或非水碱量法）。通常用于含氮碱性有机药物，特别是碱性较弱的杂环类药物（如喹诺酮类、生物碱类）的含量测定。(2)计算过程：实际消耗滴定液体积V=7.85ml-0.02ml=7.83ml诺氟沙星含量（mg）=VT=7.83ml31.93mg/ml=250.01mg含量百分比=(250.01mg/252.1mg)100%=99.17%(3)根据药典，诺氟沙星胶囊的含量限度应为标示量的90.0%-110.0%。本次测定结果99.17%在规定范围内，符合规定。84.(1)计算：患儿所需日剂量=18kg10mg/kg=180mg=0.18g。处方剂量为0.18g，