泉州市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

泉州市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的？A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.操作者身体应与无菌区保持一定距离D.无菌包一经打开，剩余物品24小时后仍可使用2.患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院行手术治疗。术后护理中，护士协助患者采取半坐卧位的主要目的是：A.减少静脉回心血量，减轻心脏负担B.防止膈下脓肿C.促进伤口引流D.减轻腹部切口张力，缓解疼痛3.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.大量不保留灌肠时，溶液的温度一般为：A.25-28℃B.29-32℃C.39-41℃D.45-50℃5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是：A.棉球不宜过湿B.用血管钳夹紧棉球C.协助患者漱口D.开口器应从臼齿处放入6.压疮炎性浸润期的典型表现是：A.皮肤红肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮出现水疱D.局部组织发黑，有脓性分泌物7.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.盐酸异丙嗪B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.葡萄糖酸钙8.进行静脉输液时，发现溶液不滴，护士检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是：A.更换针头重新穿刺B.抬高输液瓶C.调整针头位置或适当变换肢体位置D.用手挤压输液管9.为患者进行氧气吸入疗法时，停用氧气的正确顺序是：A.关总开关→关流量表开关→取下鼻导管B.关流量表开关→取下鼻导管→关总开关C.取下鼻导管→关总开关→关流量表开关D.取下鼻导管→关流量表开关→关总开关10.保留灌肠时，灌肠液的量一般不超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml11.对脉搏短绌的患者，测量脉搏的正确方法是：A.一人测脉率，一人测心率，同时测量1分钟B.先测心率，再测脉率C.一人听心率，一人测脉率，测量30秒后乘以2D.一人同时测心率和脉率，测量1分钟12.为伤寒患者灌肠时，溶液量及灌肠筒内液面距肛门的距离应为：A.不超过200ml，不超过30cmB.不超过300ml，不超过40cmC.不超过500ml，不超过30cmD.不超过800ml，不超过60cm13.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液14.患者发生溶血反应时，尿液的颜色可呈：A.鲜红色B.浓茶色或酱油色C.乳白色D.黄褐色15.一患者吸氧流量为4L/min，其氧浓度是：A.25%B.29%C.33%D.37%16.正常成人安静状态下，呼吸频率为：A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分17.为患者进行导尿时，第二次消毒的顺序是（女性患者）：A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上18.皮内注射时，针头与皮肤的角度为：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°19.服药原则中，“三查七对”的“三查”是指：A.查药品质量、查配伍禁忌、查用药剂量B.操作前查、操作中查、操作后查C.查床号、查姓名、查药名D.查医嘱、查标签、查有效期20.检查体温计准确性的水温应为：A.30℃以下B.35℃以下C.40℃以下D.45℃以下二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些情况属于医院感染？（）A.患者入院时已存在的感染B.患者住院期间发生的感染C.住院期间获得，出院后才发病的感染D.患者原有感染基础上出现新的部位感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染2.为患者进行鼻饲时，正确的操作包括：（）A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液的温度应保持在38-40℃C.每次鼻饲量不超过300mlD.药片应研碎溶解后注入E.鼻饲结束后，注入少量温开水冲洗胃管3.护理尿失禁患者的主要措施包括：（）A.加强皮肤护理，预防压疮B.控制患者饮水，减少排尿C.进行盆底肌锻炼D.定时使用便器，建立条件反射E.长期留置导尿管4.下列哪些情况需进行一级护理？（）A.大手术后病情稳定者B.肾衰竭患者C.高热患者D.早产儿E.瘫痪患者5.对排便异常患者的护理，正确的是：（）A.腹泻患者应给予高纤维饮食B.便秘患者应多饮水，适当活动C.大便失禁患者应保持肛周皮肤清洁干燥D.肠胀气患者可进行腹部热敷或肛管排气E.粪便嵌塞患者可进行小量不保留灌肠6.给药时应遵循的“三查七对”中，“七对”包括：（）A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、用法、时间D.对有效期E.对过敏史7.静脉输液时，防止空气栓塞的措施包括：（）A.输液前排尽空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时护士应守护在旁D.使用精密输液器E.输液管连接处要紧密8.高热患者的护理措施正确的是：（）A.每4小时测量体温一次B.体温超过39℃给予物理降温C.鼓励患者多饮水D.给予高蛋白、高维生素流质或半流质饮食E.保持口腔清洁9.下列关于压疮各期的描述，正确的是：（）A.淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛B.炎性浸润期：局部皮肤紫红色，皮下有硬结，可出现水疱C.浅度溃疡期：水疱破溃，创面红润，有黄色渗出液D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼E.压疮一旦发生，各期之间不可逆10.为患者进行吸痰时，应注意：（）A.一次吸痰时间不超过15秒B.吸痰管应左右旋转，向上提拉C.吸痰前后应增加氧流量D.先吸口腔内分泌物，再吸气管内分泌物E.储液瓶内液体应及时倾倒三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）铺好的无菌盘有效期为4小时。2.（）测量血压时，袖带过宽测得血压值偏高，袖带过窄测得血压值偏低。3.（）皮下注射胰岛素时，应选择上臂三角肌下缘进行注射。4.（）为患者进行热水坐浴时，水温应保持在50-60℃。5.（）进行心肺复苏时，成人胸外按压的频率为100-120次/分。6.（）输血时，血液中可以加入其他药物，以方便患者治疗。7.（）发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。8.（）为患者进行导尿时，第一次消毒顺序为由外向内，自上而下。9.（）雾化吸入时，水槽内应加温水以促进药液雾化。10.（）膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述为患者进行静脉输液时，如何选择穿刺部位及注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.简述保留灌肠的目的及注意事项。4.简述高热患者护理的“四测”内容及注意事项。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院时神志清楚，但言语不清。患者情绪低落，不愿与人交流。查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。骶尾部皮肤完整，但颜色暗红。请根据案例回答：1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）2.针对该患者骶尾部皮肤情况，应采取哪些具体的护理措施？案例二：患者，女性，52岁，因“肺炎”入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日2次。患者既往无药物过敏史。青霉素皮试阴性。今日上午在输注青霉素约10分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细速，血压80/50mmHg。请根据案例回答：1.该患者最可能发生了什么情况？2.作为当班护士，你应立即采取哪些抢救措施？参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.C5.C6.C7.B8.C9.D10.B11.A12.C13.C14.B15.D16.B17.A18.A19.B20.B二、多项选择题1.BCDE2.ABDE3.ACD4.BCE5.BCD6.ABC7.ABCE8.BCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.√2.×（袖带过宽测得血压值偏低，过窄测得偏高）3.×（胰岛素通常采用皮下注射，但常选择腹部、大腿前侧等部位，上臂三角肌下缘也可，但并非唯一或首选，且题目表述为“应选择”，过于绝对）4.×（热水坐浴水温一般为40-45℃）5.√6.×（血液内不可加入任何药物）7.√8.√9.×（水槽内应加冷水）10.√四、简答题1.静脉输液穿刺部位选择及注意事项：-选择：选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。长期输液者应有计划地从远心端到近心端选择血管。-注意事项：严格执行无菌操作；排尽空气；根据病情、年龄、药物性质调节滴速；加强巡视，观察有无渗漏、红肿及反应；留置针应妥善固定，注明日期时间。2.压疮预防措施：-减轻局部压力：定时翻身（每2小时一次），使用气垫床、海绵垫等减压工具。-避免摩擦力和剪切力：抬高床头不超过30°，翻身时避免拖、拉、推。-保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；使用温和的清洁剂和护肤霜。-改善营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。-健康教育：指导患者及家属认识压疮危险，参与预防。3.保留灌肠目的及注意事项：-目的：镇静、催眠；治疗肠道感染。-注意事项：①灌肠前嘱患者排便，以利于药物吸收；②根据病情选择适宜卧位（慢性菌痢取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位）；③肛管插入宜深（15-20cm），液面距肛门＜30cm，速度宜慢；④灌肠液量＜200ml，温度38℃；⑤灌肠后嘱患者尽量保留1小时以上。4.高热患者“四测”及注意事项：-“四测”内容：测体温、脉搏、呼吸、血压。-注意事项：①体温测量：根据病情选择测量方法及频次（如体温＞39℃，每4小时测一次）；物理降温后30分钟复测体温。②脉搏、呼吸测量：注意速率、节律、强弱变化。③血压测量：注意监测有无休克征兆。④准确记录，动态观察，发现异常及时报告医生。五、案例分析题案例一：1.主要护理问题：-躯体移动障碍与偏瘫有关。-有皮肤完整性受损的危险/压疮高危与长期卧床、局部持续受压有关。-语言沟通障碍与言语不清有关。-焦虑/抑郁与疾病预后、生活自理能力下降有关。（答出任意3点即可）2.骶尾部皮肤护理措施：-立即增加翻身频率，至少每1-2小时一次，避免局部持续受压。-使用减压垫（如气垫床、翻身垫）保护骨突处。-保持床单位清洁、干燥、平整，无碎屑。-保持皮肤清洁干燥，出汗或污染时及时清洁。避免使用刺激性洗剂。-增进营养，提高皮肤抵抗力。-严禁在暗红皮肤区域按摩，以免加重损伤。-持续观察皮肤颜色变化，做好记录。案例二：1.最可能发生的情况：青霉素过敏性休克（速发型过敏反应）。2.应立即采取的抢救措施