咸宁市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

咸宁市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.成人胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨中段B.胸骨下1/3处C.心尖部D.胸骨左侧2.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.肺炎链球菌肺炎患者的痰液典型颜色是：A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄脓痰D.粉红色泡沫痰4.输液过程中出现急性肺水肿时，应首先采取的措施是：A.通知医生B.减慢输液速度C.高流量吸氧D.取端坐位，双腿下垂5.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿：A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml6.休克患者最适宜的体位是：A.头高足低位B.平卧位C.中凹卧位D.侧卧位7.皮下注射胰岛素时，最常选择的部位是：A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿前侧D.臀部8.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度约为：A.发际至剑突的距离B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.口唇至剑突的距离D.鼻尖至胸骨柄的距离9.青霉素皮试液的浓度是：A.20U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.2500U/ml10.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，在单人操作时为：A.5:1B.15:1C.30:2D.30:111.肝硬化患者出现肝性脑病时，应限制摄入：A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.维生素12.颅内压增高患者的典型生命体征变化是：A.血压升高，脉搏增快，呼吸增快B.血压下降，脉搏减慢，呼吸减慢C.血压升高，脉搏减慢，呼吸减慢D.血压下降，脉搏增快，呼吸增快13.压疮的预防措施中，错误的一项是：A.每2小时为患者翻身一次B.在骨骼隆突处垫软枕C.保持皮肤清洁干燥D.用力按摩受压部位14.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.浅快呼吸B.潮式呼吸C.深大呼吸（Kussmaul呼吸）D.间断呼吸15.护理评估中，属于主观资料的是：A.体温39.5℃B.心率120次/分C.患者主诉“我头疼得厉害”D.血压90/60mmHg二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）16.心肺复苏有效的指标包括：A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由紫绀转为红润C.触及大动脉搏动D.出现自主呼吸E.收缩压维持在60mmHg以上17.输液反应包括：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应18.高血压患者饮食护理的正确指导包括：A.低盐饮食，每日食盐<6gB.低脂、低胆固醇饮食C.多吃蔬菜水果D.戒烟限酒E.可适当增加钾、钙的摄入19.对于留置导尿管的患者，预防尿路感染的护理措施包括：A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次B.引流袋位置低于膀胱水平C.鼓励患者多饮水D.定期更换引流袋E.长期留置者需定期更换导尿管20.急性心肌梗死患者的典型临床表现包括：A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.心电图出现病理性Q波C.血清心肌酶增高D.发热E.白细胞增高21.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.二氧化碳麻醉22.压疮的临床分期包括：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.痊愈期23.诱发肝性脑病的主要因素包括：A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量放腹水E.应用镇静安眠药24.口服给药的注意事项包括：A.核对药物和患者信息B.某些药物需研碎服用C.刺激胃黏膜的药物宜饭后服用D.助消化药宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水25.肺结核患者的消毒隔离措施包括：A.痰液吐入带盖容器，消毒后倾倒B.餐具煮沸消毒C.被褥书籍在烈日下暴晒D.室内定期紫外线消毒E.外出佩戴口罩三、填空题（共10题，每题1分，总计10分）26.正常情况下，成人脉率为__________次/分。27.为患者测量血压时，袖带松紧以能放入__________指为宜。28.进行无菌操作前，护士应洗手并戴好口罩、__________。29.输血前必须由两名护士进行“三查八对”，其中“三查”指查血液的__________、__________、__________。30.护士为患者发药时，应确保患者__________、__________、__________无误。31.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过__________米，照射时间不少于__________分钟。32.注射时做到“两快一慢”，即__________快、__________快、__________慢。33.长期卧床的患者，为预防下肢深静脉血栓，应指导其进行__________运动。34.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予__________吸氧。35.根据病原体来源，医院感染可分为__________感染和__________感染。四、名词解释（共5题，每题3分，总计15分）36.无菌技术37.压疮38.医院获得性肺炎39.晨间护理40.要素饮食五、简答题（共3题，每题5分，总计15分）41.简述护理程序中护理诊断的组成部分。42.列出静脉输液常见故障（至少四种）及相应的处理方法。43.简述对高热患者实施物理降温的常用方法及注意事项。六、案例分析题（共1题，每题10分，总计10分）44.患者，男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP150/90mmHg。神清，痛苦面容，大汗淋漓。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性下壁心肌梗死。请根据以上病例回答：(1)作为责任护士，该患者入院后你应即刻采取哪些紧急护理措施？（至少列出4项）(2)简述对该患者进行疼痛护理的要点。(3)如何对该患者及家属进行健康教育以预防再梗死？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.C7.B8.B9.B10.C11.C12.C13.D14.C15.C二、多项选择题16.ABCD17.ABCD18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE21.ABCDE22.ABCD23.ABCDE24.ACE25.ABCDE三、填空题26.60-10027.一28.帽子29.有效期、质量、输血装置是否完好30.姓名、床号、药名31.2；3032.进针；拔针；推药33.踝泵34.低流量持续35.内源性；外源性四、名词解释36.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。37.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。38.医院获得性肺炎：指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。39.晨间护理：指在清晨诊疗工作前为患者进行的卫生护理，目的是使患者清洁舒适，预防并发症，观察了解病情。40.要素饮食：是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，无需消化过程即可直接被肠道吸收利用。五、简答题41.护理诊断由四部分组成：名称、定义、诊断依据和相关因素。名称是对护理对象健康问题的概括性描述；定义是对诊断名称清晰准确的描述；诊断依据是做出该诊断的判断标准；相关因素是导致问题发生或影响问题发展的因素。42.常见故障及处理：①溶液不滴：检查针头是否堵塞、滑脱或受压，调整针头位置或更换针头。②茂菲滴管内液面过高：取下输液瓶，倾斜瓶身，使瓶内针头露出液面。③茂菲滴管内液面过低：挤压滴管下端，使液体流入滴管。④输液管内有气泡：用手指轻弹气泡使其上浮至滴管内，或分离针头排气。43.常用方法：①头部及大动脉处冷敷（冰袋、冰帽）。②温水或酒精擦浴。注意事项：①密切观察病情及降温效果。②胸前区、腹部、后颈、足底等处禁忌冷敷。③擦浴时稍用力，以拍拭方式进行。④擦浴后30分钟测量体温并记录。⑤有出血倾向、高热伴畏寒者禁用。六、案例分析题44.(1)紧急护理措施：①立即让患者绝对卧床休息，给予高流量吸氧（4-6L/min）。②迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇痛药（如吗啡）、硝酸甘油等。③连接心电监护，密切监测生命体征、心电图及血氧饱和度变化。④抽血查心肌酶、电解质、凝血功能等，做好急诊PCI或溶栓治疗的准备。(2)疼痛护理要点：①评估疼痛部位、性质、程度、持续时间及伴随症状。②遵医嘱及时给予有效镇痛药，观察疗效及不良反应。③向患者解释疼痛原因，给予心理安慰，减轻其焦虑恐惧情绪。④疼痛缓解期间，保持