威海市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

威海市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是（）A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位，头偏向一侧D.半坐卧位2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A.棉球需拧干至不滴水B.使用开口器应从臼齿处放入C.擦拭后漱口以清洁口腔D.长期使用抗生素者需注意观察口腔黏膜3.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.血液传播D.母婴传播4.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）A.25-35cmB.45-55cmC.60-70cmD.75-85cm5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入（）A.20%-30%乙醇B.40%-50%乙醇C.70%-75%乙醇D.95%乙醇6.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施7.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.为患者导尿时，首次放尿不宜超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml9.长期卧床患者最易发生的并发症是（）A.压疮B.坠积性肺炎C.静脉血栓D.肌肉萎缩10.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.5:1B.15:1C.30:2D.60:211.皮下注射胰岛素时，进针角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°12.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离为（）A.1m以内B.1-2mC.2-3mD.3-4m13.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g14.患者呕吐物呈粪臭味，提示可能存在（）A.幽门梗阻B.肠梗阻C.急性胃炎D.胃溃疡15.医疗废弃物中，损伤性废弃物应放入（）A.黄色塑料袋B.黑色塑料袋C.红色塑料袋D.锐器盒二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.脉搏短绌常见于心房颤动患者。（）2.为患者进行热敷时，水温越高效果越好。（）3.青霉素皮试阳性者，应在病历、床头卡等处醒目注明。（）4.输液时出现溶液不滴，一定是因为针头阻塞。（）5.缺氧伴二氧化碳潴留者应给予高浓度氧气吸入。（）6.压疮的预防关键在于消除局部长期受压。（）7.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）8.酒精擦浴时应以离心方向进行拍拭。（）9.服用强心苷类药物前需测量脉率，低于60次/分应停药。（）10.护理记录中，患者出入量应每12小时总结一次。（）三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.正常成人安静状态下，脉搏范围为每分钟______次。2.膀胱高度膨胀患者首次导尿放尿量不应超过______ml，以防发生______。3.无菌包打开后，未用完的物品有效期是______小时。4.注射时“两快一慢”指进针快、拔针快、______慢。5.压疮的临床分期可分为淤血红润期、______、浅度溃疡期和______。6.青霉素过敏性休克的首选急救药物是______。7.采集血培养标本时，成人每次采血量至少______ml。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液常见的输液反应及主要预防措施。2.列出压疮的高危人群及预防护理要点。3.简述高热患者的护理措施。4.如何对留置导尿患者进行健康指导？五、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）病例一：患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，SpO₂88%。患者神志清楚，口唇发绀，咳嗽、咳黄色黏痰，无力咳出，主诉胸闷、气促。问题：1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（列出至少3个）2.针对患者“清理呼吸道无效”的护理问题，列出具体护理措施。病例二：患者女性，45岁，因“乳腺癌术后化疗”入院。今日为化疗第3天，患者出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，每日呕吐4-5次，食欲减退，精神萎靡。实验室检查：白细胞计数2.5×10⁹/L。问题：1.该患者可能出现了哪些化疗常见副作用？2.作为责任护士，你应如何对患者进行饮食指导及骨髓抑制的护理？参考答案一、单项选择题1-5ACDBA6-10ABBAC11-15CCABD二、判断题1-5√×√××6-10√√√√×三、填空题1.60-1002.1000，虚脱或血尿3.244.推药5.炎性浸润期，坏死溃疡期6.肾上腺素7.10四、简答题1.常见输液反应：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞。预防措施：严格无菌操作、检查药液质量、控制滴速、排尽空气、及时更换部位等。2.高危人群：老年人、肥胖或消瘦者、瘫痪或卧床者、营养不良者、大小便失禁者。预防要点：减轻局部压力（定时翻身、气垫床）、避免摩擦、保持皮肤清洁干燥、加强营养。3.护理措施：监测体温、补充水分与营养、物理降温（冰袋、温水擦浴）、药物降温、口腔护理、卧床休息、保持通风。4.健康指导：保持引流通畅、多饮水（每日>2000ml）、勿牵拉尿管、保持会阴清洁、观察尿液性状、定时夹管训练膀胱功能。五、病例分析题病例一1.护理问题：-气体交换受损与肺部感染、气道阻塞有关-清理呼吸道无效与痰液黏稠、无力咳嗽有关-体温过高与肺部感染有关-活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关2.护理措施：-保持病室空气湿润（湿度50%-60%）-鼓励多饮水，每日1500ml以上-指导有效咳嗽（深呼吸后屏气，用力咳出）-协助翻身、拍背（由下向上、由外向内）-必要时雾化吸入、吸痰-观察痰液性状及量病例二1.化疗副作用：-胃肠道反应（恶心、呕吐）-骨髓抑制（白细胞减少）-食欲减退、乏力2.饮食指导：-清淡易消化、少食多餐-避免