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文档简介
湛江市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟满分:100分一、单项选择题(共15题,每题1分,共15分)1.静脉输液时发生急性肺水肿,应首先采取的措施是()A.立即停止输液B.给予强心剂C.高流量吸氧D.端坐位、双腿下垂2.压疮的炎性浸润期护理要点不包括()A.保护创面,预防感染B.小水疱可自行吸收C.大水疱需无菌抽液D.局部按摩促进循环3.医嘱“哌替啶50mgimst”执行时效为()A.24小时内有效B.12小时内有效C.立即执行D.每日一次执行4.为昏迷患者插胃管时,应采取的体位是()A.半坐卧位B.去枕平卧,头后仰C.侧卧位D.俯卧位5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺6.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:47.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是()A.潮式呼吸B.深度呼吸(库斯莫尔呼吸)C.间停呼吸D.浅快呼吸8.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm9.静脉采血时,止血带绑扎时间不宜超过()A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟10.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施11.破伤风抗毒素皮试液浓度为()A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.15000IU/ml12.长期卧床患者预防泌尿系结石的措施是()A.限制饮水B.多食高钙食物C.多翻身、多饮水D.减少蔬果摄入13.护理记录中“SOAPIE”格式的“A”代表()A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划14.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离为()A.0.5~1米B.1~2米C.2~2.5米D.3~4米15.患者需行胆囊造影,检查前一日午餐应进食()A.无脂饮食B.高蛋白饮食C.高脂饮食D.低盐饮食二、填空题(共10题,每题1分,共10分)1.正常成人安静状态下脉搏为每分钟______次。2.皮内注射角度一般为______度。3.压疮好发于______和骨隆突处。4.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、______、协议期、抑郁期、接受期。5.输液过程中出现发热反应,应首先______。6.肠外营养最常见的代谢并发症是______。7.气管切开患者吸痰时,每次吸痰时间不超过______秒。8.医疗废物分类中,使用后的针头属于______废物。9.护理诊断的PES公式中,P代表______。10.正常瞳孔在自然光线下直径约为______mm。三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术2.要素饮食3.潮式呼吸4.医院感染5.护理评估四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。2.列出压疮的分期及各期主要表现。3.如何为患者进行有效的口腔护理?4.简述青霉素过敏性休克的急救流程。5.列举导尿管留置患者的护理要点。五、论述题(共2题,每题10分,共20分)1.试述护理程序在临床实践中的应用步骤,并结合实例说明。2.如何对冠心病患者进行健康教育?请从饮食、运动、用药、心理等方面展开论述。六、案例分析题(共1题,15分)患者李某,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:神志清,呼吸急促,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO₂60mmHg。医嘱予以持续低流量吸氧、抗感染、平喘等治疗。问题:1.该患者目前主要的护理诊断有哪些?(至少列出3个)2.为什么该患者需采用持续低流量吸氧?其氧流量范围是多少?3.如何指导患者进行有效排痰?参考答案一、单项选择题1.A2.D3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.A11.B12.C13.C14.B15.C二、填空题1.60~1002.53.受压部位4.愤怒期5.停止输液6.高血糖7.158.损伤性9.护理诊断名称10.2~5三、名词解释1.无菌技术:指在执行医疗护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.要素饮食:一种化学组成明确、无需消化即可直接被肠道吸收的无渣饮食,适用于胃肠道功能不全者。3.潮式呼吸:一种周期性呼吸异常,表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,随后出现呼吸暂停,周而复始。4.医院感染:指患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。5.护理评估:通过系统收集患者的生理、心理、社会等方面的资料,并进行分析整理,为护理诊断提供依据的过程。四、简答题1.常见并发症:发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞。预防措施:严格无菌操作、控制滴速、选择合适血管、排尽空气等。2.分期及表现:-Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不变白的红斑。-Ⅱ期:部分皮层缺失,表现为浅表开放性溃疡或水疱。-Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱未暴露。-Ⅳ期:全层组织缺失,伴骨骼、肌腱外露。3.口腔护理要点:评估口腔情况;选择合适漱口液;棉球湿度适宜;擦洗顺序由内到外、自上而下;意识障碍者禁忌漱口。4.急救流程:立即停药、平卧;皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml;吸氧;建立静脉通道;遵医嘱用药;监测生命体征。5.护理要点:保持引流通畅;每日消毒尿道口;定时更换集尿袋;鼓励多饮水;观察尿液性状;定期更换导尿管。五、论述题1.护理程序步骤:-评估:收集患者资料(如病史、体征)。-诊断:确定护理问题(如“清理呼吸道无效”)。-计划:制定护理目标和措施(如定时翻身拍背)。-实施:执行护理措施。-评价:评估措施效果并调整。实例:对肺炎患者评估呼吸状况→诊断“气体交换受损”→计划氧疗、体位管理→实施操作→评价血氧改善情况。2.冠心病健康教育:-饮食:低盐低脂、高纤维,少食多餐。-运动:循序渐进,以有氧运动为主。-用药:按时服药,不可随意停药。-心理:保持情绪稳定,避免激动。-其他:戒烟限酒,定期复查。六、案例分析题1.护理诊断:-气体交换受损(与肺泡通气不足有关)-清理呼吸道无效(与痰液黏稠、无力咳嗽有关)-体温过高(与肺部感染有关)2.低流量吸氧原因:慢
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