朔州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

朔州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一个步骤是：A.诊断B.评估C.计划D.实施2.进行药物过敏试验时，常用的皮肤消毒剂是：A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.2%碘酊D.0.1%苯扎溴铵3.成人测量体温时，口腔温度的正常范围是：A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.8-37.5℃4.压疮分期中，表现为皮肤完整，出现压之不变白的红斑，属于：A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期5.为患者进行皮下注射时，针头与皮肤通常呈：A.5°角B.30°-40°角C.90°角D.15°-30°角6.静脉输液过程中，患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应考虑发生了：A.发热反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.静脉炎7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.开口器C.压舌板D.血管钳8.对休克患者进行病情观察时，最重要的生命体征指标是：A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压9.青霉素过敏性休克的首选急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺10.大量不保留灌肠时，溶液的温度一般为：A.28-32℃B.39-41℃C.45-50℃D.4℃11.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:112.长期卧床患者预防下肢深静脉血栓，错误的护理措施是：A.鼓励患者多饮水B.指导患者主动活动踝关节C.使用弹力袜D.长时间抬高患肢制动13.采集静脉血标本进行生化检查时，以下哪项不需要空腹？A.血糖B.甘油三酯C.肝功能D.血常规14.对急性心肌梗死患者首要的护理措施是：A.绝对卧床休息B.心理护理C.吸氧D.监测生命体征15.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的浓度是：A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.15U/ml16.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的卧位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位17.临终患者心理反应的五个阶段中，第一个阶段通常是：A.协议期B.忧郁期C.愤怒期D.否认期18.约束带使用时，应重点观察约束部位的：A.温度B.颜色C.有无肿胀D.以上都是19.关于“三查七对”中的“七对”，不包括下列哪项：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.药品批号20.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.眉心至胸骨剑突D.口唇至胸骨剑突二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.属于医院内感染高危人群的是：A.长期使用抗生素者B.接受免疫抑制剂治疗者C.新生儿D.手术患者E.门诊输液患者22.护士在给药时应遵循的安全原则包括：A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确用药D.观察用药反应E.根据经验调整剂量23.胸外心脏按压的有效指征包括：A.能触及大动脉搏动B.患者出现自主呼吸C.收缩压维持在60mmHg以上D.瞳孔由大变小E.面色、口唇、甲床转红润24.关于冷疗法的禁忌症，正确的有：A.血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.组织损伤破裂D.对冷过敏E.高热患者25.肝性脑病（肝昏迷）患者昏迷期的主要护理措施包括：A.安置患者于仰卧位，头偏向一侧B.给予高蛋白饮食补充营养C.使用缓泻剂保持大便通畅D.遵医嘱使用降氨药物E.加强安全防护，防止坠床26.基础生命支持（BLS）的“CAB”步骤指的是：A.呼叫（Call）B.胸外按压（Compression）C.评估意识（Assessment）D.开放气道（Airway）E.人工呼吸（Breathing）27.体温过高患者的护理措施正确的有：A.每4小时测量体温一次B.鼓励患者多饮水C.高热时给予乙醇擦浴降温D.及时更换潮湿的衣被E.给予高热量、高蛋白流质饮食28.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括：A.感染B.胰岛素治疗中断或剂量不足C.饮食不当D.创伤、手术E.精神刺激29.关于无菌技术操作原则，正确的有：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者戴好口罩、帽子C.取用无菌物品必须使用无菌持物钳D.一份无菌物品可供多位患者使用E.无菌物品疑有污染应更换30.对便秘患者进行的健康指导内容包括：A.建立规律的排便习惯B.多进食富含纤维素的食物C.保证充足的水分摄入D.进行适当的户外活动E.长期依赖缓泻剂帮助排便三、简答题（共5题，每题4分，共20分）31.简述马斯洛需要层次理论的主要内容。32.简述留置导尿患者的护理要点。33.简述输液过程中发生静脉炎的原因及护理措施。34.简述一级护理的适用对象及护理要点。35.简述护理评估中收集资料的主要方法。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）36.患者，男性，68岁，因“突发头痛、呕吐伴左侧肢体无力3小时”急诊入院。既往有高血压病史15年。查体：T36.8℃，P92次/分，R22次/分，BP180/110mmHg，神志模糊，左侧肢体肌力1级。头部CT提示右侧基底节区脑出血。问：（1）列出该患者当前首要的三个护理诊断。（2）针对“有脑疝的危险”这一护理诊断，护士应重点观察哪些病情变化？37.患者，女性，45岁，行“胃癌根治术”后第二天，带有腹腔引流管和胃肠减压管。患者主诉切口疼痛，不敢咳嗽，且腹胀明显。问：（1）针对该患者的“疼痛”和“腹胀”，可采取哪些护理措施？（2）如何指导该患者进行有效咳嗽？五、论述题（共1题，每题10分，共10分）38.试述护士在慢性病（如糖尿病、高血压）患者健康管理中应承担的主要角色及具体工作内容。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.B6.C7.A8.D9.C10.B11.C12.D13.D14.A15.B16.B17.D18.D19.D20.A二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABCDE24.ABCD25.ADE26.BDE27.ABDE28.ABCDE29.ABCE30.ABCD三、简答题31.马斯洛需要层次理论由低到高依次为：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。较低层次需要满足后，才会出现高层次需要。32.①保持引流通畅，避免扭曲、受压；②防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日消毒1-2次；集尿袋低于膀胱位置；定时更换集尿袋和导尿管。③鼓励患者多饮水，勤翻身。④训练膀胱功能，定期夹闭、开放导尿管。⑤观察尿液性状、量并记录。33.原因：长期输注高浓度、刺激性强的药液；静脉置管时间过长；无菌操作不严。护理措施：①立即停止在此静脉输液，抬高患肢并制动。②局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿敷。③超短波理疗。④如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。34.适用对象：病情危重，需绝对卧床休息者，如大手术后、休克、昏迷、高热、大出血、肝肾衰竭等。护理要点：①每15-30分钟巡视一次；②严密观察病情及生命体征；③制定护理计划，严格落实各项诊疗护理措施；④做好基础护理，预防并发症；⑤满足患者身心需要。35.①观察；②交谈（访谈）；③体格检查；④查阅（病历、文献等）。四、案例分析题36.（1）①急性意识障碍：与脑出血、颅内压增高有关。②躯体移动障碍：与脑出血导致偏瘫有关。③有脑疝的危险：与颅内压急剧增高有关。（或“潜在并发症：脑疝”）（2）重点观察：①意识状态：是否由模糊转为昏迷或昏迷加深；②瞳孔：是否等大等圆，对光反射是否灵敏，有无一侧瞳孔散大；③生命体征：尤其是血压是否持续升高，脉搏是否变慢，呼吸是否变得深慢（两慢一高）；④有无出现剧烈头痛、频繁呕吐等颅内压增高症状。37.（1）疼痛护理：①评估疼痛程度、性质。②遵医嘱使用镇痛药，观察效果及不良反应。③协助取舒适卧位（如半卧位），减轻切口张力。④转移注意力，如听音乐等。腹胀护理：①确认胃肠减压管通畅并有效减压。②鼓励患者床上活动，如翻身。③必要时遵医嘱给予肛管排气或灌肠。（2）指导有效咳嗽：①协助患者取坐位或半卧位，上身稍前倾。②双手抱枕或护士双手按压切口两侧，以固定胸部减轻咳嗽时疼痛。③嘱患者深吸气，屏气片刻，然后用力进行短促的咳嗽，将痰液咳出。五、论述题38.护士在慢性病患者健康管理中承担多重角色：①教育者：提供疾病知识、用药指导、生活方式（饮食、运动）教育，提高患者自我管理能力。②协调者：协调患者与医生、营养师、康复师等之间的关系，整合医疗资源，确保管理计划的连续性。③咨询