济源市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

济源市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.护理程序的首要步骤是（）A.诊断B.计划C.评估D.实施2.成人正常血压范围（收缩压/舒张压）是（）A.90/60mmHg以下B.120/80mmHg左右C.140/90mmHg以上D.160/100mmHg以上3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即使患者采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位4.压疮分期中，皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期5.糖尿病病人注射普通胰岛素后，最需警惕的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.高血钾6.心肺复苏时，成人胸外按压深度至少为（）A.2cmB.5cmC.7cmD.10cm7.紫外线灯空气消毒时，有效距离与时间通常是（）A.1m内，30分钟B.2m内，60分钟C.3m内，90分钟D.随意距离，120分钟8.为昏迷病人插胃管时，应采取的体位是（）A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.端坐位9.尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml10.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素（）A.10UB.50UC.200UD.500U11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min12.体温单上记录大便次数，“※”符号表示（）A.便秘B.腹泻C.灌肠后排便D.失禁13.进行药物过敏试验前，护士必须询问的内容不包括（）A.用药史B.过敏史C.家族史D.婚姻史14.休克早期患者的主要临床表现是（）A.意识模糊B.皮肤湿冷、脉快C.尿量增多D.血压明显下降15.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护士在临床工作中应遵循的伦理原则包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则2.属于高血压危险因素的有（）A.高盐饮食B.长期精神紧张C.肥胖D.适度运动3.输液反应包括（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.过敏反应4.压疮好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓5.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.昆虫传播6.胸外心脏按压的有效指征包括（）A.触及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.收缩压达60mmHg以上D.出现自主呼吸7.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日检查双足B.穿宽松棉袜C.用热水袋暖脚D.正确修剪趾甲8.医嘱的种类包括（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.口头医嘱D.备用医嘱9.影响疼痛的因素有（）A.年龄B.社会文化背景C.注意力D.既往经验10.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息B.高流量吸氧C.密切监测心电变化D.鼓励多饮水三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护士执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应拒绝执行。（）2.测血压时袖带下缘应距肘窝2-3cm。（）3.皮下注射胰岛素时应选择上臂三角肌下缘。（）4.给病人吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）5.脉搏短绌常见于心房颤动患者。（）6.乙醇擦浴时，应选用50%-60%的乙醇。（）7.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食。（）8.青霉素过敏试验阳性者，应在医嘱单、病历卡上注明。（）9.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60cm以上。（）10.护理记录中，患者出入液量应每12小时总结一次。（）四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.压疮3.医院感染4.护理诊断5.濒死期五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述护理程序的五个步骤。2.列出静脉输液的常见并发症（至少5项）。3.简述心肺复苏（CPR）的CAB三个步骤。4.糖尿病患者饮食护理的注意事项有哪些？5.如何对留置导尿患者进行健康指导？六、案例分析题（共1题，15分）患者，男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性前壁心肌梗死。入院后医嘱：绝对卧床休息、吸氧、心电监护、硝酸甘油静脉泵入、阿司匹林口服。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，表情痛苦，面色苍白。问题：1.作为责任护士，应采取哪些重点护理措施？（8分）2.如何对该患者进行健康教育？（7分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.D11.A12.D13.D14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABD9.ABCD10.AC三、判断题1.×（应核实后再执行）2.√3.×（常选腹部、大腿外侧等）4.√5.√6.×（25%-35%）7.×（低蛋白饮食）8.√9.√10.×（24小时总结）四、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。3.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。4.护理诊断：关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。5.濒死期：又称临终状态，是死亡过程的开始阶段，中枢神经系统脑干以上功能处于深度抑制状态。五、简答题1.护理程序步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。2.静脉输液并发症：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。3.CPR的CAB：C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）。4.糖尿病饮食护理注意事项：定时定量、均衡营养，控制总热量，限制甜食，高纤维素饮食，戒烟限酒。5.留置导尿健康指导：保持通畅防受压，多饮水，保持会阴清洁，防逆行感染，训练膀胱功能，定期更换尿管。六、案例分析题1.护理措施：-绝对卧床，协助生活护理；-持续吸氧（2-4L/min）；-心电监护，密切观察心率、心律、血压；-建立静脉通路，遵医嘱用药（硝酸甘油、止痛剂等）；-监测疼痛变化，评估胸痛程度；-记录出入量，监测