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赤峰市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.无菌持物钳干燥保存时,应每隔多少小时更换一次?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时2.测量成人血压时,袖带下缘应距离肘窝多少厘米?A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米3.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.擦拭牙齿外侧面时,应由内向外纵向擦拭B.擦拭舌面时,应由舌根向舌尖擦拭C.昏迷患者禁忌漱口D.义齿应用热水浸泡清洁4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是?A.增加营养摄入B.保持皮肤清洁干燥C.定时更换体位D.使用气垫床5.输液过程中出现急性肺水肿,患者最典型的症状是?A.发冷、寒战B.胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.穿刺部位肿胀疼痛D.头痛、恶心6.下列哪种药物需用深色瓶盛装并避光保存?A.维生素CB.硝酸甘油C.胰岛素D.肾上腺素7.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为?A.发际到剑突的距离B.鼻尖到耳垂再到剑突的距离C.眉心到脐部的距离D.鼻尖到脐部的距离8.正常成人24小时尿量约为?A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml9.皮下注射的进针角度一般为?A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-90°10.紫外线灯用于空气消毒时,有效距离和时间是?A.1米,30分钟B.2米,30分钟C.1米,60分钟D.2米,60分钟11.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者,应给予?A.高流量高浓度氧气B.低流量低浓度氧气C.高流量低浓度氧气D.低流量高浓度氧气12.测量脉搏时,一般测量多少秒?A.15秒B.30秒C.60秒D.120秒13.给患者服用强心苷类药物前,应先测量?A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压14.静脉输液时,输液器内空气未排尽可能引起?A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.循环负荷过重15.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意?A.使用张口器从臼齿处放入B.每次夹取一个棉球C.棉球不可过湿D.以上都是16.压疮的炎性浸润期,局部皮肤表现为?A.红、肿、热、痛B.紫红色,皮下有硬结C.水疱形成D.溃疡形成17.臀大肌注射“十字法”定位是指?A.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.髂后上棘与尾骨连线的外上1/3处D.髂嵴与脊柱连线的外上1/3处18.为患者导尿时,第二次消毒的顺序是?A.由上至下,由内向外B.由上至下,由外向内C.由下至上,由内向外D.由下至上,由外向内19.成人胃管插入的深度一般为?A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm20.输液反应中最常见的是?A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.无菌技术操作原则包括?A.环境清洁,操作前半小时停止清扫B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品取出后未用,可放回无菌容器内2.以下哪些患者需要一级护理?A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需严格卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者3.体温过高患者的护理措施包括?A.每4小时测量体温一次B.鼓励患者多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食D.体温超过39℃给予物理降温E.遵医嘱给予退热药物4.青霉素过敏性休克的临床表现包括?A.呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、呼吸困难B.循环衰竭症状:面色苍白、出冷汗、脉细弱C.中枢神经系统症状:意识丧失、抽搐D.皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹E.消化道症状:恶心、呕吐、腹痛5.下列哪些情况禁用热疗?A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.出血性疾病E.慢性腰肌劳损6.静脉输液的目的包括?A.补充水分及电解质,纠正水、电解质紊乱B.补充营养,供给热量C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,改善微循环E.利尿消肿,降低颅内压7.压疮的好发部位包括?A.仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟B.侧卧位:耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝C.俯卧位:面颊、耳廓、肩部、乳房、肋缘突出部、髂前上棘、膝部、足趾D.坐位:坐骨结节E.所有骨隆突处8.给药原则“三查七对”中的“七对”包括?A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期E.患者年龄、性别9.洗胃的禁忌症包括?A.强酸强碱中毒B.消化道溃疡C.胃癌D.食管胃底静脉曲张E.昏迷患者10.留置导尿患者的护理措施正确的是?A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次B.引流袋应低于膀胱水平C.鼓励患者多饮水,勤更换卧位D.每周更换导尿管一次E.训练膀胱功能,定时夹闭和开放导尿管三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.()为患者测量血压时,袖带缠得过紧测得血压值偏高,过松测得血压值偏低。2.()药液抽吸后,注射器内可以保留少量空气,以增加注射时的压力。3.()导尿时,如果误入阴道,应拔出导尿管重新更换无菌导尿管再插入。4.()急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应盛20%-30%的乙醇。5.()给患者插胃管时,如患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀,应立即拔出胃管。6.()使用约束带时,应每2小时松解一次,并观察局部皮肤血液循环情况。7.()皮下注射胰岛素时,应选择上臂三角肌下缘进行注射。8.()正常瞳孔在自然光线下直径约为2-5mm,两侧等大等圆。9.()压疮溃疡期,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展。10.()为患者进行大量不保留灌肠时,患者取右侧卧位,以利用重力作用使灌肠液到达乙状结肠和降结肠。四、填空题(共10题,每题1分,共10分)1.一般病室适宜的湿度是______,温度是______。2.静脉输液时,应根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速,一般成人______滴/分,儿童______滴/分。3.注射时“两快一慢”是指______、______、______。4.瞳孔缩小指瞳孔直径小于______mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于______mm。5.无菌包打开后,包内物品有效期为______小时。6.压疮的预防要求做到“七勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、______、______、______、勤交代。7.长期鼻饲者,胃管应______更换一次,硅胶胃管可适当延长更换时间。8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过______ml,以防发生______和______。9.输血“三查八对”中的“三查”指查血液的______、______、______。10.测量血压时,听到的第一声搏动音为______压,声音突然变弱或消失为______压。五、简答题(共5题,每题8分,共40分)1.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。2.简述压疮的分期及各期临床表现。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述保留灌肠的目的、常用溶液及注意事项。5.简述无菌技术操作原则的主要内容。参考答案一、单项选择题1-5:B、B、A、C、B6-10:B、B、B、C、B11-15:B、B、B、B、D16-20:B、B、A、B、A二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.BCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABCE三、判断题1.错(过紧偏低,过松偏高)2.错(应排尽空气)3.对4.对5.对6.对7.错(胰岛素常用腹部、大腿外侧、上臂外侧等部位皮下注射,三角肌下缘是常用皮下注射部位之一,但并非特指胰岛素)8.对9.对10.错(取左侧卧位)四、填空题1.50%-60%,18-22℃2.40-60,20-403.进针快,拔针快,推药慢4.2,55.246.勤擦洗,勤整理,勤更换7.每周8.1000,血尿,虚脱9.有效期,质量,输血装置是否完好10.收缩,舒张五、简答题1.原因:输液速度过快、短时间内输入过多液体、患者心肺功能不良。临床表现:突感胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、面色苍白、口唇青紫、听诊肺部满布湿啰音。护理措施:立即停止输液,通知医生;取端坐位,双腿下垂;高流量(6-8L/min)氧气吸入,湿化瓶内加20%-30%乙醇;遵医嘱给药(如利尿剂、强心剂、血管扩张剂等);必要时四肢轮扎止血带。2.淤血红润期:局部皮肤受压后出现红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,可有水疱形成。浅度溃疡期:水疱破溃,露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液。坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,严重者引起败血症。3.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml;给予氧气吸入;遵医嘱给予抗过敏药物(如地塞米松、异丙嗪等);遵医嘱给予血管活性药物;如发生心跳呼吸骤停,立即行心肺复苏;密切观察病情,记录生命体征和抢救过程。4.目的:镇静、催眠、治疗肠道感染。常用溶液:10%水合氯醛、2%小檗碱、0.5%-1%新霉素溶液等。药量不超过200ml,温度39-41℃。注意事项:灌肠前嘱患者排便,以利于药物保留;根据病情选择合适卧位(如慢性痢疾取左侧卧位,阿米巴痢疾取右侧卧位);肛管插入宜深(15-20cm),液面距肛门不超过30

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