漳州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

漳州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.进行无菌操作前，操作者应首先（）。A.戴好口罩和帽子B.用消毒液洗手C.穿好无菌手术衣D.进行无菌物品查对2.成年男性导尿时，将阴茎提起与腹壁呈60°角的目的是（）。A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩大尿道外口D.减轻患者疼痛3.压疮的炎性浸润期，下列哪项描述不正确（）。A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.创面有脓性分泌物4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。A.开口器B.血管钳C.吸水管D.手电筒5.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即使患者采取的体位是（）。A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.去枕平卧位D.端坐位6.下列药物中，服用后需多饮水的是（）。A.止咳糖浆B.硝酸甘油C.磺胺类药D.胃黏膜保护剂7.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm9.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）。A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃10.属于高效消毒剂的是（）。A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定11.急性肺水肿患者咳出的痰液典型特征是（）。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.白色黏痰D.黄绿色脓痰12.输血前“三查八对”中的“八对”不包括（）。A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血结果D.血液剂量、献血者家庭住址13.为减轻阿霉素化疗引起的静脉炎，最佳穿刺血管选择是（）。A.贵要静脉B.头静脉C.桡静脉D.手背静脉14.患者吸氧流量为4L/min，其氧浓度是（）。A.25%B.33%C.37%D.41%15.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）。A.5:1B.15:2C.30:2D.60:416.临终患者最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉17.处理锐器伤时，错误的做法是（）。A.立即从近心端向远心端挤出血液B.用流动水冲洗伤口C.用0.5%碘伏消毒伤口D.立即报告并填写锐器伤登记表18.护理程序的第一步是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施19.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取的体位是（）。A.平卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.半坐卧位20.关于糖尿病酮症酸中毒患者的护理，下列哪项是错误的（）。A.快速静脉滴注生理盐水B.遵医嘱小剂量胰岛素持续静脉输注C.监测血糖、血酮和电解质D.昏迷患者可给予高糖流质饮食二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些情况属于医院感染（）。A.患者住院期间出现的新生儿鹅口疮B.肺炎患者住院5天后并发腹泻，检出艰难梭菌C.患者入院时已存在的慢性胆囊炎急性发作D.护士为患者更换敷料时不慎被剪刀划伤后发生的局部感染E.输血后出现的丙型肝炎2.高热患者的护理措施正确的有（）。A.每4小时测量体温一次B.体温超过39.5℃给予乙醇擦浴C.鼓励患者多饮水D.给予高蛋白、高维生素、高热量流质或半流质饮食E.卧床休息，减少能量消耗3.洗胃的禁忌症包括（）。A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食道静脉曲张C.胃穿孔D.有机磷农药中毒E.近期有上消化道出血4.下列关于冷疗的描述，正确的是（）。A.可减轻局部充血或出血B.可使神经末梢敏感性降低C.可控制炎症扩散D.可降低细胞代谢和需氧量E.足底用冷可引起反射性末梢血管收缩5.肠外营养支持可能发生的并发症有（）。A.气胸B.空气栓塞C.导管性脓毒症D.高血糖E.肝功能损害6.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的正确方法包括（）。A.术后24小时内活动手指及腕部B.术后1-3日进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后7日内限制肩关节活动，避免外展D.术后10-12天鼓励患者用患侧手刷牙、洗脸E.术后14天开始进行爬墙运动7.预防患者跌倒的护理措施包括（）。A.保持病室地面干燥，通道无障碍物B.对高危患者床旁悬挂“防跌倒”警示牌C.指导患者穿合身衣裤和防滑鞋D.将呼叫器、常用物品放在患者易取处E.夜间保持地灯或壁灯开启8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期家庭氧疗的原则是（）。A.氧流量1-2L/minB.每日吸氧时间10-15小时C.睡眠期间可不吸氧D.氧疗目标为静息状态下PaO2≥60mmHg或SaO2升至90%以上E.告知患者和家属注意用氧安全，防火、防油、防震、防热9.应用青霉素前必须进行皮肤过敏试验，是因为青霉素可引起（）。A.毒性反应B.Ⅰ型超敏反应（速发型）C.血清病型反应D.接触性皮炎E.肠道菌群失调10.下列关于压疮各期护理要点，描述正确的有（）。A.瘀血红润期应增加翻身次数，避免局部继续受压B.炎性浸润期对未破的小水疱应减少摩擦，促进自行吸收C.浅度溃疡期应清洁创面，促进肉芽组织生长D.坏死溃疡期需清除坏死组织，保持引流通畅E.所有压疮创面均可使用烤灯照射保持干燥三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.医院获得性肺炎3.要素饮食4.潮式呼吸5.静脉炎四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述给药时应遵循的“五个准确”原则。2.列出至少五项静脉输血前的核对内容。3.简述为患者进行大量不保留灌肠的注意事项。4.简述急性心肌梗死患者胸痛的特点及发作时的典型心电图表现。5.列出对肝硬化腹水患者进行饮食指导的主要内容。五、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP138/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。动脉血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO265mmHg。医嘱予以持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘等治疗。请根据病例回答：（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（2）为什么对该患者要采取“持续低流量吸氧”？其原理是什么？（3）为促进有效排痰，可采取哪些护理措施？参考答案一、单项选择题1-5BADCA6-10CBDCC11-15BDACC16-20BAACD二、多项选择题1.ABDE2.ACDE3.ABCE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABDE9.BC10.ABCD三、名词解释1.无菌技术：指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性肺炎：指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而在入院48小时后在医院内发生的肺炎。3.要素饮食：是一种化学组成明确、无需消化或稍经消化即可直接吸收的无渣饮食，含有人体所需的全部营养素。4.潮式呼吸：又称陈-施呼吸。是一种周期性呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒（5-30秒）后，再重复上述过程。常见于中枢神经系统疾病患者。5.静脉炎：是由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学性炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。四、简答题1.给药“五个准确”原则：准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。2.静脉输血前核对内容：①床号、姓名；②住院号；③血型（受血者与供血者）；④交叉配血试验结果；⑤血袋号；⑥血液种类；⑦血液剂量；⑧血液质量（检查血液有效期、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常）。3.大量不保留灌肠注意事项：①保护患者隐私，注意保暖；②掌握溶液的温度（39-41℃）、浓度（0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水）、流速和压力（灌肠筒液面距肛门40-60cm）；③灌肠过程中观察患者反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促等，应立即停止操作并处理；④伤寒患者灌肠溶液量不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；⑤肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭或水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠；⑥指导患者尽量保留5-10分钟后再排便。4.急性心梗胸痛特点及心电图表现：-胸痛特点：多发生于安静或清晨，程度更剧烈，持续时间更长（可达数小时或数天），休息和含服硝酸甘油多不能缓解。-典型心电图表现：面向梗死区的导联出现病理性Q波、ST段呈弓背向上抬高、T波倒置。5.肝硬化腹水患者饮食指导：①高热量、高蛋白质（肝性脑病时限制或禁食）、高维生素、易消化饮食；②限制水钠摄入：钠盐限制在1-2g/d，水限制在1000ml/d左右；③避免进食粗糙、坚硬食物，以防损伤食道胃底静脉导致出血；④戒烟酒。五、案例分析题（1）主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。②清理呼吸道无效与分泌物增多、黏稠及咳嗽无力有关。③活动无耐力与缺氧、疲劳、呼吸困难有关。④焦虑与呼吸困难、健康状况改变有关。（列出任意3个即可）（2）采取“持续低流量吸氧”的原因及原理：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg），存在长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）来维持呼吸。若给予高浓度氧疗，使血氧分压迅速升高，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此需采取低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-