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文档简介
成都市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:90分钟总分:100分一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.患者静脉输液时出现发冷、寒战、体温升高,可能发生了()A.过敏反应B.发热反应C.空气栓塞D.循环负荷过重2.压疮的瘀血红润期护理重点是()A.清创换药B.局部按摩促进循环C.避免局部继续受压D.红外线照射3.心肺复苏时,成人胸外按压深度至少应为()A.2cmB.5cmC.7cmD.10cm4.糖尿病患者餐后2小时血糖正常值为()A.≤7.8mmol/LB.≤10.0mmol/LC.≤11.1mmol/LD.≤12.0mmol/L5.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意()A.动作轻柔B.棉球不宜过湿C.使用张口器D.夹紧棉球防遗留6.护士在执行医嘱时,对医嘱有疑问应()A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向医生核实后执行D.请护士长决定7.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应加入()A.生理盐水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.5%碳酸氢钠8.皮下注射胰岛素时,最佳注射部位是()A.上臂三角肌B.大腿前侧C.腹部脐周D.臀部外上象限9.为患者导尿时,第二次消毒顺序为()A.由上至下,由外向内B.由下至上,由外向内C.由上至下,由内向外D.由下至上,由内向外10.输液过程中发生空气栓塞,应立即使患者采取()A.左侧卧位、头低足高B.右侧卧位、头高足低C.平卧位D.半坐卧位11.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm12.新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应评()A.0分B.1分C.2分D.3分13.青霉素皮试液每毫升含青霉素()A.10UB.50UC.200UD.500U14.肝硬化患者饮食应限制()A.维生素B.蛋白质C.碳水化合物D.脂肪15.体温单上记录大便次数符号“※”表示()A.便秘B.腹泻C.人工肛门D.灌肠后大便一次二、多项选择题(共5题,每题4分,共20分)1.压疮的预防措施包括()A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.局部按摩骨突处E.增加高蛋白饮食2.糖尿病足护理要点包括()A.每日检查足部B.用热水泡脚促进循环C.穿宽松透气鞋袜D.修剪趾甲宜平剪E.避免赤足行走3.心搏骤停的临床表现有()A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.瞳孔散大D.呼吸停止E.皮肤苍白或发绀4.无菌技术操作原则包括()A.环境清洁宽敞B.衣帽整洁、洗手戴口罩C.无菌物品疑污染可继续使用D.一份无菌物品仅供一人使用E.无菌持物钳不可触及容器口边缘5.产妇产后出血的常见原因有()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.精神过度紧张三、判断题(共10题,每题1分,共10分)(正确打“√”,错误打“×”)1.鼻饲流质饮食温度宜为38-40℃。()2.为患者吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒。()3.静脉输血前,需两人核对无误方可输入。()4.急性左心衰竭患者应采取平卧位休息。()5.肌肉注射时,针头与皮肤呈90°角刺入。()6.护理记录的PIO格式中,P代表护理问题。()7.老年人用药剂量一般为成人剂量的2/3。()8.哮喘发作时患者应取端坐卧位。()9.紫外线消毒空气时,有效距离不超过2米。()10.乙型肝炎主要通过呼吸道传播。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述氧气吸入的注意事项。2.列出导尿术的护理操作要点。3.青霉素过敏性休克的急救措施有哪些?4.简述高热患者的护理措施。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例一:患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为急性心肌梗死。查体:神志清,痛苦面容,BP90/60mmHg,HR110次/分,律齐。医嘱:绝对卧床,吸氧,心电监护,硝酸甘油静脉泵入。问:(1)该患者当前主要的护理问题是什么?(2分)(2)针对该护理问题,列出至少三项护理措施。(4分)(3)如何对该患者进行健康指导?(4分)案例二:产妇,28岁,顺产后2小时,阴道出血量约500ml,面色苍白,P110次/分,BP85/50mmHg,子宫轮廓不清。问:(1)该产妇最可能的医疗诊断是什么?(2分)(2)列出三条紧急处理措施。(4分)(3)简述产后出血的预防措施。(4分)参考答案一、单项选择题1-5BCBAB6-10CCCCA11-15BBCDC二、多项选择题1.ABCE2.ACDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCD三、判断题1-5√√√×√6-10√√√√×四、简答题1.氧气吸入注意事项:①防火、防油、防震;②调节合适氧流量;③湿化瓶内蒸馏水每日更换;④鼻导管每日更换;⑤观察缺氧改善情况。2.导尿术护理要点:①严格无菌操作;②女性患者消毒由外向内、自上而下;③插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm;④第一次放尿不超过1000ml;⑤记录尿量、性状。3.青霉素过敏性休克急救:①立即停药,平卧;②皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;③吸氧,建立静脉通道;④地塞米松静脉推注;⑤抗组胺药物应用;⑥心肺复苏必要时。4.高热患者护理措施:①卧床休息;②物理降温(冰袋、温水擦浴);③药物降温;④补充水分和电解质;⑤监测体温变化;⑥口腔护理和皮肤护理。五、案例分析题案例一:(1)护理问题:胸痛(与心肌缺血缺氧有关)。(2)护理措施:①绝对卧床,吸氧4-6L/min;②心电监护,监测生命体征;③遵医嘱使用硝酸甘油,观察副作用;④安抚情绪,减轻焦虑。(3)健康指导:①低盐低脂饮食;②避免劳累和情绪激动;③遵医嘱服药,定期复查;④胸痛发作立即就医。案例二
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