丹东市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

丹东市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）科目：专业实务+实践能力满分：380分考试时间：180分钟一、单项选择题(共100题，每题1.5分，共150分)1.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.弯止血钳C.吸水管D.张口器2.急性肺水肿病人咳出的痰液通常呈：A.白色粘痰B.粉红色泡沫痰C.黄绿色脓痰D.铁锈色痰3.青霉素过敏性休克最早出现的症状是：A.循环衰竭症状B.呼吸道阻塞症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状4.静脉输液过程中，发现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理是：A.抬高输液瓶B.调整针头位置或变换肢体位置C.局部热敷D.加压输液5.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm6.护理人员在工作中被乙肝病毒污染的针头刺伤，应立即采取的措施是：A.局部挤压伤口B.用流动水冲洗伤口，并从近心端向远心端挤出血液C.用碘伏消毒伤口D.立即注射乙肝免疫球蛋白和报告（注：正确流程为B→C→D，但单选题最佳“立即”措施为B）7.压疮炎性浸润期的典型表现是：A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红，有硬结，出现水泡C.浅层组织坏死，形成溃疡D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多8.下列药物中毒时，禁忌洗胃的是：A.敌敌畏B.氰化物C.巴比妥类D.强酸强碱9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:1B.30:2C.5:1D.10:110.低流量吸氧的氧浓度范围是：A.25%-29%B.30%-35%C.40%-45%D.>50%（题目较多，此处仅展示10题示例，实际试卷应包含100题，内容涵盖基础护理、内科、外科、妇产科、儿科、精神科、法规伦理等所有章节的核心知识点。）二、多项选择题(共20题，每题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分。)1.关于隔离技术，下列描述正确的有：A.进入隔离室应戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣B.穿隔离衣后只能在规定区域内活动C.隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染应立即更换D.穿隔离衣前应准备好一切所需用物E.取避污纸时应从页面抓取，不可掀页撕取2.护士在执行医嘱时，应遵循的原则包括：A.绝对服从原则B.先执行后核实原则C.严格执行查对制度D.发现疑问必须核对清楚后方可执行E.对错误医嘱有权拒绝执行3.下列哪些是心绞痛发作时的典型表现？A.胸骨后压迫性、紧缩性疼痛B.疼痛常持续数小时C.休息或含服硝酸甘油可缓解D.疼痛可向左肩、左上肢放射E.常伴有濒死感4.关于小儿头皮静脉输液，下列说法正确的有：A.选择额前正中静脉、颞浅静脉等B.血管呈微蓝色，无搏动，管壁薄易压瘪C.推注药液时阻力较大D.回血呈暗红色，且血液向心方向流动E.误入动脉时回血呈鲜红色，推药阻力大且局部出现树枝状苍白5.产妇在产褥期容易发生便秘的原因有：A.产后腹肌、盆底肌松弛B.活动减少C.胃肠蠕动减弱D.会阴伤口疼痛E.饮食中缺乏纤维素（题目较多，此处仅展示5题示例，实际试卷应包含20题。）三、共用题干单选题(共20个题干，每个题干下设2-3个小问题，每个小问题1分，共50分。)(一)患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难1周”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。1.该患者目前最主要的护理问题是：A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力2.护士应为该患者采取的氧疗方式是：A.高流量、高浓度持续给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、高浓度间歇给氧D.低流量、低浓度间歇给氧3.指导患者进行呼吸功能锻炼，最有效的方法是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸和缩唇呼吸C.用力呼吸D.浅快呼吸(二)患者，女性，45岁，行“胃大部切除术”后第2天，医嘱：10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml静脉滴注。4.静脉补钾时，500ml液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升？A.10mlB.15mlC.20mlD.30ml5.输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，回血不畅。护士首先应考虑：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉痉挛D.压力过低（题目较多，此处仅展示2个题干示例，实际试卷应包含20个题干及40-50个小问题。）四、案例分析题/实践应用题(共5题，每题20-30分，共140分)1.【急性心肌梗死急救与护理】患者，男性，58岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时，伴大汗、濒死感急诊入院。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。(1)作为接诊护士，在医生到达前，你应立即采取哪些紧急护理措施？（至少列出4项，8分）(2)医嘱立即予“阿司匹林300mg嚼服”和“替格瑞洛180mg口服”，请阐述用药目的及服药指导要点。（6分）(3)患者入院后第3天，病情相对稳定，但仍需卧床休息。请为该患者制定一份详尽的健康教育计划（内容包括活动、饮食、用药、病情监测及复诊等）。（6分）2.【糖尿病酮症酸中毒护理】患者，女性，22岁，1型糖尿病病史5年。因“恶心、呕吐、腹痛1天，意识模糊2小时”由家人送来。查体：T36.5℃，P120次/分，R32次/分（深大呼吸），BP90/60mmHg。皮肤干燥，弹性差，呼气有烂苹果味。血糖28mmol/L，血酮体强阳性。(1)请判断该患者目前最可能发生了什么并发症？列出至少3项主要护理诊断。（6分）(2)医嘱立即建立两条静脉通道快速补液。请简述补液的原则、种类和顺序。（8分）(3)在补液和使用胰岛素治疗过程中，护士应重点监测哪些指标以防范低血钾和低血糖的发生？（6分）3.【脑卒中患者康复护理】患者，男性，65岁，因“左侧肢体活动不灵、言语不清1天”入院，诊断为“脑梗死”。现为发病后第5天，病情稳定，左侧肢体肌力2级，右上肢肌力正常，能经口进食（有呛咳风险），言语含糊。(1)请为患者制定一个预防压疮和下肢深静脉血栓形成的护理措施清单。（8分）(2)如何进行有效的吞咽功能评估和训练？如何指导患者安全进食？（8分）(3)如何指导患者及家属进行早期肢体功能锻炼（以左侧肢体为例）？（4分）4.【产后出血应急处理】产妇，28岁，G1P1，足月顺产一男婴，体重3800g。胎儿娩出后30分钟，胎盘仍未剥离，阴道流血量已达500ml，色暗红，有血块。产妇诉心慌、头晕。查体：P110次/分，R24次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，子宫底脐上两指，轮廓不清，质软。(1)请判断该产妇产后出血最可能的原因是什么？依据是什么？（5分）(2)作为助产士/护士，此时应立即采取哪些紧急处理措施？（按处理顺序列出，10分）(3)针对此产妇，后续应重点观察哪些内容？（5分）5.【化疗药物外渗处理】患者，女性，50岁，乳腺癌术后，正在进行“多柔比星”静脉化疗。输液约15分钟后，患者诉穿刺部位烧灼样疼痛。护士检查发现局部肿胀约3cm×3cm，皮肤颜色无明显改变，回血良好。(1)此时应首先考虑发生了什么情况？应立即采取哪些措施？（8分）(2)该化疗药属于哪一类外渗药物？其外渗后的处理原则是什么？（6分）(3)请阐述如何从操作环节预防化疗药物外渗。（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.D9.B10.A（……其余90题答案略，应依次对应。）二、多项选择题1.ABCD2.CDE3.ACD4.ABDE5.ABCDE（……其余15题答案略。）三、共用题干单选题(一)1.A2.B3.B(二)4.B(原则：浓度≤0.3%，即500ml液体中最多加1.5g氯化钾，10%氯化钾15ml含钾1.5g)5.A（……其余题干答案略。）四、案例分析题/实践应用题1.(1)紧急措施：①绝对卧床休息；②高流量吸氧（4-6L/min）；③建立静脉通道；④遵医嘱立即予硝酸甘油舌下含服或喷雾；⑤持续心电监护，监测生命体征和心律；⑥安抚患者情绪。(2)目的：抗血小板聚集，防止血栓进一步形成和扩大。指导：阿司匹林需嚼碎咽下以快速吸收，替格瑞洛整片吞服，不可研碎。告知可能的不良反应（如出血、呼吸困难等）。(3)健康教育：①活动：循序渐进，以不感疲劳为度。②饮食：低盐低脂、低胆固醇、易消化、富含纤维素，少食多餐。③用药：遵医嘱长期规律服药，不可擅自停改。④监测：教会自测脉搏，识别心绞痛/心梗再发症状（胸痛、呼吸困难等）。⑤复诊：定期门诊复查，随身携带急救药（硝酸甘油）。2.(1)并发症：糖尿病酮症酸中毒。护理诊断：①体液不足；②有休克的危险；③潜在并发症：电解质紊乱、脑水肿；④活动无耐力。(2)原则：先快后慢，先盐后糖，见尿补钾。种类顺序：首选生理盐水快速输入，待血糖降至13.9mmol/L左右时，改为5%葡萄糖液（或糖盐水），并按每2-4g葡萄糖加入1U胰岛素。(3)监测指标：①每小时监测血糖；②定期监测血钾、血钠等电解质；③监测尿量；④密切观察患者意识、心率、呼吸、血压变化及有无心慌、出汗、乏力等低血糖/低血钾表现。3.(1)预防压疮：定时翻身（每2小时）、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、营养支持。预防DVT：抬高下肢（避免腘窝受压）、被动/主动踝泵运动、穿弹力袜、避免在下肢静脉穿刺。(2)吞咽评估：洼田饮水试验。训练：空吞咽、冰刺激、发音训练等。安全进食：坐位或半卧位，头稍前倾；选择糊状食物；小口慢喂；进食后检查口腔有无残留；保持坐位30分钟以上。(3)功能锻炼：良肢位摆放（患侧在上）；被动活动关节（每天2-3次，每个关节10-20次）；鼓励健侧带动患侧进行Bobath握手练习；尽早开始坐位、站立平衡训练。4.(1)原因：胎盘因素（胎盘滞留）。依据：胎儿娩出后30分钟胎盘未剥离；出血多；子宫轮廓不清、质软（提示宫缩乏力也可能存在，但首要原因是胎盘未娩出）。(2)紧急措施：①呼叫医生及团队抢救；②按摩子宫；③建立两条大口径静脉通道，快速补液、备血；④检查胎盘、软产道；⑤遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素、卡前列素氨丁三醇等）；⑥做好手取胎盘或手术准备；⑦监测生命体征、出血量、尿量。(3)后续观察：①子宫收缩情况、宫底高度；②阴道流血量、颜色、性状；③生命体征（尤其是血压、脉搏、意识）；④皮肤颜色、温度；⑤尿量；⑥血红蛋白、凝血功能。5.(1)情况：疑似化疗药物外渗或静脉炎。措施：①立即停止输液，保留针头；②用注射器尽量回抽残留药液；③报告医生及护士长；④根据药物性质进行局部处理（